Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Екатерина 34 года. Планируем 2 ребенка. Мой анамнез: 1 выкидыш, 1 замершая -все 7-8 недель. Готовимся к новой беременности, гинеколог назначила сдать кровь на антифосфолипидный синдром. Результаты от 31.01.26г.: Протеин S- 89,2% Протеин С- 98.7% Волчаночный...
Добрый вечер ! Для подтверждения АФС обычно требуется 3 кратный положительный результат волчаночного антикоагулянта И антитела к кардиолипину и бета -2 гликопротеину должны быть выше 40титров. По текущим данным у Вас нет АФС . Значимые генетические мутации факторов 2 и 5 не выявлены Дефициты естественных антикоагулянтов не выявлено. Необходимость назначения антикоагулянтов и в том числе Клексана , оценивается не только по анализам , а комплексно по специальной шкале RCOG Если более 4 баллов наберется, то рекомендуется Клексан Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Добрый день. В анамнезе 1 зб в 2021 году на сроке 7-8 недель, причину не нашли, генетика была в норме. 2 биохимические беременности в 2024. Сейчас 5 недель беременности, сдала анализы: Протромбиновое время 10.5 сек (10 - 13.2) Протромбин (по Квику) 109% (80 -...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Волчаночный антикоагулянт имеет клиническое критериально значение только вне беременности. Беременность искажает работу иммунной системы и волчаночный антикоагулянт может быть ложноизмененным.
Может ли врач репредуктолог, назначить антикоагулянты при стимуляции овуляции. Анализ показал, что Волчаностный антикоагулянт положительный. Антитромбин II в норме.анализы на F5 и F2 отрицательные. Нужна консультация
Здравствуйте, может и гинеколог и репродуктолог назначать лечение, если волчаночный антикоагулянт дважды положительный( промежутком 12 недель), были тромбозы в прошлом. Очень мало вводных данных
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .очень частое кровотечение из носа у девочки 14 лет.Отклонения в анализе гемостаза.Антитромбин 93%.РФМК 7.5. Волчаночный антикоагулянт 1.64 ед.Постоянная боль в коленях.Просветите пожалуйста.Спасибо.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, ОАК, коагулограмму и остальные анализы крови
Волчаночный коагулянт
15 ответовДобрый день уважаемые врачи! В конце декабря начали появляться симптомы ОРВИ: першение в горле, ломота, температура до 37,5, болела шея с левой стороны, плечи, косточки за ушами, после забора крови начался болевой синдром в левой стороне груди (ЭКГ значимых отклонений не...
Здравствуйте. Волчаночный коагулянт не говорит о наличии 100% аутоиммунного заболевания. Он может появляться в крови при наличии инфекционного процесса, заболеваниях крови, онкологических процессах, при склонности к тромбообразованию. Поэтому ориентировать ся на это не нужно. Увеличение нескольких групп лимфоузлов требует консультации инфекциониста в первую очередь. Плюс сдать кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. А так же желательно выполнить СКТ ОГК для исключения саркоидоза.
Антикоагулянт
2 ответаЗдравствуйте, помогите с ответом на вопрос. Болела коронавирусом с 15 января в легкой форме, но с повышением д-диммера (700 при норме 450). Приримала 2 недели элеквис 2,5 мг 2 раза в сутки, на фоне приема эликвиса д-димер снизился и пришёл в норму. Больше антикоагулянт...
Здравствуйте, Анна, возобновлять приём эликвиса не вижу смысла Проконтролируйте общий анализ крови и коагулограмму сначала Вам необходимо носить компрессионный трикотаж (2 класс компрессии), принимать венотоники (детралекс или флебодиа) по 2 месяца 2 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность с тромбофилией
1 ответЗдравствуйте! У меня мутации генов фолатного цикла, гомозигота в pai-1, положительный волчаночный антикоагулянт. Нужно ли при беременности пить гепарины? Это считается тромбофилией? Спасибо большое !!!
Елена, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Результаты коагулограммы
9 ответовКОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО ГЕМОСТАЗА Протромбиновое время 7* cек Протромбин (по Квику) > 150* % МНО 0.57 АЧТВ 23.4* Фибриноген 4.1* г/л Тромбиновое время 13 сек 10 - 17 ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ Антитромбин III, % активности 85 % 83 - 128 ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА D-димер...
Анастасия, здравствуйте! Подскажите, в связи с чем сдавали эти анализы? Что беспокоит?
Антибиотики и антикоагулянт
23 ответаНужно ли принимать антибиотики и антикоагулянт если поражение легких 15%, КТ - 1? Болит желудок, диарея. Из хронических заболеваний - гипертония. Мне 44 года. Болею с 3 ноября. Температура держалась первые три дня.
Добрый день , а мазок брали у вас ? Каков результат ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при микозе кожи лица
4 ответаМожно ли при микозе кожи лица и лечении противогрибковыми средствами внутрь и мази сдавать антитела к анексину,кардиолипину,на волчаночный антикоагулянт, ферритин и клинический анализ крови.
Добрый день! При любых инфекционных процессах, в том числе грибоковой , без острой необходимости не рекомендуется сдавать аутоиммунные маркеры . Так как они очень чувствительны и могут давать ложные результаты. Клинический анализ и ферритин тоже может иметь искажения , но в меньшей степени Поэтому их можно сдать Для уточнения характера ферритина ( а он часто бывает ложный ), рекомендуется сдать еще-коэффициент насыщения трансефррина железом