Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз при беременности
9 ответовЗдравствуйте. Беременность 11 недель. Выявлено повышение гормонов щитовидной железы и выявлены узлы в щитовидной железе по данным УЗИ. Подскажите пожалуйста, какая тактика лечения в данной ситуации? Анализы: ТТГ - 0.006 мкМЕ/мл, св.Т4 - 23.20 пмоль/л, св.Т3 - 7.58...
Всего вам доброго!
Помогите с тактикой
10 ответовРебенку 11лет.После боипсии щит железы поставили фаликулярная неоплазия низкой степени тирадс 4,что это означает ,ттг и гармоны щж в норме,кальцитонин в норме По УЗИ узе ровный с четкими контурами 19на19
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи и протокол цитологического заключения полностью к вопросу.
Какая вероятность мрщж ?
7 ответовЗдравствуйте! Мама (67 лет)проходит обследование щж. По анализам гормоны а норме, но диагностировали узлы Тирадс 4 и 5. Сходили на эластографию и сдан анализ кальцитонин. Все документы прикрепляю. У мамы холецистит, сильный остеопороз, кисты молочной железы, узлы щж....
Здравствуйте. Узелки Тирадс 5 - высокий риск онкологии. И кальцитонин может быть повышен не только из-за узелков, но и при С-клеточной гиперплазии щитовидной железы. Чтобы отделить два этих состояния, рекомендуют проведение теста с кальция глюконатом, а также биопсию узелка со смывом на кальцитонин из 3 точек - из узла, и из обеих долей. После обследования будет понятно, какая дальнейшая тактика. В некоторых случаях папиллярного рака кальцитонин также может повышаться. но папиллярный рак менее опасен, чем медуллярный. Также на кальцитонин может влиять - курение, прием некоторых препаратов, например омепразола, заболевания полжелудочной железы. Проба с кальцием точно покажет, откуда кальцитонин - из щитовидной железы или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная пункция ЩЖ
1 ответВ августе 2021 г. делала пункцию ЖЩ : клетки тиреоидного эпителия, коллоид. Коллидный зоб с кистозной дегенерацией. Доброкачественное образование. Диагностическая категория 2. Вопрос: сейчас небольшое увеличение, Тирадс 4. Надо ли делать пункцию еще раз?
Здравствуйте. если узел был Тирадс 3, а стал Тирадс 4, то повторная биопсия показана. Если описание узелка осталось прежним и немного есть рост, то биопсия не нужна, т.к. доброкачественные узелки тоже могут немного расти. Нужно разбираться и сравнивать УЗИ.
Плохие анализы крови
26 ответовЗдравствуйте, проходу обследования по щитовидной железе, есть узил по узи ставят тирадс 3, есть эндометриоз, месячные обильные. Выявили инсулинорезистентность. Начиталась в интернете, что пониженный гемоглобин, повышенные тромбоциты и лейкоциты говорят об онкологии.Очень...
Здравствуйте перед сдачей крови не болели?
Диагноз tirads4
46 ответовПоставили заключение тирадс 4 не выженных дифузных изменений паренхимы щитовидной железы, гиперплазия 1ст., Щитовидная железа Правая доля длина 6,2 шир2,1 толщина 2 объем 12, 4 Левая доля длина6,1 ширина1,9 толщина 1,7,обьем 9,4
Здравствуйте. При тирадс 4 стоит сделать пункционную биопсию, риск злокачественности до 15%. Сдать на ттг, т4св для оценки функции щитовидной железы, сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Гипотериоз, хаит с 2018 года. Пью л, тироксин 50 мг сейчас сдала ТТГ еще результатов нет. Сделала узи щж и увидела в заключение направление на обследование к онкологу. Тирадс 3 реву, боюсь.
Нет ,кровоток с работой лор органов не связан
Узел , Аит
36 ответовЗдравствуйте. В анамнезе Аит , принимаю гормоны 150 мг тироксин . Узел у меня давно . Врач говорил , что не нужно сдавать на кальцитонин . Что узел псевдоузел . На узи почему то нет тирадс. Гормоны щитовидки в норме .
Здравствуйте. По представленным анализам ТТГ находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо. По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, опасности не представляет, в данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Впоследствии желательно чтобы образование описывали по системе тирадс, чтобы точнее понимать есть ли необходимость в прохождении пункции щитовидной железы. На данный момент образование нетревожное, требует только наблюдения. Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?
Очаговое образование
1 ответДобрый вечер. По Узи имеется в средней трети левой доли щитовидной железы неоднородное очаговое образование, кистозно солидной эхоструктуры 11*18мм, с нечётким контуром. Тирадс 3. Стоит ли делать пункцию? Диагноз АИТ уже более 10 лет.
Здравствуйте. Пункция вам не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю заключение узи, поставили тирадс-4. Очень страшно. За год узел не изменился, был в том году 9,1×4,3×7,5мм. Контуры ровные, "губчатая" гиперэхогенными включениями с эффектом реверберации. При ЦДК-смешанный кровоток. Сейчас прикладываю заключение.
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узловые образования не большие. По описанию доброкачественные. Один из узелков со средним риском (тирадс 4). В пункции данные узлы не нуждаются на данный момент так как размеры узлов маленькие (пункция при тирадс 3 от 20 мм, при тирадс 4 от 15 мм), подозрительный узел в размере не увеличился Гиперэхогенные включения могут говорить о давности процесса (о старых узелках) Пока только контроль узи 1 раз в год (по возможности у одного специалиста) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)