Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Опишу ситуацию и задам вопрос. Пациент- 83 года, женщина. Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1. Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23 Диагноз был поставлен после биопсии печени, 09.06.23. После этого было...
Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.
Жжение в области печени , и чуство беспокойство бывает болят виски, пропил две недели адеметионин , выпил одну с утра таблетку вечером уже не стал и было ощущение лёгкости и в голове и печени, после алкоголя заметил опухшие брови под глазами раньше небыло такого,и чуство...
Здравствуйте Привыкания к фенибуту не будет, не переживайте. По вашему описанию может быть такое, что эмоциональное состояние влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с вашим эмоциональным состоянием. Если вы ощущаете, что у вас присутствует тревога и стресс, это может влиять на желудочно-кишечный тракт: вызывать болевые ощущения, тяжесть после еды, тошноту - диспепсию. Данные симптомы, как полностью могут быть быть вызваны тревожностью и стрессом, так и частично усугублять состояние в целом. Если вы не справляетесь с этими внутренними нарушениями, то рекомендуется повторно обратиться на консультацию к психотерапевту ✅️. Если по результатам биохимического анализ крови повышение показателей не выявлено, то не рекомендуется использовать гепатопротекторы- гептрал. Возможно применение трибукс или одестон. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. Минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, молочные продукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку.
Боли в животе , спине , стопе
26 ответовдобрый вечер . с 2 мая меня беспокоила боль снизу живота справа , и туда же отдает назад , боль ноющая. врач выписал монурал и канефрон , у меня проходит все 7 числа . а 13 начинается боль снова, она все время ноющая ., не проходит . начались месячные , была и у гинеколога и...
Здравствуйте! По результатам мрт у вас есть дегенеративные изменения, протрузия, это может быть причиной болей в спине и ногах. В таких случаях врачи рекомендуют 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок на позвоночник. 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы спины и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья позвоночника. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы спины и грудной клетки. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней Скажите нет облегчения после акта дефекации? Стул своевременный оформленный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатоцеллюлярный рак
5 ответовПациенту 46 лет, мужчина Основной диагноз: гепатоцеллюлярный рак BCLC C с массивным опухолевым тромбозом воротной вены и её ветвей, минимальный асцит Цирроз печени CP B. Сопутствующие заболевания: хронический эрозивный гастрит с геморрагическим компонентом. Варикозное...
На мой взгляд происходит синдром мальдигестии (не адекватное переваривание) прежде всего недостаточно расщепляется белок, не до аминокислот, а до крупных пептидов, они всасываются и вызывают системную реакцию с температурой. Так же в такой ситуации повышается рост патогенной микрофлоры в кишечнике. Лечение препаратами таргетной терапии приостанавливать не стоит это основное лечение первичной причины. Сейчас нужно сорбенты (Энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 2 раза в день на 2 недели) Дезинтоксикационное лечение : регидрон 1 пакетик на 100 мл воды 2 раза в день 7 дней или лучше инфузионное лечение : полиглюкины 1 раз в день 7 дней. Ферменты, панкреатин можно 20 000 ед до еды 3 раза в день 14 дней Уродезоксихолевой кислоты препараты и алеметионин согласен с назначением Антибиотик кишечной групп действия, доктор назначил рифаксимин, можно, но тут все равно есть некая вероятность назначения наугад, я бы предложил бы левомицетин 500 мг 1 р/д + фуразолидон 250 мг 3 раза в день 7 дней после пробиотик Нутрифайбер 1 мерную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц Нужно будет пить больше жидкости, пища должна быть легкоусвояемой, ограничить углеводы, убрать все жареное, копченое. Питание дробное до 5 - 6 ти раз в день.
Мне 31 год, цикл стабильный был всегда 28-29 дней (3-4 дня умеренно/обильно). Весной 22 года начались тянущие боли после овуляции внизу живота. Киста около яичника, близко расположенный кишечник и желтое тело сдавливают нервные окончания (делали МРТ) - слишком сильная...
Здравствуйте, пролактин сдается независимо от дня цикла по клин рекомендациям эндокринологов. так как результаты могут отличаться в зависимости от дня цикла, но незначительно. У вас преобладает мономерный пролактин, который как раз повышается при пролактиноме. Пролактинома действительно крайне малых размеров. но в данном случае имеется стойкая тенденция к повышению пролактина. Пока гипепролактинемию лечить не нужно, так как цифры не самые высокие и не влияют на овуляюцию, что важнее всего. Советую сдать пролактин через 1 месяц, пройти мрт гипофиза с контрастированием через 6 месяцев.
Добрый день, уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, уже не знаю что делать, куда бить тревогу и к кому обращаться, ничего не помогает. Собака, ухоженный красивый умный кобель, 8 лет 11 месяцев. При случайном обследовании (хотели провести УЗ чистку зубов) в августе 2023...
Анастасия, здравствуйте! По прошлым анализам крови и УЗИ печеночные показатели повышены и есть изменения в печени, но не настолько сильно (только АЛТ значимо завышен). Просто так лечить анализы крови без симптоматики и поставленного диагноза не очень целесообразно. Рекомендую в ближайшее время досдать кровь на аммиак, коагулограмму и провести ТИАБ печени, повторить УЗИ гепатобиллиарной системы. После получения результатов ТИАБ решать нужна ли терапия. У Вашего питомца рвота/диарея/снижение аппетита есть? Можно еще фото Вашего питомца - врач пишет, что есть лишний вес. Чем сейчас кормите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как восстановить кишечник
11 ответовЗдравствуйте! 22 года, девушка. с 03.09.2024 страдаю разными проблемами с кишечником: сначала лечилась от золотистого стафилококка, потом после обострения лечилась от лямблиоза и потом прошла курс лечения от аскаридоза, все буквально одноза другим было с разницей в 2 недели....
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Здравствуйте! Муж попал с кишечным кровотечение в больницу. Основное заболевание онкология с мтс в печень и легкие. Первичная опухоль толстой кишки удалена, выведена илеостома. Кровотечение появилось на фоне приема антикоагулянтов. Но скорее всего, кровотечение было не...
Здравствуйте. загрузите выписку. какой креатинин, мочевина? белок 55. а какой альбумин? сколько выпивает жидкости и сколько выделяет? вес контролируете?
Головное напряжение, бывает тревожность и сразу давит виски, беспокойство часто жения в области печени, покушаю вроде отпускает,кал сформирован по части гастроэнтеролога всё хорошо, патологий нет, делал много анализов всё ок, небольшое застаивание жёлчи, но желчегоные не...
Здравствуйте. Скорее всего, речь идет о соматоформном расстройстве на фоне повышенной тревожности. Адеметионин (гептрал) имеет слабый антидепрессивный эффект, поэтому Вас стало немного легче после его приема. Тоже самое с фенибутом - он немного снижает тревожность. Хоть фенибут Вам и помогает, но это препарат не для длительного приема - он может вызывать зависимость, синдром отмены. Оптимальным бы было назначение антидепрессанта группы СИОЗС - эсциталопрама или сертралина, что поможет надолго и безопасно стабилизировать Вашу нервную систему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятный стул при панкреатите
14 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы разобраться, поэтому постараюсь быть максимально подробным Уточню заранее, проблемы начались крайне внезапно, и до этого ничего не было. В один момент, резко поднялась температура до 37.2+ и появился сильный понос, другого ничего не было. Сбивал...
Здравствуйте, Богдан! вам надо прекратить прием урсофалька, -он послабляет. и всё придет в норму постепенно. Вы, по-видимому, перенесли острую кишечную инфекцию, выздоравливайте.