Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, врач сделала запись после осмотра, не могу понять что это значит. На узи с ребенком все отлично, у меня по узи с почками тоже все прекрасно, но был анализ мочи с лейкоцитами. Интересует больше всего то что написано под "Факторы риска - 4 балла и то что ниже, это...
Юлия, добрый день! У Вас есть 4 балла только по заболеванию почек - гестационному пиелонефриту. Ничего более. План ведения составлен правильно
Заключение - Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2 (по Nottingham Histologic Score), pT1с рN1а (1/10) рR0, DCIS G1. G8 не применим PPS 80 PPI <4 Шкала Хорана 0 (низкий риск ВТЭО) CARG не применима ---- HER2-neu - HER2-статус отрицательный ; Ki-67 -...
Здравствуйте При люминальном В подтипе РМЖ, с метастазом в лимфоузел и высоким Ki67, как правило, проводится адъювантаная химиотерапия, а уже после неё - длительная гормонотерапия
Нужен ли клексан при беременности?
9 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, нужен ли мне клексан при беременности? Беременность, 16 недель. 4 беременность, 4 предстоящие роды, 36 лет. Врач назначила Клексан. По ее подсчетам риск ВТЭО 4 балла, причем эти 4 балла она подсчитала следующим образом. 1-возраст, 1...
Здравствуйте. Для точного решения Нужен ли препарат вам нужна консультация гематолога или гемостазиолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОК при эндометриозе
18 ответовЗдравствуйте. Год назад по УЗИ найден "эндометриоз матки". 2 мес на дюфастоне, после с сентября принимаю Клайру. За первый мес +10 кг, гудят и болят ноги (терапевт обозначил отёки ног), потом добавилось какое-то " Шальное состояние " , будто вертит голову, головокружения,...
У вас идет латентный дефицит железа, анемии нет. Как вариант можете начать прием хелатнго железа 25 мг по 1 таб в день 3 мес, и обязательно добавьте спирулину 750 мг по 1 таб 3 раза в день на 3 месяца.
Здравствуйте Колю клексан после родов Втэо 0. По анализам цистит,можно ли монурал на клексан?
4 ответаБеспокоит рези Больно ходить в туалет . Анализы во вложении
Здравствуйте. Прикреплённые анализы изучил. Подтверждается инфекция мочевых путей, вызванная ESBL-продуцирующим штаммом кишечной палочки Эшерихия Коли титр 10в 5 степени, что делает цефалоспорины неподходящими даже при формальной чувствительности. Бактерия - продуцент ЭСБЛ экстензивно устойчивые бета-лактамазы (или бета-лактамазы расширенного спектра действия) - это значит: что она вырабатывает фермент, который делает её устойчивой к большинству пенициллинов и цефалоспоринов (включая 3-го и 4-го поколения), а также к некоторым другим антибиотикам. Согласно антибиотикограмме бактерия чувствительна к амикацину, амоксициллину с клавулановой кислотой и меропенему. Для лечения неосложнённого острого цистита у вас можно использовать Монурал (фосфомицин) он эффективен против многих ESBL-штаммов, однократный приём, и полностью совместим с Клексаном. Взаимодействий нет, безопасно. Удобно ещё и тем что Монурал 3 г принимают однократно, после мочеиспускания. Обильное питьё не забываем. Симптомы (рези, боль) должны улучшиться в течение 24–48 часов. Если жжение сохранится свяжитесь немедленно, возможно, потребуется коррекция. УЗИ почек при рецидивах. Пока всё под контролем, лечение можно начать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, 09.04 мне было выполнено третье пкс, после него профилактика втэо утром и вечером низкомолекулярным гепарином. Выписана из роддома на 4ые сутки с хорошим узи, матка сокращалась на 14 недель, полость была 6мм. На 6-7 сутки лохии резко прекратились, я начала пить...
Всего доброго ❤️✨
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан до беременности
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне не обойтись без клексана? Гематолог посчитала риски втэо 3(35 лет, инсульты у мамы и дедушки, зб и 2 бб). Назначила клексан с 20 д.ц. -0.4. Курантил 50 мг утром и вечером. Началась сыпь, перейти на прием 1 раз или...
Здравствуйте ! Указанные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, назначается только для профилактики тромбозов. До беременности не назначается. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет. НЕ ИНСУЛЬТЫ! - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Гомоцистеин у беременных должен быть ниже 8.
Смена кок Клайра на Эстеретту
10 ответовЗдравствуйте. Я принимаю кок уже 20 лет в связи с разрывами фолликулярных кист 2 раза. Если не пью, киста опять растёт. Принимала 20 лет логест, в последние года ушла полностью лубрикация во влагалище. Сухость при половом акте и жжение и циститы посткоитальные. Волосы начали...
К локальной терапии относятся препараты с эстриолом или эстрадиолом в виде влагалищных кремов, "свечей" или капсул. Овестин действительно относится к этой группе, и жжение или зуд на его фоне встречаются - чаще из-за высокой начальной дозы эстриола или индивидуальной чувствительности слизистой, особенно при выраженном истончении эпителия. Интрароса (прастерон) не является эстрогеном, это локальный стероид, который внутри тканей влагалища превращается в эстрогены и андрогены в очень малых количествах. По данным клинических исследований, он улучшает увлажнение, снижает жжение и боль при половом акте и часто переносится лучше, чем эстриол. При непереносимости Овестина Интрароса является обоснованной альтернативой, в том числе у женщин, принимающих КОК. Доза 15 мг эстетролa в Эстеретте не является «слишком большой» - эстетрол существенно слабее эстрадиола и этинилэстрадиола по тканевой активности. Эти 15 мг не эквивалентны 15 мг других эстрогенов и не приводят к гиперэстрогении. Однако клинически доказано, что даже при этой дозе влияние на влагалищную атрофию остается умеренным и не заменяет локальную терапию. Отмена КОК в вашей ситуации действительно нежелательна из-за рецидивирующих функциональных кист, и это разумный аргумент в пользу продолжения гормональной контрацепции. В такой ситуации оптимальной считается схема: КОК как системная терапия + локальное средство для влагалища, а не попытки решить проблему сухости только сменой КОК.
Добрый день! Сейчас 30 недель беременности. С начала беременности (ЭКО) и на весь срок беременности был назначен Клексан в дозировке 0,4. Причина назначения - прием гормональных средств (прогестерон), инсульт у отца в 46 лет, а так же до беременности по результатам анализов...
Здравствуйте, Елена! Полная отмена Клексана возможна только строго под наблюдением Вашего лечащего врача. Показатели коагулограммы в норме, нужен постоянный контроль. Врачу необходимо сообщить об отмене назначенного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛЬНИЦА №1. АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ. 08.11.2023 Повторный приём врача-акушера-гинеколога (B01.001.002) 08.11.2023 Жалобы Жалобы - нет. Обследуется. КУРЕНИЕ: отр ЛС: Изопринозин- май 2023г. Аллокин-альфа- июнь 2023г. Панавир сентябрь 2023г. ИППП РАНЕЕ(ВИЧ, туберкулез):...
Здравствуйте. По описанию ничего страшного нет, не переживайте, нужно дождаться результатов цитологии