Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженное давление при ДЭП
25 ответовДобрый день! Папе 68 лет, в анамнезе 2 ишемических инсульта (в 2012 и 2022 году), после которых осталось заикание, небольшая заторможенность. Так же наблюдается у уролога по дгпж. Кардиолог поставила заключение гб 2 ст аг 3 ст риск ссо 4, ДЭП 1 ст. Когда случился инсульт в...
Здравствуйте! Какой период времени уже отмечаете снижение давления?
Травма голеностопа
3 ответаДобрый день! В воскресенье вечером очень неудачно упала с выворотом стопы наружу, сразу после падения было ощущение давление по всей задней поверхности голеностопа, особенно в области ахилла. Наступать на ногу было больно. Обратилась в травмпункт, сделали рентген, заподозрили...
Здравствуйте. Имеем частичное повреждение связок и сухожилий области наружной лодыжки. Не исключён полный разрыв. Диагноз нужно уточнить на МРТ. КТ этого не видит. При полном разрыве требуется оперативное лечение. При частичном повреждении лечат консервативно. Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Носить ортез. Желательно на работу не ходить, взщять б\л и 10 дней полежать дома. 2. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. П.С. Иногда целесообразно временно на неделю-другую перейти на костыли. Всё зависит от степени повреждения на МРТ.
Добрый день.! В январе 22 мне сделали пластику на левой ноге в связи с разрывом ахилла (укол Кеналог в сухожилие в сентябре 21 года). После операции не заживал шов и 28 мая мне сделали ревизию, Ахилл не сросся, его удалили. 15 июня сняли швы, Опять остался фрагмент, примерно...
Лазеротерапия может быть эффективна, но нужно аккуратно с физиолечением, все они сопряжены в той или иной степени с тепловыми эффектами, можно спровоцировать воспаление. "Вау эффекта" от физиолечения точно не стоит ожидать, а риски воспаления могут быть, торопиться в вашем случае не стоит, выделяется серозная жидкость, пусть лучше наружу выделяется и рана очищается, чем рана затянеться и появиться риск скопления жидкости в тканях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ахиллы на двух ногах
1 ответНачалось в мае, повредил 2 ахилла (на одной ноге с хрустом), в итоге не тренировался 4 недели, ходил к врачу он назначил мази и электрофорес ( не помню точное название), вроде чуть прошло начал тренироваться и все равно болели, в итоге летом когда был перерыв они перестали...
Значит есть воспалительный процесс асептический и он не вылечен до конца. надо долечиться.
МРТ правого голеностопа. Расшифровка.
18 ответовСсылка на моё МРТ от 08.03.2025 года: http://dropmefiles.com/bUGOe На протяжении уже месяцев 8 беспокоят боли в правой стопе. Постоянные хрусты при ходьбе. Приложил фото где болит. А начинается боль сзади, в районе Ахилла где-то примерно. Боль режуще-колющая. Болит особенно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Ничего существенного не увидел. По МРТ создаётся впечатление о тендините сухожилий сгибателей пальцев, есть небольшое воспаление. Сухожилия сгибателей начинаются в области ахилла и потом идут к пальцам. Показаний к оперативному лечению не нахожу. А что рентгенологи в заключении пишут?
Здравствуйте. Корги, 3г.6 м. М, три месяца назад снизилась активность на прогулках, заметили что ставит задние лапы неправильно. Проживаем в Петропавловске_Камчатском. Сделали рентген, сдали биохимию (HGB 208, HCT 0,573, ALT 213), сдали кровь на кортизол (норма 40). Диагноз...
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований нет явных признаков патологий. Проблема в данном случае скорее не ортопедическая, а неврологическая. Если есть возможность целесообразно обратиться на осмотр к неврологу, провести неврологическое обследование. Так же желательно провести анализ на витамины и микроэлементы, в частности магний, если есть возможность. Если нет возможности дообследования можно пробовать провести курс витаминов группы В, 10 -14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после травмы.
1 ответДобрый день. Двойной перелом лодыжки в октябре 2024г. Гипс сняли в конце ноября.Реабилитация(физиопроцедуры, ЛФК, массаж). Сустав малоподвижен., хотя я его усиленно разрабатывала. Сделала рентген голеностопного сустава. . Результат:Определяется нарушение...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос. В таких случаях обычно рекомендуется: - ЛФК с акцентом на постепенное увеличение амплитуды движений:* - Пассивные и активные упражнения (сгибание/разгибание, вращения). - Использование резиновых лент для сопротивления. - Занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой. - Ежедневные тренировки (2-3 раза в день по 15-20 минут). Физиотерапия: - Ультразвуковая терапия для уменьшения склероза и улучшения трофики тканей. - Лазеротерапия для стимуляции заживления. - Электростимуляция мышц для профилактики атрофии. - Ударно-волновая терапия при оссификации апоневроза и ахилла (разрушает кальцинаты). Коррекция возможных осложнений: - Консультация ортопеда-травматолога: - Контроль артроза: - Прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 мес - Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (после согласования с врачом). Борьба с болью и воспалением: - НПВС короткими курсами (например, целекоксиб, эторикоксиб — менее вредны для ЖКТ). - Местные гели/мази (диклофенак, кетопрофен). - Ортез или бандаж для снижения нагрузки на сустав при ходьбе. Повторный рентген/МРТ через 3 месяца для оценки сращения переломов и состояния суставной щели. Важно соблюдать этапность реабилитации и не пропускать занятия. Прогноз зависит от дисциплинированности и своевременной коррекции лечения!
Нужно ли колоть хронотрон
2 ответаЗдравствуйте. Лет в 14 была травма ахилла (наступила на бутылку). Зарастал сам, делала перевязки, никаких швов. Сейчас мне 36. Где-то с декабря 2024 года сухожилие начало довольно ощутимо болеть (какого-то увеличения нагрузки не было), ночью боль стихает, с утра постепенно...
Добрый день, ознакомился с вашей ситацией, показаний для введения хронотрона нет, введение дипросапана оправдано ,так как препарат оказывает хороший противовоспалительный эффект. Но я бы рекомендовал пройти курс неинъекционного противовоспалительного лечения : разгрузка ногти на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, ходьба с помощью костылей ,курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), местно нпвс мази (долгит). Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение сухожилия ежедневно . Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада препаратом (дипромета или дипроспан)однократно , так как из побочных эффектов препарата есть риски дегенеративного разрыва сухожилия
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте. Месяцев 6 назад, после интенсивного спорта, начало побаливать правое колено. Сегодня прошла МРТ, подскажите пожалуйста, насколько все плохо, и как стоит лечиться? Также на протяжении года болят пятки, сначала правая, теперь левая (ощущение будто что-то мешает),...
Здравствуйте. Давайте сначала коленный сустав пролечим. С ним всё не просто. У Вас на МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. П,С. На фоне такого лечения остальные проблемы то же должны частично отступить. А что останется, потом разберёмся и пролечим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойная рана на ноге
4 ответаДобрый вечер, меня зовут Анастасия 29 лет. В ноябре 2024 сделали операцию ахилопластика, в декабре был повторный разрыв Ахилла,прооперировали, нога зажила за исключением маленького свища, он меня не беспокоил, просто маленькая дырочка. Месяц назад нога стала сильно отекать,...
Здравствуйте! По описанию похоже, что сформировался лигатурный свищ- реакция на шовный материал, при этом развивается воспаление тканей в области шовной нити. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ послеоперационного рубца, и обратиться к хирургу для ревизии раны и удаления лигатуры. До обращения можно обрабатывать местно водным раствором хлоргексидина, накладывать повязку с мазью Левомеколь или Офломелид. Здоровья!