Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д-димер. Колоть ли клексан
5 ответовЗдравствуйте! Была замершая год назад. Сейчас На 25 неделе беременности. По скринингам все хорошо, без патологий. Но на последнем узи нарушение кровотока в левой маточной артерии - РI 1,28. В начале делала уколы клексан 0,4. На консультации у гематолога сказали контролировать...
Здравствуйте! Беременность - это всегда гиперкоагуляция (наблюдается сгущение крови ). Так наш умный организм защищает нас от кровопотери в родах. Измерение Д димера не информативно оценивать при беременности , потому что он повышен абсолютно у всех беременных. По результатам анализов у вас не обнаружено значимых мутаций , которые могли бы влиять на вынашивание беременности.
Здравствуйте. Мне при тромбофлебите прописали уколы Клексан 400 мг раз в сутки. Колоть хочу в верхнюю переднюю часть бедра. Подскажите, как правильно его вводить? Под углом 45 градусов или 90 градусов? И нужно ли выпускать пузырьки воздуха?
Виктория, здравствуйте. Если у Вас именно Клексан в готовом шприце, то колоть его нужно под углом 90 градусов; пузырёк воздуха из шприца перед инъекцией удалять не нужно, во избежание потери лекарственного препарата.
Клексан или эниксум при беременности
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой, беременность 14 недель, назначили эноксапарин натрия 0.3. Вес 130 кг, рост 175. Повышен ддимер, есть риски тромбообразования. Можно ли колоть клексан 0.4? И как долго его можно колоть? Колоть 1 раз в день? Если побочки? Нужен ли контроль анализов?...
Кристина, здравствуйте. По уровню Д-димера риск тромбообразования не определяется, гепарины не назначаются. Показания к назначению гепаринов определятся при беременности по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По сочетанию факторов рассчитывается сумма баллов. При 3 баллах профилактика гепаринами назначается с 28 недели; при 4 — с ранних сроков беременности. При весе до беременности более 90 кг профилактическая доза составляет 0,6 клексана 1 раз в день, контроль анализов при этом не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три года назад, во время беременности была обнаружена Тромбофилия. Всю беременность колола уколы в живот. За всю жизнь не было ни одно выкидыша. Это вторая беременность, первая была 20 лет назад. Беременности проходили хорошо, во второй были сильные отеки рук....
Здравствуйте! Прием антикоагулянтов 1 раз в год ничего не даст - ни Клексан, ни Ксарелто. Имеет смысл только постоянный прием при наличии показаний. Если у Вас не было тромботических осложнений, этих показаний нет. При операциях, беременности, серьезных травмах, сопровождающихся ограничением подвижности, рекомендуется в обязательном порядке использовать компрессионный трикотаж и низкомолекулярные гепарины для профилактики тромботических осложнений.
Препарат Клексан
3 ответаДобрый день! Беременность 5 недель, сдала коагулограмму номер 3, в которой антитромбин 49.10% (врач сразу назначила колоть препарат клексан) без консультаций других врачей. действительно ли его нужно колоть так сразу? Спасибо
Здравствуйте, Эльвира, да, вам показано назначение клексана на весь период беременности Дефицит антитромбина 3 относится к гематогенной тромбофилии высокого риска Также вам желательно введение препарата антитромбина 3
Клексан после кесарева
10 ответовЗдравствуйте, я недавно родила двойню. Делали экс. После родов кололи 4 дня клексан в живот. Потом выписали в патологию новорожденных к детям. Сказали клексан теперь самой колоть. Но пока родственники купили мне и привезли лекарство, прошло 5дней. Есть ли смысл теперь колоть...
Здравствуйте. да, есть. на сколько назначили? на 14 дней?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан
22 ответаДобрый день ! Сдала анализ на тромбофелию, показал, что склонность . Планирую беременность , назначили колоть клексан . Есть ли необходимость делать эти уколы. Первая беременность замерла . У мужа 2 процента по морфологии .
И по спермограмме мужа. У Вас с такой спермограммой наступала уже беременность, проблема в тромбофилии и нарушении фолатного цикла, которые приводят к замиранию беременности
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня 4 недели беременности, врач назначила колоть в живот Клексан 0.4 или Фраксипарин 0.3. Так как по коагуляционному звену гемостаза - фибриноген 3.5 г/л, АПТВ - 35, ПВ -15, ТВ -16, АТ 92%, РС-93%, PS-88 %, Д-димер-224нг/мл, гомоцистеин...
Здравствуйте! Для беременных гомоцистеин стоит держать ниже 8. С гинекологом можно рассмотреть повышенные дозы фолатов на 4 недели ( 1-3 мг в сутки). Гепаринопрофилактика не назначается по анализам, по коагулограмме в том числе. Коагулограмма у беременных меняется физиологически в сторону повышения активности работы системы свертывания,это норма. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Клексан нужен или нет?
8 ответовЗдравствуйте,мне 26 лет 3 беременность, срок совсем маленький 4 недели. Мучают такие вопросы: 1-нужно ли мне колоть 0,4/1 р в день Клексан? Предистория в 1 беременность в 21 году после безсимптомного ковида на 28 неделе, случился тромбоз глубоких вен н/к с права от паха до...
Оба препараты эффективны, можно Детримакс начать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Далтепарин колоть или нет
17 ответовДобрый вечер!В роддоме после родов назначили колоть далтепарин в течении 6 недель.В анализе крови не вижу ничего криминального(отклонений от норм нет).Подскажите,действительно ли необходимо его колоть
Тогда данный препарат Вам не нужен абсолютно