Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле 2 степени
17 ответовДобрый день, сыну 17 лет, диагноз варикоцеле 2 степени, андролог назначил Венарус на 2 месяца, сын пропил. Прилагаю УЗИ до и после курса. Подскажите пожалуйста, нужна операция или нет?
Я посмотрел заключение УЗИ еще раз. У вашего сына Варикоцеле слева. Венозный рефлюкс 1-го гемодинамического типа.Есть признаки компрессионного стеноза левой почечной вены (т.н. синдром «щелкунчика»). При 1-м типе рефлюкса основная причина - не толко клапанная недостаточность, но и повышенное давление в почечной вене из-за её сдавления между аортой и верхней брыжеечной артерией. В таком случае, действительно, просто перевязать/пересечь яичковую вену (метод Мармара или даже лапароскопия) может не решить проблему полностью: венозная гипертензия может сохранится. При таком варианте чаще применяются эндоваскулярные методы: стентирование левой почечной вены, реже - баллонная ангиопластика. Микрохирургические методики могут использоваться, но чаще при рефлюксе клапанного характера (2–3-й тип). А иногда комбинируют вмешательства: устранение компрессии почечной вены + коррекция варикоцеле. Поэтому врач и сказал, что метод Мармара здесь не оптимален - причина не только в притоке по лозовидному сплетению, а вероятно и выше, в зоне почечной вены. Но УЗИ (дуплексное сканирование) считается скрининговым методом. Оно показывает, что есть подозрение на компрессию. Для окончательной верификации (особенно если речь идёт о выборе метода операции или эндоваскулярного вмешательства) чаще рекомендуется КТ или МР-ангиографию - они лучше визуализируют саму зону компрессии между аортой и верхней брыжеечной артерией и позволяют оценить степень сдавления. Как-то так.
Аденоиды 2-3 степени
9 ответовДоброго времени суток. Подскажите пожалуйста, дочке 4,5 года, аденоиды 2-3 степени (разные степени поставлены разными врачами) очень часто болеет, а именно максимум неделю -две в месяц в садике - остальное время на больничном. Заложенность носика постоянная практически....
Делается это под общей анестезией, амбулаторно, под контролем эндоскопа. с применением современных инструментов. Кое где еще распространена практика, когда оперируют вслепую, т. е. срезает аденоиды на ощупь
Обострение артрита
14 ответовЗдравствуйте! В конце мая подвернула левую ногу, через неделю появилась припухлость, с каждой неделей отёк увеличивался. На рентгене все было в порядке, сделала узи, там показало растяжение и жидкость в голеностопе. До этого момента носила тугую повязку и использовала разные...
Добрый день! Покажите проблемный сустав. Другие суставы не беспокоят? Кисти? Утренняя скованность? Боли в спине? Диагноз так и не был установлен? «Артрит» это не диагноз. Не вижу в предоставленных обследованиях анализов на иммуноглобулины к хламидии трахоматикус. Не сдавали или не приложили? Псориаз у вас или родственников? Проблемы с кишечником? Подавляющее большинство артритов не лечится антибиотиками. Исключение: выявленный инфекционный агент, связанный с реактивными артритами (иерсения, бруцеллёз, сальмонеллез, хламидиоз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой вид артрита?
3 ответаДобрый день! Дочка 3 года в начале марта переболела мононуклеозом, лечение в стационаре, после выписки сразу же КИ, лечение в стационаре( по причине что ребенок вообще не пил) ! 16 мая, поднялась температура 37,7 и опухло левое колено! Начали прием нурофена и принимает по сей...
Добрый день. Реактивный артрит - заболевание суставов после перенесённой инфекции. В данном случае мононуклеоза. У вас генетический маркер предрасположенности к этой группе артрита. У вас есть повышение АНФ, у детей после инфекций он может быть повышение в течение нескольких месяцев. Всё заболевания суставов в детстве, в том числе и реактивный артрит, наблюдаются под общим названием ЮА, так как иммунитет ещё не зрелый и возмодно как выздоровление, так и формирование более четкого заболевания. В данном случае с учётом отсуствия эффекта от НПВП (нурофена), нужна базисная терапия, в вашем случае вам назначили метотрексат. Пока другой возможности полечить суставы у вас нет. Бояться его не следует, так как он снимает воспаление в суставе и не даёт разрушатся кости. Если а дальнейшем иммунитет восстановится, можно будет постепенно убрать этот препарат.
