Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить феварин
26 ответовУважаемые доктора, такой вопрос, диагноз ГТР, ПТСР, был назначен феварин 100+тиралиджен 5мг, заход дался тяжело, но препарат прекрасно помог, принимала 2 месяца. Но за этот период +5кг. Пищевые привычки прежние, но появилась жуткая тяга к сладкому, хожу в зал. У меня очень...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется переход на венлафаксин - данный антидепрессант относится к группе СИОЗСН, обладает дозозависимым эффектом: начиная с определенного терапевтического диапазона, он воздействует не только на серотонин, но и на норадреналин, дофамин. В связи с чем препарат эффективен в лечении тревожных и депрессивных расстройств, ПТСР. Также его основное преимущество в том, что препарат не приводит к набору веса. Даже постепенная отмена антидепрессантов может вызывать различные соматоформные симптомы, включая боли, поэтому боли в спине на фоне отмены возможны.
Здравствуйте, в прошлом году сдавала анализ на Амг мне было 29 лет, результат 0.890. И формулировка, что маленький шанс забеременеть естественным путём. В этом году сходила на узи матки. Результат что на каждом яичнике колличество фолликулов до 5 Мне 30 лет. Я боюсь, что это...
Это не два разных результата: 0,890 нг/мл - это фактический показатель АМГ, а “сниженный уровень АМГ: <=1,2” - это порог, по которому лаборатория относит результат к сниженным. Диапазон 0,170-7,370 нг/мл обычно означает общий референс лаборатории: в него попадают разные значения у женщин репродуктивного возраста, и результат 0,890 формально может быть “в пределах референса”. Но внутри этого широкого диапазона лаборатория отдельно указывает клиническую интерпретацию: если АМГ 1,2 нг/мл или ниже, овариальный резерв в похожих случаях часто считают сниженным. Поэтому противоречия нет: анализ не “ошибся”, просто референс и клинический порог отвечают на разные вопросы. Референс показывает, что значение встречается у части женщин без немедленного диагноза болезни. Клинический порог показывает, что запас фолликулов может быть ниже ожидаемого для возраста и это важно учитывать при планировании беременности. При регулярном цикле это не означает ранний климакс или бесплодие, но означает, что откладывать беременность на много лет нежелательно. Для уточнения обычно полезно сопоставить АМГ с УЗИ на 2-5-й день цикла, где считают антральные фолликулы, и сдать ФСГ и эстрадиол на 2-3-й день цикла. Витамины не повышают АМГ и не увеличивают запас яйцеклеток, но дефицит железа при ферритине 19 в похожих случаях часто корректируют, особенно при планировании беременности, слабости, выпадении волос или обильных менструациях.
Лишат прав?
7 ответовЗдравствуйте! На днях обратилась к психиатру в ПНД, причина много сильнейших стрессов один за другим, и так как раннее в другой стране лечилась от тяжёлой депрессии с попытками самоубийства, осознав что у меня это циклично, что сейчас у меня снова депрессия, решила не...
Здравствуйте, Екатерина. Права у вас не отберут. Но вот новые права (обменять) вы не сможете, так как вы на учете у психиатра и у вас есть диагноз. В гаи нет данных, но вы не пройдете мед комиссию, которая необходима в гаи для смены прав. Обычно для этого посещают частно врача, что бы не было проблем с правми или работой. Вариант тут теперь один, при смене прав вам необходимо будет снять ваш диагноз, это делается комиссией врачей. Сложного ничего нет, если с вами в тот момент все будет хорошо, то диагноз снимут и выдадут справку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неопределённый диагноз
5 ответовЗдравствуйте, в конце зимы я часто начал обращаться в больницу за лечением, на данный момент у меня стоит ПТСР, в ПНД был направлен с диагнозом Другие непсихотические расстройства связанные с нейроинфекцией ПЭП, травмой позвоночника ( компрессионный перелом 5-6 грудного...
Здравствуйте, все же для того, что бы реальное и полноценно уточнить диагноз надо проводить именно очный осмотр, особенно в такой ситуации, в идеале дополнить обследование проведением эпи у психолога ( там ряд тестов на память, внимание, мышление, личность). Пока ваше состояние все еще может укладываться в текущий диагноз и стоит продолжить лечение при условии коррекции доз нейролептика и антидепрессанта.
