Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена метформина.
1 ответПовышен Креатинин и калий нефролог рекомендовал заменить Метформин 1000мг на другой препарат. Диагноз - гипертония, сах. Диабет 2 типа, почечная недостаточность.
Здравствуйте. Сколько лет болеете и какие показатели глюкозы крови у вас? Кроме метформина, какие препараты еще пьете ?
По данным выписки из больницы нужно начинать готовиться к гемодиализу. Показание креатинина 463 Мочевина 32,86 Калий 5,7 мм/л В стационаре подготовили фистулу Подскажите,может ли креатинин еще упасть или уже нет и надо начинать делать диализ?
Добрый день. По УЗИ отмечается нефросклероз, сморщивание почек. Этот процесс необратимый. Маловероятно, что функция почек может существенно улучшиться. Так как есть достаточно высокая мочевина, тенденция к гиперкалиемии, снижение СКФ менее 10 мл/минуту, то есть показания к началу диализу после « созревания» фистулы. Обычно через 3-4 недели в среднем. Если есть одышка, тошнота, рвота-это тоже проявления уремической интоксикации и повод для начала заместительной почечной терапии. Важно учитывать, что для сердца и сосудов хроническая уремия (интоксикация шлаками) очень вредна. И затягивать с диализом не стоит. Нужно также понаблюдать за давлением, за проявлениями стенокардии, так как формирование фистулы иногда может ухудшить течение сердечной недостаточности. Но не всегда. Также желательно активно корректировать анемический синдром препаратами железа и эритропоэтина. Для сердца нужно иметь гемоглобин не менее 90 г/л, но и не более 120 г/л.
Ишиаз, хзп 4
15 ответов80 лет. Маломобильна. Сахарный диабет. Гипертония. Май- креатинин 900 , диализ в Склифософского, инфаркт миокарда стентирование поставили 4ст. ХЗП. Месяц как боли в крестцовой области с отдачей в ноги - ишиаз. Какие обезболивающие возможны для облегчения? Мелоксикам в...
Рада была помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация сложная: маме 72 года, в начале февраля у нее случился 2-й инфаркт и повысился креатинин(у нее почечная недостаточность, была на таблетках) до 800, ей сделали впервые диализ, сделали стентирование для сердца. Через 3 дня ей сделали еще один диализ и у...
Здравствуйте. Судорожные приступы с потерей сознания скорее всего метаболического генеза, из-за нарушения функции почек, повышения креатинина, мочевины и калия. Инфаркт миокарда не вызывает таких последствий. В таких ситуациях рекомендуется наблюдение реаниматологов, нефрологов в палате интенсивной терапии.
Повышен креатинин
14 ответовДобрый день! У мамы в анализах стал повышаться креатинин, по формуле скф снижена. Остальные показатели в норме. В июне прошлого года диагностирован инфаркт, сейчас принимает препараты. Динамика такая: 17.02.2022 креатинин 78 (норма до 96) 21.02.2023 креатинин 75,4 (норма...
Добрый день! Когда выполнялось последний раз УЗИ почек и результаты? Какой результат последний суточная протеинурия, суточная альбуминурия? 1. Как ещё можно и нужно проверить почки в её случае? - УЗИ сосудов почек -смотрим, есть ли что поправить по кровотокам, - суточная протеинурия, суточная альбуминурия -смотрим, нужно ли корректировать гипотензивную терапию, - посев мочи -смотрим, есть ли скрытые бактерии, - холестерин, липидный профиль - у пациентов с ХБП другие целевые показатели, --ЛДГ – для исключения маркеров повреждения тканей. - общий кальций+фосфор+альбумин 1 раз в полгода+витамин Д для исключения рисков остеопороза. 2. Есть ли патология? – да, небольшая, СКФ по цистатину 47 мл/мин/1.73м с поправкой НА ВОЗРАСТ, если смотреть собственно креатинин, то он прекрасный, задержки шлаков нет. 3. Как часто контролировать креатинин или цистатин С? -Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы) – 1р\6 мес -Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов почек – 1р\год -общий (клинический) анализ крови развернутый 1р\3 мес -Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) 1р\3 мес -посев мочи; 1р\3 мес -Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови 1р\3 мес 4. Все ли препараты можно при таких результатах? - да, из тех, что уже принимает 5. Можно ли витами Д3, его назначают, (снижен)? – да, с контролем уровня, целевой не более 30-40! 6. Можно ли и нужно ли омега3? - НЕТ, омега ПЛОХО показала себя у пациентов с ишемической болезнью сердца, неоднократно кардиологи это повторяют на мировых конгрессах, ни для сердца, ни для почек пользы не будет! 7. Можно ли панангин форте (тоже назначают)? – НЕТ, без показаний НЕЛЬЗЯ. Нолипрел накапливает калий, хроническая болезнь почек накапливает калий, если сейчас калий нормальный, зачем принимать препараты калия? Соблюдает ли мама диету? Если нет, то пора начинать ограничивать животный белок – мясо, молочное, курицу, рыбу – до 0,8 г/кг/сутки чистого белка.
Высокий креатинин
13 ответовЗдравствуйте, у папы онкология языка, отдаленные очаги в лёгком, было два курса пхт ( карбоплатин, паклитаксел) пемролизумаб. На 3 курс не пустили, высокий креатинин 285. До этого была стриктура уретры летом, оперированная повторно, гидронефроз почек, операция по структуре,...
Тогда не надо витамины б12 и фолиевую.у него достаточно этого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой Креатинин, 631, я могу как то при таком креатинине , обойтись без диализа?
Здравствуйте. Ранее до этого анализа Вам было известно о каких-либо заболеваниях почек? Это впервые выявленный такой высокий уровень креатинина или ранее уже были повышенные значения? Какой сейчас уровень мочевины и калия в крови?
Здравствуйте. В ноябре 2022 обратилась к терапевту и кардиологу по поводу высокого давления. Оно поднималось до 200/90. Гипертония более 20 лет. Принимала таблетки мужа от давления. Кардиолог сказал, мол они слабенькие, это не лечение. Прописал утром Эдарби Кло 40 мг и...
Добрый день.
Креатинин
9 ответовЗдравствуйте. Вопрос по уровню креатинина. Исходные данные возраст 38 лет, рост 182см, вес 66 кг, тренировки силовые 3 раза в неделю, белок в меню районе 60-90 гр. Изначально обратилась с целью сдачи анализов по гастроэнтерологии. На тот момент креатинин был 91, все прочие...
Добрый день. какое количество воды в сутки употребляете? Если есть возможность - прикрепите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
5 ответовДобрый день. С марта месяца начал подниматься креатинин. В марте 98.94 Апрель 100.4 Апрель определение скорости клубочковой фильтрации 65.78 В мая микроальбумин в суточной моче 12.51 Июнь креатинин 104 В июле делала узи почек и надпочечников - никаких патологий не выявлено...
Здравствуйте! Повышение изолированное креатинина ещё не говорит о патологии почек. Ранний маркёр поражения -альбуминурия. Показатель у вас в норме. Креатинин зависит от физ. активности,от конституции, от объёма потребления белковой пищи… Какой у вас рост и вес? Что с физ.нагрузками? Постоянно препараты принимаете? Если есть возможность, прикрепите анализы имеющиеся.