Дэп 2 степени
2 ответаЗдравствуйте! Отцу 60 лет, перекосило лицо и стала невнятная речь, давление 208/102 подозревали инсульт, увезли на скорой, сделали мрт, диагноз поставили Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени с вестибуломозжечковыми нарушениями, прописали только кавинтон 10мг/3р в сутки....
Лечение необходимо обязательно. Во первых надо нормализовать давление : Таб. Индопамид 1,5 мг. Утром в7 - 00. Таб. Эналаприл 20мг - 2раза. При подъёмах давления выше 150под язык таб. Капоте 25 мг. Для сосудов мозга : Таб.цитофлавин 2 таб 2раза, таб нобен 30 мг 2раза, таб танокан 40 мг 2раза. 3мес. Посильная физическая активность. Меньше лежать.
Хронический геморрой 2 степени.
38 ответовМечяц назад щакровил геморрой, 6 дней кровил. Назначен был детралекс , постеризан, вставляла нальтасид и все прекратилось за пару дней. Была на осмотре у проктолог, хронический кровоточат геморрой 2 степени. Сделала колоноскопию все хорошо. Стул 2 рвза в день.Сегодня...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего с натуживанием. После дефекации боли сохраняются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 2 степени
18 ответовДобрый день, приблизительно в 2019 году мне поставили дисплазию 1-2 степени, был плохой анализ на АК, была проведена колоноскопия, и забор материала на гистологию, после этого лечение не было назначено, и как-то всё было отложено. В этом году на медкомиссии в мае, мне...
Ирина, добрый день. Дисплазия 2 степени - это однозначное показание для конизации шейки матки, конечно. Консервативная терапия не предусмотрена. Тем более, что процесс протекает уже давно. Обычно, после операции восстановление происходит в течение 1 месяца. Никаких неблагоприятных последствий для половой жизни нет, на физическом здоровье это тоже не отражается. Беременность и роды возможны.
Здраствуйте поможет ли нам нолтрекс шприц для ревмотодидного артрита У меня сильные боли в суставах не могу ночью уснуть иногда суставах восполнения не могу ходить от сильных болей коленных суставах бесконечные боли в суставах всегда бывает
Боли при ревматоидном артрите купируют приемом правильно подобранной базисной терапии. НПВС -только вспомогательны меры, часто не действуют.
Лечение дексаметазоном
10 ответовЗдравствуйте. для лечения артрита было назначено лечение дексаметазоном 4 мг внутримышечно через день. По ошибке сделали 3 укола через день по 8 мг (ампула по 2 мл раствор 4 мг\ мл. Как теперь избежать возможных побочек и как уходить от препарата, надо ли продолжать снижая дозу?
Здравствуйте Вы получили короткий курс дексаметазона( менее 1 недели). При таком сроке риск тяжёлых осложнений (синдром отмены, выраженное угнетение надпочечников) низкий. Чаще всего возможные временные побочки: повышение сахара в крови повышение артериального давления Обычно после 3 инъекций дексаметазона постепенное снижение дозы не требуется. Постепенную отмену делают, когда Использовались очень высокие дозы длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2-й степени
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите, есть ли возможность восстановить суставы с помощью АСД-2Ф? Артроз 2-й степени. Около месяца принимал АСД фракцию 2, боли меньше, но не проходят. Мало информации в интернете по этому заболеванию и АСД-2Ф. Вылечивается ли вообще артроз 2-й степени?
Артроз только одного сустава подразумевает траву этого сустава в прошлом, или постоянное травмирующее воздействие. Про вес спросила не просто так, если вес повышен, то снижение веса уменьшит нагрузку на сустав и прогрессирование заболевания. Ибупрофен и артрозан не лечат, только временно снимают воспаление и боль, могут применяться при сильной боли. Что может помочь замедлить процесс - ограничение нагрузок на поврежденный сустав; лечебная физкультура; физиотерапия: ударно-волновая терапия, ультразвук с лекарственным препаратом, электромагнитная импульсная и магнитотерапия; внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости - проводят травматологи ортопеды - помогает быстро и надолго хватает эффекта. Хондропротекторы, но их принимать нужно очень длительными курсами.сначала в/м препарат, затем 2-3 месяца в таблетках/капсулах правильное питание - ограничение быстрых углеводов, прием витамина Д, С, Е,вит группы В, достаточное количество белка, коллагена, питьевой режим. По поводу продуктов питания - костный бульон самый эффективный хондропротектор.