Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарства
8 ответовДобрый день.Страдаю Па.С июля пью антидепрессант Пароксетин 20 мг.Стало лучше, но все равно иногда проскакивает па. Тревога, слышу стук своего сердца, голова не ясная. Покалывания по всему телу и напряжённые мышцы. Спасалась Гидазепамом при па. Помогало. Но сейчас его нет в...
Здравствуйте! Вам надо повысить дозировку пароксетина до 30 мг/сут, в качестве противотревожного средства при ПА, если вы хотите эффект как от гидразепама, лучше рассмотреть транквилизаторы бензодиазепинового ряда - феназепам, мезапам или алпразолам, но данные препараты вызывают психическую и физическую зависимость, в связи с чем по ка ограничен до 14 дней. Из перечисленного можно принимать атаракс по 1 таб при паническое атаке.
Анестезия и нейролептики
17 ответовДобрый день! Сыну 24 года, аутизм, умственная отсталость. Принимает Рисперидон 2мг в день плюс Труксал 25 мг на ночь уже много лет. Есть необходимость полечить зубы. 1. Какая местная анестезия ему больше подойдет в связи с его терапией? 2. Если есть безопасная общая...
Здравствуйте.Если требуется лечение под общей анестезией, в стоматологии обычно применяют внутривенную седацию или наркоз с пропофолом и севофлураном. Эти препараты считаются относительно безопасными при нейролептической терапии, однако перед наркозом обязательно проводят ЭКГ и оценивают интервал QT, электролиты, функцию печени. Премедикацию подбирают с учётом уже принимаемых психотропных средств как правило, без бензодиазепинов, чтобы избежать избыточного угнетения дыхания. План действий может включать консультацию анестезиолога со сведениями о текущих препаратах и результатами ЭКГ, подбор артикаиновой анестезии без адреналина для местных манипуляций, а при выраженном страхе лечение под кратковременным наркозом с мониторингом ЭКГ и сатурации.
Не знаю, отчего понос
5 ответовПочти три месяца изменения стула. Жидкий, с вкраплениями кусочков непереваренной пищи. Чаще утром несколько раз, бывает и через час после приема пищи днем. Боли, рвоты, температуры нет. Лопедиум и смекта не помогают. Результаты кт прилагаю. Лечу тревожное расстройство: золофт...
Здравствуйте! По КТ органов боюшной полости имеются признаки колита (воспаления толстой кишки), в таких случаях рекомендуют дообследование: проведение колоноскопии с биопсией. Также может быть рекомендовано проведение ряда лабораторных исследований: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Эластаза -1 в кале 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессоница тревога
5 ответовБыл алкоголик. С августа был в психиатрии не мог уснуть Потом лечение и триттико и оланзапин и фнназепам было. Потом кв5атипин три раза в день и миртазапин полторы и феназепам. И золофт утром. В итоге срк обострилось бешено. Спать перестал. 4 м4сяца ада. Бессониц тревог....
Здравствуйте! Можно предполагать алкогольную депрессию. Причин ее развития много: от нарушений работы гипоталамуса, гипофиза и лимбической системы до реакции на стрессовые события. Фармакология в данном случае обязательна. Но это должен назначать нарколог после очного осмотра и вынесения диагноза. При этом не стоит пренебрегать психотерапевтическим лечением. Индивидуальная психотерапия направлена на замену искаженного восприятия альтернативным — адаптивным. Позволяет устранить неточности в восприятии, убрать нерациональные установки, восстановить связи между происходящими в жизни событиями и возникающими психологическими реакциями. В дополнение к фармакотерапии может быть показана физиотерапия. Но опять таки только по назначению врача после очного осмотра.
Окр депрессия
5 ответовЗдравствуйте Помогите, пожалуйста, понять ситуацию Я принимаю труксал 2 раза по 25 мг днем и на ночь, феварин вечером 100 мг, уже полтора месяца. Лечусь в связи с ананкастным расстройством, а именно беспокоят окр (невроз навязчивости - переписывание ежедневника, уборка,...
