Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит, метаплазия
11 ответовДобрый день! Имею заключение биопсии и фгдс, по которому имеется эзофагит , метаплазия желудочная. Мужчина, 39 лет. Из вредных привычек- курение. Питаюсь нормально, без жареного , острого, копченого. Болей, дискомфорта в желудке нет. Несколько лет назад в ходе планового...
Здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее в поддерживающей дозе 1 пак на ночь до 8 недель.
Желудочная метаплазия
1 ответД/з: грыжа пищеводного отверствия диафрагмы, эрозивный рефлюкс - эзофагит, степень В, желудочная метаплазия верхней трети пищевода ( очаги до 20мм). Нужна ли операция для удаления грыжи? Метаплазия лечиться или оперируется?
Здравствуйте. Вам нужно тщательно лечить эрозивный эзофагит.Относительно грыжи- многое зависит от её степени. содержания грыжевого мешка, возможности достичь ремиссии эзофагита. Медикаментозное лечение метаплазии бесперспективно:это необратимый процесс. Надо принять все меры, чтобы процесс не пошел дальше. Степень метаплазии бывает разная, и лечение разное. В любом случае надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. и как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу.
Хронический эзофагит
17 ответовЗдравствуйте. В течении полу года беспокоила изжога. Пошёл к гастроэнтеролог, назначили Рабепразол 20мг+Пепсан +Ребогит 100мг. Курс приёма не помог. Затем первое ФГДС от 24.11.21 показало: 1. Недостаточность кардии; эндоскопические признаки скользящий грыжи пищеводного...
Здравствуйте . Если по результату биопсии пищевод баррета не подтвердился , грыжи пищеводного отверстия нет - то показаний для оперативного лечения нет .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала обследование кишечника (колоноскопию) и фгдс. Взяли гистологию. Результат показывает, что хронический эзофагит и желудочная цилиндроклеточная метаплазия. Я в шоке! Ещё год назад все нормально было. Что делать? Насколько это опасно?
Здравствуйте. Эзофагит с желудочной метаплазией- это когда клетки желудка замещают клеточки пищевода, обычно такое наблюдается при Рефлюкс-эзофагите. На этой стадии ничего страшного нет. Но нужно обязательно проходить курсы лечения и проводить контроль ФГДС в Вашем случае й раз в 3 года если ничего не беспокоит. В таких случаях обычно рекомендуют 1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно 2. Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес 3 раза в год + Альфазокс по 10 мл (перед применением взболтать)после основных приемов пищи(в идеале) и на ночь(на ночь обязательно ,если не получается после основных) по 3 -4 мес два раза в год. В будущем Красные флаги(ухудшение картины)-это неполная кишечная метаплазия, подтвержденная гистологически(то есть по биопсии.) Сейчас опасности нет никакой. в таких случаях рекомендуют проходить курсы эзофагопротекторов и противовоспалительных препаратов, которые способны притормозить, а по некоторым дынным привести к регрессу метаплазии.(на практике был такой положительный эффект.) Не переживайте!
Метаплазия пищевода
14 ответовДобрый день.Возраст 39 лет .Болел желудок, 2020 году пошла на фгдс.были бактерии хеликобактер пилори.пролечилась.В 2021 году делаю ФГДС Хронический рефлюкс -эзофагит стадии ремиссии с зонами метаплазии?гетеротопии?Недостаточности кардии.поверх.гастрит в стадии...
Лечение основное 1 мес, далее поддерживающая терапия 4-6 мес Прокинетик ещё добавьте в первый месяц: Ганатон 50 мг 1 т 3 рд , за 30 мин до еды, 1 мес По завершению поддерживающего курса 4 мес -контроль и обсуждение результатов. Пить можно длительно по показаниям . К примеру, при Баррете пьют годами
Хронический эзофагит.
17 ответовВопрос 1 - Можно ли нормализовать или улучшить работу пищевода и нижнего пищеводного сфинктера с помощью каких то упражнений или же делать операцию? Врач сказал даст только 70 процентов того что операция поможет. Вопрос 2- С какой периодичностью можно принимать курсами...
Здравствуйте . 1. У вас нет показаний для оперативного лечения . Нужно соблюдать антирефлюксный режим и питание . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , подъем тяжести . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , алкоголь , газированные напитки . Так же можно обратится к врачу лфк , чтобы Вам расписали на упражнения . 2. Ипп принимаются в течении 12 недель , далеее нужно делать перерыв , в это время можно принимать гевискон , алмагель , Фосфолюгель .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам Биопсии заключение следующее:хеликобактер-ассоциированный выраженный хронический умеренно-активный гастрит с фовелярной гиперплазией, неполной кишечной метаплазией в атральном отделе. Пугает именно неполная метаплазия.
Юлия, здравствуйте! Неполная метаплазия-это переход желудочного эпителия в толстокишечный, процесс не является предраком, однако требует динамического наблюдения (фгдс с биопсией через 1 год), как правило, метаплазия является следствием хеликобактерной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Хронический эзофагит.
29 ответовДобрый день! У меня такие проблемы: 1. Во рту постоянно привкус непонятно чего, неприятный как с похмелья. 2. В горле постоянно свербит, приходится держать во рту леденцы. 3. Жжёт в области грудины. Прошёл ФГДС ,результат: Резальный тест на РН : +(макс +++) Кислотность :...
У них разный механизм действия. Альфазокс способен длительно закрепляться на стенке пищевода (чего не может фосфалюгель), оказывая защитное действие, и снимает воспаление. А Фосфалюгель просто нейтрализует кислоту и временно обвалакивает. Альфазокс - рекомендован для лечения, фосфалюгель для купирования симптомов.
Метаплазия
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста скорректировать лечение. У мамы очаговая желудочная метаплазия слизистой оболочки устья пищевода. Хронический гастрит с атрофией слизистой оболочки антрального отдела желудка С2 с распространенной кишечной метаплазией, преимущественно в...
Добрый день, скажите, а на хеликобактер обследовались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочная метаплазия пищевода
32 ответаЖелудочная метаплазия пищевода. Эзофагит по биопсии. Недостаточность кардии 1 степени. В кале присутствуют хилаки. Врач назначил лечение тетрациклин. Аллергия на пеницилин, можно заменить на тетрац на кларитромицин? Плюсом метринидазол омез улькавис
Здравствуйте! Что беспокоит? Наследственность отягощена по онкопатологии ЖКТ?