Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была произведена операция по замене ТБС после нее опухло колено и начались боли. Нога длинее на 2 см . так как нужного сустава не оказалось. Сказал лечашему врачу про боль и опухоль в колене, ответ был что бывает из за отёка. Спустя два месяца пошел на консультацию к другому...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Если до операции коленный сустав не беспокоил,а после операции появились боли.То скорее всего дело в перегрузке коленного сустава из-за изменившейся длины конечности и биомеханике,из-за этого боли. На МРТ есть дегенеративные изменения коленного сустава,операция не нужна. Обычно в данной ситуации дают следующие рекомендации: -коррекция длины конечности(использование подпяточника )в меньшей по длине конечности - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Назначат ли операцию
4 ответаУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ». Описание На серии МР томограмм, представленных в трех ортогональных проекциях: кости, образующие голеностопный сустав, имеют обычную конфигурацию, расположены правильно. Суставная полость не сужена, равномерная. В области голеностопного и таранно-пяточного...
Я диск не смотрел. Но в 16 лет смещение 5 мм уже может оказаться критичным.
Беспокоит колено
5 ответовПереодически стреляет в коленках особенно, когда спускаюсь вниз. Сделала МРТ. Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: код МКБ -м23 Исследование: первичное Краткий анамнез: данные не представлены Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансное...
Здравствуйте. Насколько все плохо? Прямо скажем, всё не очень хорошо. Повреждений много, каждое из них может давать симптомы. Но боль при ходьбе по ступенькам более характерна для повреждения менисков и ПКС. Хорошая новость - артроз только 1 степени и о замене сустава речь пока даже в перспективе не идёт. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 - Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. При частых рецидивах боли рассматривают артроскопию. Надеюсь, что до этого не дойдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При ежегодном осмотре родинок на фотофайндере , одну родинку он отправил в серую зону( ранее она была в зеленой), она немного подросла, появились темные гнезда, при дерматоскопии по периферии сеть, в центре бесструктурная коричневая зона. Решили удалить панчем....
Здравствуйте. При сомнительных или атипичных находках именно иммуногистохимия даёт более специфическую оценку природы меланоцитов, потому что она выявляет маркёры, характерные для злокачественных клеток, и помогает отличить доброкачественный невус от меланомы. Разные срезы действительно могут немного отличаться: в одном срезе могут попадать единичные клетки с атипией, а в другом их может не быть, поэтому интерпретируют результат комплексно, учитывая морфологию и ИГХ вместе. Если ИГХ показывает отсутствие педжетоидного компонента, отрицательную экспрессию PRAME, диффузную SOX-10 и очаговую HMB-45, это надёжный аргумент в пользу доброкачественного лентигинозного невуса. То есть окончательный диагноз базируется на ИГХ, потому что она объективно уточняет природу клеток, даже если единичные атипичные элементы могли встречаться в другом срезе.
Коленный сустав
11 ответовВ середине августа травмировала колено во время бега, но ещё полтора месяца продолжала сильно нагружать его другими тренировками (не бегом), несмотря на боль. Сейчас есть боль во время ходьбы, но уже не такая сильная, как была раньше. Также боль в суставе может появляться и в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Соэ 120, ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте. Моей маме 69 лет. Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность. Точный список принимаемых препаратов привести не могу. Но ситуация такая, что в последние несколько месяцев у нее сильно болят ноги в области голеностопа, ступней,...
Стресс перелом прекрасно виден на МРТ. Необходимости в КТ не нахожу, но не возбраняется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция Банкарта
4 ответаЗдравствуйте. 5 месяцев назад, в мае 2024 потянула правое плечо на танцах. Не обратила большого внимания на это, плечо болело только при поднятии руки вверх. В июне начала ходить на большой теннис, плечо реагировало на подачу, была боль опять же только при движениях. В...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Туберкулез или осложнения?
14 ответовЗдравствуйте! У свекра кашель уже 2 месяц, начала подниматься температура, сделали КТ вот заключение! Все неоднократно контактировали и дети маленькие! Подскажите пожалуйста это закрытая или открытая форма туберкулеза? И заразились ли мы?? Вот заключение :На серии...
Здравствуйте, Диана. У Вашего свёкра подозрение на туберкулёз плюс онкология. Сейчас необходима срочная консультация фтизиатра - Диаскин-тест, анализы крови и мочи, анализы мокроты в тубдиспансере различными методами, другое обследование, если будет необходимость. Также необходима консультация онколога, гастроэнтеролога или гепатолога. У Вашего свёкра выявлены полости распада. Это значит, что он может выделять туберкулёзную палочку, т.е. может быть заразным. Необходима срочная госпитализация в тубдиспансер. Вам, и взрослым и детям, как контактным - также обследование. Детям Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, рентген лёгких. Взрослым ОАК, ОАМ, рентген или ФГ. Если есть свежие результаты ФГ или рентгена (не более 2-3 месяцев), возьмите их на приём к фтизиатру. После обследования всем членам семьи будет назначен курс химиопрофилактики обычно 2 противотуберкулезными препаратами 3 месяца для поддержания иммунитета, профилактики заболевания туберкулёзом. Кроме того, если подтвердится бацилловыделение (выделение туберкулезной палочки), то будет проведена сан.обработка квартиры (дома) или сотрудниками СЭС или Вами самостоятельно. Будут выданы специальные средства для сан.обработки. Врач или медсестра подробно расскажут, как обрабатывать квартиру.
Результат мрт
1 ответПосмотрите пожалуйста результат мрт головы ?На сериях МР-томограмм, выполненных в режимах Т1 и Т2 в трёх проекциях, срединные структуры головного мозга не смещены. Очаговых тканевых и кистозных образований, диффузных изменений в веществе мозга не обнаружено. Боковые желудочки...
МР-признаки слабовыраженной наружной симметричной открытой гидроцефалии., это излишки мозговой жидкости, но у вас они не значительные, организм сам с ними справляется. А всё остальное в норма. По какому поводу делали МРТ? Есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит в 19 лет без родов
8 ответовЗдравствуйте, мне 19 лет, я не беременела, не рожала, половой жизнью не жила, раньше занималась спортом недолго, у меня обнаружили симфизит первой степени, ревматолог думает на дисплазию соединительной ткани или спондилоартрит. У меня вопрос смогу ли я в таком состоянии вести...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, боли до ПА были? Есть ли ощущения внизу спины? Есть ли утренняя скованность где-либо? Ощущаете ли облегчение от движения (зарядка, разминка)? Очевидно при резкой боли не стоит делать те действия которые ее вызывают. Вероятно острый период может пройти и в период когда наступит облегчение можно будет жить активнее. Что касается родов - обычно показанием к КС является расхождение более 1 см. Но это при обычном расхождении лонных костей беременной женщины, без эрозий. Наличие эрозий - признак требующий поиска причины. Скажите, пожалуйста, анализы какие-то сдавали? Очень важны общий анализ крови и С-реактивный белок. У Вас или у родственников нет псориаза ? Пальцы никогда не припухали? Изменений ногтей не было?