Здравствуйте. При ОКР , социофобии и депрессии основным препаратом является антидепрессант, в том числе феварин. Труксал является нейролептиков с достаточно большим количеством побочных эффектов, согласно инструкции по применению. Его применение , по моему мнению, не является оптимальным в вашем случае. Кроме того, данный препарат, особенно в сочетании с феварином зачастую дает побочный эффект в виде снижения артериального давления и излишней сонливости. Обычно в подобных случаях рекомендуется отмена труксала и дальнейшее наращивание феварина, так как доза в 100мг является минимальной и зачастую ее недостаточно для полной стабилизации состояния. При ОКР же изначально целевыми являются максимальные дозы антидепрессантов (для феварина - 300мг), именно они демонстрируют эффективность при подобного рода состояниях. Следует отметить, что феварин сам по себе обладает достаточно выраженным седативным эффектом , иногда настолько значительным, что снижает качество жизни. В случае, если сонливость и слабость будет носить стойкий характер , то рассматривается вопрос замены феварина на другой препарат из группы СИОЗС , например, Сертралин.
Проблема со сном началась в конце февраля на фоне ряда тревожащих ситуаций. Вначале засыпал и рано просыпался: 4-00, 2-00, 12-00 и т.п. и уже не засыпал. В конце марта попал в на 10 дней в клинику, прошел курс лечения, состояние улучшилось, сон нормализовался. Выписался на...
Здравствуйте! Каликсту следует увеличить до 30 мг и далее ждать эффект. 15 мг - это слишком маленькая доза. Эффект у препарата накопительный, так что надо немного подождать. По поводу атаракса, можно его на ночь так и оставить. Заторможенность у Вас скорее вследствие бессонницы. Но утром может быть вялость и от атаракса тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение препаратов
17 ответовДобрый вечер. для борьбы с бессонницей принимаю в 20 часов полтаблетки Атаракса (12,5мг), чтобы купировать возможную вечернюю тревогу. В 22 часа принимаю 50 мг Кветиапина, чтобы наверняка уснуть. Начал принимать Кветиапин с полтаблетки 12,5 мг. В течение 2 месяцев развилась...
Юрий понимаю. Начните с небольших доз Труксала. У него есть небольшой накопительный эффект. Поэтому не спешите его увеличивать.
Ощущение опьянения в голове
13 ответовЗдравствуйте. Появились следующие ощущения: опьянение в голове, шаткость, хотя на самом деле не шатаюсь, как будто давит на глаза, как будто тело водит. Появились эти ощущения когда у меня начались панические атаки. Делала мрт головы и узи сосудов шеи и головы, все в норме....
Здравствуйте! Ваши жалобы могут быть связаны с вертебро-- базилярной недостаточностью. Можно уточнить это при очной консультации невролога. Изменения анализов крови могут быть следствием приёма препаратов или возникнуть на фоне вертебро- базилярной недостаточности.Они минимальные и могут нормализоваться при изменении терапии. Могут быть причины шаткости связанные с патологией лор органов. Уточнить это можно при очной консультации лор.
Усиление тревоги при приеме АД
23 ответаЗдравствуйте,страдаю повышенной тревожностью, ипохондрией,паническими атаками,психиатр прописал золофт по схеме, сегодня 3 день приема по 1/4 утром,грандаксин 1т 3р/д труксал о,5 т на ночь,со вчерашнего дня как будто бы все мои симптомы обострились,доктор говорит такое бывает...
Добрый день, в начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС, в срок до 10 дней может возникать симптоматика усиления тревоги и её проявлений. С целью её прикрытия вам был добавлен транквилизатор, но вероятно либо дозировка недостаточная, либо для он не эффективен. Рекомендую пока не повышать дозировку антидепрессанта, до момента купирования либо ослабления описываемых симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое железо в сыворотке
4 ответаДобрый день! Мне 46 лет. Надо было сдать анализа по щитовидной железе и за одно решила сдать несколько. В анализах повышено железо в сыворотке и концентрация насыщения трансферрина железом. Я 6 месяцев пью антидепрессанты (паксил, также труксал, но сейчас заменили...
Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет. Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель. Для здоровья опасности нет никакой. Обмен железа нужно повторить через несколько недель вне приема лекарств, вне нагрузки на печень, вне ОРВИ. Сдать: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, трансаминазы, билирубин, ГГТП, УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени.