Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад получил повреждение при игре футбол. Вовремя бега что то щелкнуло в колене, после чего было ощущение не стабильности коленного сустава и ноющая боль ( не сильная ). После данного инцидента сразу направился в травмпункт где мне сделали рентген и отправили в...
При подобных травмах накладывают заднюю гипсовую шину на коленный сустав на месяц. Ходьба на костылях. Коленный сустав пунктируют, чтобы "откачать" кровь после разрыва связок. Активную разработку начинают не ранее, чем через месяц. Успех консервативной терапии зависит от того, есть ли полный разрыв ПКС или частичный. По МРТ это не ясно. Дать рекомендации без прояснения вопроса о степени разрыва ПКС невозможно. Тем более, что уже после МРТ Вы сустав активно разрабатывали. Сейчас только одна рекомендация. Нужно с диском МРТ ехать в ближайший Федеральный центр травматологии и разбираться, что в настоящее время происходит с суставом. Может быть, там сделают МРТ еще раз. Ехать лучше платно. Так быстрее гораздо. Деньги не большие.
ВПЧ тип 53
8 ответовЗдравствуйте! Обнаружен ВПЧ 53 тип. Есть несколько папиллом на половых органах. Других стиролом нет. Вызывает ли данный тип рак? И какова схема лечения? Это заболевание передаётся только половым путём?
Здравствуйте! 53 тип ВПЧ - высоко онкогенный. Но самые агрессивные - 16 и 18 типы считаются. ВПЧ преимущественно передается половым путем, но может и во время родов естественных (если у матери есть папилломы на шейке и во влагалище). Вообще ВПЧ есть у 97 процентов людей , но при хорошем иммунитете он себя никак не проявляет и человек может вообще не узнать о том, что он у него есть. Также ВПЧ может сам уходить из организма, потом возвращаться и так по кругу. Нет эффективных препаратов для лечения его. Все, что нужно- укреплять иммунитет - прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание. Также нужно обязательно наблюдать за шейкой : сдавать онкоцитологию 1 раз в год, лучше жидкостную , тк она наиболее точная. Если в заключении будет NILM, (Атипии / злокачественности не выявлено) , то ничего дополнительного делать не нужно. как давно сдавали цитологию вы? По поводу папиллом - если они приносят вам дискомфорт - травмируются , жжение есть, зуд , эстетический дискомфорт есть в том числе - их можно удалить. Например, лазером
Синовит коленного сустава
7 ответовДобрый день, лет 15 назад выкачивали жидкость из коленного сустава, с тех пор постоянно оно меня беспокоит, но раньше дня 2 и боли проходили, в этот же раз уже 2 недели мучаюсь. Сильный отек колена, боли, назначали Диклофенак и Компрессы из Демиксида, боли дня на 4...
Здравствуйте. Сделайте фото обеих ног спереди и сзади, стоя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен Papp-a
13 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, по 1 скринингу все хорошо, не считая Papp-a - 0,481 мом. Сегодня была у генетика, она сказала, чтобы я вообще не парилась, это скорее всего из-за угрозы, которая была накануне, ну и в следствие гематомы. В интернете одни плохие прогнозы по...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, сам протокол скрининга
Здравствуйте, уважаемые доктора. 22 июля 2025 года у меня были серьезные травмы после падения с высоты. Установили металлоконструкцию в бедренную кость, на металл началась аллергия, конструкцию удалили 2 марта 2026 года. Нога совсем не сгибалась. После операции появилась...
Ярославле Федерального центра травматологии нет. Если делают, то жителям Ярославской области в областной больнице. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Повреждение коленного сустава
12 ответовСильный ушиб колена 07.09.2025 , по снимку в травматологии перелома нет. 09.09.2025 поставлен диагноз гемартроз 2 степени , пропунктировано 45 мл. крови из колена, одет ортез, с первого дня травмы на костылях... МРТ от 21.09 2025 . Картина перелома латерального плато...
Добрый день. В колене 2 критичных состояния которые требуют оперативного лечения. 1.импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовоы кости со смещением на 9мм, это не допустимо и требует оперативного вмешательства с восстановлением суставной поверхности и фиксацией пластиной или винтами (зависит от отделения и оперирующего доктора). 2. Повреждение мениска 3а степени- это разрыв до кости, он не сростется и потребует малоинвазивного оперативного вмешательства ввиде артроскопии (резекция мениска или его шов), но это во вторую очередь, сначала решение вопроса с переломом. Если оставить все как есть и лечить консервативно, то после срощения перелома колено быстро придет в не годность (разовьется артроз) и потребуется его замена на эндопротез. Необходимо взять направление в краевую или областную больнмцу к травматолога для решения вопроса оперативного лечения перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Понижен PAPP-A
14 ответовБыл первый скрининг,все показатели в норме,за исключением носовой косточки,1,4мм на 12 недели.Через неделю направили переделать узи,там же пришли анализы крови с понижен papp-a 0,169 Ме/л, но косточка растёт если брать в расчёт оба узи с разницей в неделю. При этом ставят...
Это прокол не делают , если боитесь, можете НИПТ пройти, он даёт 99% достоверный и информативный метод
Понижен papp-a
12 ответовДобрый день! Сегодня получила результаты биохимического скрининга,где: Хгч - 27.70 Papp-a - 0.170 (эквивалентно 0.254 МоМ) Индивидуальные риски низкие ,кроме преэклампсия - 1:112 И задержка роста плода до 37 недель 1:24 Скажите пожалуйста,так ли все страшно? Чем грозит...
Да, есть риск задержки развития плода, но ничего с этим не сделаешь. Во 2 триместре будете чаще проходить УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересуют в большей степени следующие записи: Атрофический гастрит (С1 по классификации Кимуро-Такемото)? Определяются единичные очаги желудочной метаплазии до 0.1 см В нижне-ампулярном отделе сигмовидной ободочной кишки определяется единичные образования 0-II b...
Здравствуйте, по гастроскопии может видеть неоднородность слизистой 12перстной кишки эндоскопист, но определять на глаз кишечную метаплазию не может. Такой диагноз ставят только на биопсии с гистологией. Сейчас сделать антитела к хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест, и тогда пролечит. Ее, если она есть. Это улучшит состояние слизистой желудка. Можно также пропить ребагит 1т3р 1 мес. А предполагаемый диагноз метаплазии неправомочен относительно 12перстной кишки. Через 1 год сделать с биопсией фгдс. Это же касается и атрофического гастрита. По колоноскопии растущие очень маленькие полипы единичные написано , не подлежат удалению, так как ещё не выросли для него, они просто как складки слизистой. Через 6 мес -12мес повторить. А в это время пропить псиллиум (фибролакс) 1 пакетик в день 3 мес., баксет 2 капс утром 1 мес. Возможно, полип не будет расти. Можео ещё генетический тест на непереносимость лактозы сделать, если не переносите, исключить. Это может влиять на кишечник.