Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная сое низкий гемоглобин
6 ответовМаме 67 лет. Стало плохо, давление и пульс повышенные, прошли обследования и лечение, сдали анализы крови. Гемоглобин 107, СОЭ 21, железо 12,9, ферритин 8... Неделю назад опять повысилось давление, плохо спадает, боль в области груди, но есть диагноз хроническая...
Поняла , хорошо. Значит нужно внимательно дообследовать позвоночник. Найти грамотного невролога и пролечить. Сейчас местно можно мазь кетопрофен + мазь мускофлекс по горошине той и той мази, делая комбинированную ( противоспалительная + миорелаксант ) местно на спину 3 раза в день . Таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день до 10 дн + порошки Дексалгин 2 раза в день 5 дн.
Колоректальный рак
8 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год. Колоректальный рак, 4 стадия. С августа по октябрь 2025 года была назначена химиотерапия folfix, переносил хорошо, но по результатам ПЭТ-КТ прогорессирование болезни. С декабря 2025 года назначена схема folfiri, на фоне этой схемы тромбоциты и...
Добрый день! По представленным данным мутаций в генах KRAS,NRAS нет, это хорошо. HER-2 негативный. Обнаружен dMMR/MSI-H. Этот тип встречается редко. Такие опухоли часто плохо отвечают на обычную химию, но хорошо на иммунотерапию. И в таких случаях рекомендуется иммунотерапия: либо пембролизумаб , либо ниволумаб +ипилимумаб . Стоит обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Если препараты доступны в Вашем регионе, консилиум онкодиспансера на основании данных типа опухоли , а именно из-за подтверждения MSI-H , может назначить иммунотерапию.
Мужчина 77 лет Рак тела жклудка
5 ответовРак тела желудка t3n0m1 Новообразование в печени к-т с контрастом 90-80-90 После приёма капетамецина Тошнота сильные отёки рук ног Перестал ходить Делали трансфузию 2 раза Сейчас гемоглобин 100 Ещё принемает ферлатум. Как облегчить снять отдышка отёки?
Здравствуйте. Проявление отёков может быть связано с опухолевым процессом, сердечной, почечной или белковой недостаточностью. Важно все эти процессы исключить. Требуется проведение Эхо КГ, сдача анализа крови на общий белок, альбумин, креатинин, мочевину, проведение КТ ОБП и ЗП с контрастированием для исключения прогрессирования заболевания и почечной недостаточности. Одышка так же может быть на фоне анемии, прогрессирования заболевания, сердечной недостаточности, что требует дополнительного дообследования, которое я написала выше. Тошнота может быть одним из побочных эффектов на фоне химиотерапии св такой ситуации рекомендуется использовать антиэметики, например: ондансетрон, церукал, метоклопрамид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 92 года Сдала мочу на анализ обнаружили в мояемкровь . Обследование показало рак мочевого без метастаз . Иммунориксом вошли в ремиссию цистита . Единственное что беспокоит кровит по капле . Слабость . Понимаем что низкий гемоглобин . Гранатовый сок , печень то есть...
Добрый день! По имеющимся данным у пациентки гемоглобин 75г/л, что считается анемией средней степени тяжести. Ниже 70г/л обычно рекомендуется госпитализация для переливания Тромбоциты в норме , так как допустимо до 450 тыс Повышение тромбоцитокрита не имеет значения, в силу нормальных значений тромбоцитов Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны. Ферритин выше 30мкг/л Возможно он ложный и пока без уточнения препараты железа не показаны и не помогут Поэтому надо сдать для начала -коэффициент насыщения трансферрина железом -Витамины В12 и В9 -Гомоцистеин -СРБ
Рак простаты
12 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста, к онкологу только 16.09. У папы 68 лет подозрение на рак простаты. Пса 4, по УЗИ рак простаты, аденома, простатит. Гистологию делал в 2019 году, онкологу тогда про рак ничего ему не сказала
Конечно к онкоурологу
У отца низкий гемоглобин (79) при высоком ферритине (900), рак легкого 4 стадия. Терапевт выписала тотему и феррум лек. Можно ли принимать эти препараты в данном случае? Не поднимется ли ферритин еще больше?
Оксана, здравствуйте. Проблема в данной ситуации не в том, не поднимется ли ферритин, а в том, поднимется ли гемоглобин. Потому что анемия бывает не только железодефицитная. Ферритин в данном случае повышается как реакция на опухоль. Ориентироваться на него в смысле установления причины анемии, к сожалению, в этой ситуации не получится. Информативными будут, кроме гемоглобина, количество эритроцитов, ретикулоцитов; эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC); анализы на железо сыворотки, железосвязывающую способность, уровень витамина В12 и фолиевой кислоты. Соответсвенно, в зависимости от причины анемии для её коррекции могут использоваться препараты железа, В12, фолиевая кислота, инъекции эпоэтинов. При снижении гемоглобина менее 70 — переливание эритроцитарной взвеси.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
7 ответовРанее сдавала кровь проверить гемоглобин, гемоглобин был понижен,пропила месяц железо, гемоглобин стал в норме,повысился RDW (шир.распр.эритр) нужно продолжать пить железо ...........................
Здравствуйте, Любовь, рекомендую продолжать приём препарата железа и продукты, содержащие животный белок и железо. Рекомендую каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Рак поджелудочной и тромбоэмболия
7 ответовУ отца (51 год) был обнаружен год назад рак поджелудочной, провели операцию, сделали 12 химий, спустя полгода КТ - чистое. Болела спина сильно в ремиссии. Спустя 4 месяца на КТ - тромбы в легких, метастазы в легких, в печени. Гемоглобин 58. Госпитализировали в реанимацию,...
Здравствуйте. Ситуация крайне тяжелая, и я искренне сочувствую вашей семье. Врачи в реанимации говорят на языке «медицинского прогноза», и их слова о том, что «лечить больше нечем», означают, что возможности радикального лечения (направленного на победу над раком или растворение тромбов) исчерпаны. Здесь вопрос о выписке домой двоякий. С одной стороны, обстановка дома, вне реанимации, сможет поддержать вашего отца, а также снизить риск внутрибольничной инфекции, которая часто развивается у тяжелобольных пациентов в ОРИТ. С другой стороны, при данном заболевании остро встает вопрос о обезболивании, которое проводится строго рецептурными препаратами, получение которых по месту жительства может быть сложным. Так же, уровень тромбоцитов 20 критический, при таком уровне очень высокий риск развития профузного кровотечения, вследствие небольшой травматизации, а так же, кровотечения из ЖКТ. До выписки уровень тромбоцитов должен быть скорректирован трансфузией тромбоцитов, минимальный уровень - 50.
Низкий гемоглобин, какие лекарства нужно
13 ответовЗдравствуйте. Бабушка 69 лет, рак лёгкого, сейчас перешло в пищевод и в бронхи. Недавно лежала в терапии,капали,кололи, у неё очень низкий гемоглобин. Очень мало кушает,. Кожа бледная. Сил нет. Почти постоянно низкое давление. На фото прикреплённых выписка из больницы,диагноз...
Температура может по разным причинам повышаться.. Нужно было общий анализ посмотреть повторно. А если накануне выписки температура поднялась- то задержаться бы ещё в стационаре.. Если есть возможность- общий анализ крови сдать желательно. Антибиотик больше 10 дней не нужно принимать. Линекс форте по капсуле 2 р/д на 14 дней добавьте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
5 ответовВ 2021 году был диагноз рак легких. Прооперировали, прошла лечение. Сейчас прошла плановое обследование. Что означает кт, рак вернулся?
Здравствуйте. Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально. В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию. В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования. При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.