Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Ув.Врачи! Сдала генетический тест для подбора Антидепрессанта. Теперь опираясь на его данные хотела бы понять какой именно АД подходит мне больше всего. Понимаю что сам по себе анализ особо много информации не несет и есть много факторов, но все же, давайте...
Здравствуйте! Нарушение сна это следствие тревожности, поэтому при назначении антидепрессанта, даже "дневного" как вы пишите, сон в большинстве случаев восстанавливается по мере купирования тревожности. Из препаратов рассмотрите вариант назначения сертралина, это препарат со сбалансированным действием. Если сертралин 50 мг в таблетке, то принимают так: 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 50 мг 7 дней, потом 1 + 1/4 4 дня, 1+1/2 4 дня , затем 1 +3/4 4 дня, потом 100 мг один раз в день еще 3-4 недели, и если далее симптоматика сохраняется, добавляют до 125 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 200 мг. Пока не накопится эффект антидепрессанта, нужно принимать анксиолитик, например атаракс можно оставить или заменить его на тералиджен. Сертралин может и сонливость вызывать, тогда его переносят на вечер. Что касается флувоксамина, то он может и не давать сна, наоборот повышать тревожность и нарушать сон при приеме вечером. Все индивидуально, к сожалению предугадать все нюансы не получится. Лечиться нужно под контролем врача.
Доброго всем воскресенья! Я сам бывший медик. Сменил образование. Настоящее время: Психиатрия: Страдаю много лет тревожным расстоойством. Перенес сильный многонедельный стресс. После - тревога, бессонница. Обратился сразу к психиатру. После кратковременного курса...
Здравствуйте! Так как небиволол обладает ещё дополнительной функцией в виде расширения сосудов за счёт донации оксида азота, он сильнее других бэта блокаторов снижает давление. Для профилактики срывов ритма с меньшим эффектом снижения давления обычно переходят на бисопролол 1.25 мг утром.
На данный момент нахожусь на втором триместре беременности 14 недель и 3 дня. Низкое давление, ниже нормы. 87/54 днем и что-то около того, сонливость, вялость, одышка, иногда кружится и болит голова, тошнота. Ночью было 88/36! Есть проблемы с сердцем с 10 лет: приступы...
Здравствуйте Данное снижение артериального давления возможно компенсаторно на фоне снижения ферритина. Также на фоне гипотериоза. Рекомендуем при снижении артериального давления крепкий чай или кофе. Витамины для сердца во время беременности магне в6. Блокады по описанию клинически не значимы. Буду рада вам помочь обращайтесь,лёгкой беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После приема препарата Итомед заметил появление побочного эффекта (или, возможно, это такой синдром отмены) - приступы слабости, появляющиеся в течение дня. По ощущениям похоже на то состояние, когда падает артериальное давление (гипотензия). Вместе со слабостью...
Тех препаратов, которые порекомендовала, будет достаточно. Эффект развивается в течение 2-3 дней приема.
‧₊˚✧[Нужна помощь (*・ω・)ﾉ]✧˚₊‧ ============ Ну все как обычно. Я рассказал богу про свои планы на жизнь в ближайшие годы. Он рассмеялся и сказал, что у него для меня совсем другой план... ============ За какое-то время (никак не меньше года) появились или выявлялись...
Здравствуйте! По МРТ никаких критичных изменений, угрожающих жизни и здоровью не выявлено. То, что изменения появились за год- большой вопрос, нужно смотреть мощность аппаратов, на которых проводилось исследование и шаг среза. Небольшая аденома и редкие очаги глиоза могли просто не попасть в срез. Очаги глиоза находятся практически у всех здоровых людей после 30 лет, очаги появляются при атеросклерозе, колебаниях давления, а могут быть врождёнными, следствием внутриутробной гипоксии. Сами по себе очаги угрозы не представляют. При микроаденоме гипофиза рекомендуют наблюдение- повторите снимок через год на том же аппарате. Синдром пустого турецкого седла- выпячивание в полость турецкого седла супраселлярной цистерны. Является косвенным признаком внутричерепной гипертензии. Турецкое седло при этом сдавливается. Чаще всего, на продукцию гормонов гипофиза это не влияет, но может быть и у еньшение продукции некоторых гормонов. Сходите на консультацию эндокринолога, определите, какие гормоны необходимо сделать. Так же сходите на консультацию окулиста для осмотра глазного дна, это определит наличие внутричерепной гипертензии.
Глаукома нормального давления
10 ответовЗдравствуйте! Моему мужу 47 лет и у него первичная открытоугольная глаукома нормального давления. Подозрения на глаукому были выявлены изначально весной 2021 года случайно при рядовом осмотре "за компанию", окончательно диагноз поставлен осенью 2022 года. С осени...
У вас давление цели 14/17 мм рт ст по Маклакову. 18 допустимо; 19 и выше - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Женщина, 49 лет, 160 см, вес 80–81 кг (максимум 87,7 кг в сентябре 2025, а вообще максимальный вес 99,2 кг.). Диагнозы: множественные грыжи позвоночника (7 шт., стенозы), аденомиоз, миома, артериальная гипертензия. Тирзетта мне назначена для борьбы с аппетитом, так СД2 или...
Здравствуйте. В данном случае целесообразно попробовать увеличить дозировку снова, так как к препаратам данной группы возникает привыкание, и риск побочных эффектов снижается со временем. Если переносимость будет плохая, тогда рекомендуется перейти на семаглутид в дозировке 0.25 мг, затем повышать ежемесячно по инструкции. Конечно, побочные эффекты могут тоже быть, к сожалению, этот вопрос крайне индивидуальный. Что касается метформина, то в плане снижения массы тела он неэффективен. Дефицит калорий нужен, по всем указанным параметрам в сутки для снижения массы тела необходимо 1700 кал. Что касается мышечной массы, то она, к сожалению, при снижении массы тела всегда уходит. Чтобы поддерживать мышечную массу, нужны очень интенсивные тренировки, направленные именно на мышечную массу.
Мне 52 г., я спортсменка, путешественница, предприниматель. В сентябре 2023 г. у меня защемило позвоночник после путешествия, врач из поликлиники ошибочно назначила большую дозу препаратов - 50 таблеток - НПВС (Целекоксиб) и Сирдалуд - 3 раза в день, на 2 недели. Я гипотоник...
Меняется в это время состав гормонов, плюс усиленный кровоток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года, в 2021 г. был инфаркт, поставили 4 стента (ПКА и ОВ). Через год заменил Крестор на Ливазо (сахар вырос в два раза) В сен-тябре 2023 кардиолог заменил мне Эдарби Кло на Юперио (2х200 мг). В итоге к марту 2024 давление выросло со 130 до 160, появились ощутимое...
Цистатин 2,17 при креатинине 123 -сомнительный результат. Больше похоже на лабораторную ошибку. Вы если даже сдадите в одно и то же время в разных лабораториях креатинин, он окажется разным. Все зависит о реактивов лабораторий. Конечно, не должно быть грубых различий. Но небольшая погрешность возможна до 5-10 мкм/л, как показывает практика. Я вам рекомендую пересдать показатели через месяц. Пока что поработать с питанием, с водным режимом. Скорректировать медикаментозную терапию, о чем писала выше.