Холод на участке головы
11 ответовДоброй ночи! Около двух недель назад во время засыпания возникла боль в одной точке головы, потом сразу после этой резкой боли - тепло. И с тех пор, когда я прикасаюсь к этому участку головы, я чувствую, что он холодный. Голова не болит. Вообще я обычно болей головыных не...
Здравствуйте София, жжение, онемение и похолодание участка кожи в вашем случае с большой долей вероятности обусловлено сдавлением маленькой вегетативной нервной веточки, которая иннервирует данный участок кожи, Данное состояние как правило не лечится, только если возникает боль. Вы тревожная личность, поэтому у вас данное состояние вызвало страх. Поэтому не переживайте, это не страшно и проходит самостоятельно.
Выпадают волосы, жирность кожи головы, гормональный сбой, сбой цикла, усталость, апатия, повышение t
3 ответаЗдравствуйте. В октябре/ноябре стала замечать изменения в организме, жирность корней на второй день после мытья, кожа лица, которая прежде была сухой, стала лосниться жирным блеском, круги под газами без отеков, землистый цвет лица. Так как ранние анализы на гормоны...
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, обычно лечат только при планировании беременности и при ттг выше 10, так как есть симптомы гипотиреоза можно принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца, если самочувствие улучшится продолжайте принимать, если без изменений отмените. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Если нарушен цикл сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин., сдайте кровь на кортизол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я пришел к психиатру с перепадами настроения. Депрессией, тревогой, большими трудностями в социализации. Спустя пол года мне поставили шизотипическое расстройство и выписали инвегу. Было еще два антидепрессанта, но их отменили. Что делать, если лечащий врач отказывается...
Добрый день! Вам положено знать у вашем диагнозе, проводимом лечении. Конечно, с врачом нужно обсуждать эффект от препаратов для подбора более адекватного лечения
Нарушение сна
25 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит сильное нарушение сна: а именно: утренние пробуждения в 4 часа утра, причём, независимо от того, когда я заснула. Или в 22-00, или в 1 час. После пробуждения я ещё часа 4 не сплю, а потом, если у меня выходной, начинаю засыпать, а это где-то часов...
Здравствуйте! Нарушения сна как изолированное состояние встречается редко , обычно это в рамках какого либо расстройства, часто тревожного /тревожно-депрессивного. В случае с ранними пробуждениями это может указывать на депрессивное состояние . Поэтому важно лечить первопричину , а не просто назначать препараты седативного действия и корректоров сна. Лечение в этом случае должно включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов (препараты выбора из группы СИОЗС ) под прикрытием противотревожных препаратов, например, Атаракс, Стрезам, Тералиджен. А уже к основной терапии рассмотреть добавление Тразодона для коррекции сна , обычно назначается в таких случаях в дозировке 50-150 мг
Странное спокойствие
7 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Д-Т-Р, ГТР, ОКР, ПТСР. Местами дереализация/деперсонализация. Рецидив. Нахожусь на схеме 8 месяцев: Ципралекс 10 мг на ночь, 5 мг днём. Ламиктал: 25 мг в день (пробовал поднимать, начинает сильно болеть голова). Есть ли смысл перейти на...
Такое чрезмерное спокойствие может быть некоторое время, потом должны прийти обычные чувства на реакции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не чувствую эффект таблеток
4 ответаУ меня уже около 8 лет постоянно снижено настроение, определённые события, так скажем, добили. Пошла к психиатру. Сейчас принимаю флуоксетин и тералиджен (флуоксетин три таблетки 20мг, тералиджен 2 таблетки вечером). Тералиджен назначили, чтобы нормализовать сон, из-за...
Добрый день. Флуоксетин хороший, проверенный временем антидепрессант c доказанной эффективностью. По моему опыту назначений лечить им можно легкие и среднетяжелые депрессии c элементами рпп, в остальных случаях я бы его не рассматривала. Обсудите с вашим лечащим врачом антидепрессанты группы СИОЗСиН (Венлафаксин), или трициклические антидепрессанты (Имипрамин). Мне они представляются более уместными в вашем случае.