Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль руки при движении
10 ответовНедавно сдавал кровь из вены через некоторое время при сгибании и движении руки чувствуется дискомфорт как будто сдавливаются вены опасно ли это и что делать?
Здравствуйте, Александр, вы долго держали руку согнутой в локте? Не думаю, что это опасно, гематомы нет в месте взятия крови?
Диагностика при болях в коленях
6 ответовДобрый день,уважаемые доктора ! Подскажите пожалуйста, какую диагностику лучше сделать перед походом к ортопеду при боли в колянях при сгибании? Записалась на узи,но решила спросить совет прежде. Спасибо.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Всего наилучшего!
Степень пареза стопы
4 ответаКакую степень пареза стопы поставят неврологи, если мышечная сила при подошвенном сгибании 4 балла, а при тыльном сгибании 3 балла?
добрый вечер, снижения силы в 4 балла - описывается как легкий парез, а вот снижение в 3 балла как умеренный, с учетом описания вашей ЭНМГ - где описывают грубые нарушения проведения по двигательным волокнам глубоко малоберцового нерва - вероятнее всего выставят умеренный парез (то есть на основании нарушения тыльного сгибания, что характерно для проблем с малоберцовым нервом), категория годности в таких ситуациях В присваивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Боль под коленкой и по бокам коленки при ходьбе и сгибании коленки. Не падала не ударялась. За несколько месяцев до боли были неприятные ощущения в сгибе колена.
Здравствуйте. На основании данных жалоб такие симптомы особенно появившиеся без травмычасто указывают на патологии мягких тканей или дегенеративные изменения. В таких случаях пройти диагностику -УЗИ коленного сустава быстрый способ обнаружить кисту Бейкера или синовит.МРТ- самый точный метод для оценки состояния менисков, связок и хряща.Причинами могут быть - напримерКиста Бейкера. Наиболее вероятная причина неприятных ощущений в сгибе колена, которые со временем переросли в боль. Это скопление жидкости в подколенной ямке, которое вызывает чувство распирания и боль при сгибании ноги и ходьбе.2)Тендинит гусиной лапки-Воспаление сухожилий на внутренней стороне колена. Часто проявляется болью по бокам, которая усиливается при подъеме по лестнице или длительной ходьбе. Гонартроз Постепенное разрушение хряща. Боль может мигрироват по бокам колена и возникать при нагрузке даже если не было ударов. Несмотря на отсутствие паденийтакже мениск может истончаться и надрываться из за возрастных изменений или постоянной нагрузки, вызывая боль при сгибании и ходьбе.В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия .Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ноющая боль в колено и до пятки что это может быть щелкает колено при сгибании разгибании.болит уже 3 месяца
Здравствуйте! Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка? Боль в коленном суставе беспокоит при движении, в покое беспокоит? Другие суставы не беспокоят? Болеете Псориазом? Какой у вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня обнаружила при сгибании руки на запястье новообразование ~1,5 см. Не болит . Ранее не замечала. При разгибании исчезает. Плотное , располагается как будто на кости. Что это может быть? К какому врачу обратиться? Спасибо
Здравствуйте, Светлана! По описанию и фото это типичная гигрома. Если она у Вас только возникла, так сказать свежая, то лечение можно начать с консервативных методов. *Дайте покой кисти , исключите физические нагрузки на эту руку . * примените эластичный бинт или специальный фиксатор лучезапястного сустава (бинт простое и недорогое средство) * местно примените нпвс мази/ гели(Диклофенак гель, найз гель, кетопрофен, Индовазин на выбор втирать тонким слоем 2р в сут) *физиотерапия при отсутствии противопоказаний (ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур, магнитотерапия 10 процедур) Иногда прибегают к пункции гигромы с последующим введением склерозанта или глюкокортикостероида(например, дипроспан), которые склеивают оболочки гигромы и она может исчезнуть. Единственное "но" во всех консервативных методах, что риск рецидива при продолжающихся нагрузках велик(т е может появиться вновь, этот вариант не исключается) Если данная терапия не эффективна и гигрома увеличивается , не проходит, беспокоит,тогда показано ее удаление(риски рецидива минимальны). Поэтому обратитесь к своему травматологу и обсудите терапию. Здоровья Вам!
Боль в коленом суставе при ходьбе
19 ответовБоль в коленом суставе при ходьбе и сгибании ноги. Боль сверху колена, сконцетртрирована в одном месте сверху. Синяка нет, опухоли нет, температуры нет. Болит примерно 13 часов, при нажатии боль усиливается.
Здоровья вам и мужу!
Уплотнение синего цвета на коленке
5 ответовПоявилось уплотнение синего цвета на коленке , трогать больно , при сгибании больно , как будто сгусток крови внутри или воспалился лимфоузел . При сгибании проявляется рельеф уплотнения .
Здравствуйте, по фото имеет место небольшая подкожная гематома. В такой ситуации рекомендуется наносить гепариновую мазь дважды в день до полного рассасывания синяка. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость, шелушения
6 ответовЗдравствуйте.На пальцах рук и ног стали появляться шелушения, при сгибании присутствует дискомфорт.На некоторых пальцах при сгибании есть ранки.Что это?Как лечить?Я на грудном вскармливании.
Здравствуйте!! На фото раздражительный дерматит от сухости кожи, частого контакта с водой, бытовой химией и тд Рекомендую наружно крем Бепантен или бальзам Цикапласт от для рош позе 2 раза в день - 2 недели. Затем увлажнять кожу рук любыми эмолентами (сенсадерм, липобейз, афлокрем и тд) 2 раза в день - длительно. Ограничить контакт с водой, бытовой химией. Мыть посуду в перчатках. Пить достаточное количество чистой воды (2-3 литра в сутки). Сбалансированное питание. Сдать ОАК, биохимический анализ крови, проверить уровень ферритина, сывороточного железа.