Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва луковицы 12 ПК
14 ответов20.02.25 была боль в эпигисиралии. Принял гастрофарм, боль снизилась. 22.02.25 сделали ВЭГДС: НР отиц. Привратник ритмично смыкается, круглой формы, проходим. Луковица округлой формы, слизистая оболочка ее бархатистая, очагово гиперемирована, отечная. По передне-верхней...
Здравствуйте. какая побочная реакция на ипп?
Язва 12 пк зеркальная.
6 ответовВ городе нет гастроэнтеролога. Ребенку 14 лет. Прикрепляю анализы.
Здравствуйте. По результатам эндоскопии описаны язвенные изменения в луковице двенадцатиперстной кишки, что чаще всего связано с повышенной кислотной агрессией и наличием Helicobacter pylori. В анализах крови отмечается небольшое увеличение лейкоцитов и нейтрофилов, что может отражать воспалительный процесс, показатели гемоглобина и биохимии остаются в пределах нормы, серьёзных осложнений нет. В подобных случаях обычно применяют терапию, направленную на снижение кислотности и заживление слизистой: чаще всего используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 20 мг утром до еды курсом 4–6 недель. Дополнительно нередко подключают препараты висмута, такие как де-нол по 120 мг четыре раза в день в течение 4–8 недель, что создаёт защитную плёнку на поверхности язвы. При подтверждении инфекции Helicobacter pylori по клиническим рекомендациям проводится эрадикационная терапия с комбинацией ИПП и двух антибиотиков, например амоксициллина 1000 мг и кларитромицина 500 мг дважды в день на 10–14 дней. Питание в этот период должно быть щадящим: тёплые блюда, исключение острого, газированных напитков и продуктов, раздражающих слизистую. Для контроля обычно планируется повторная эндоскопия через 6–8 недель, чтобы оценить заживление. Вам проводилось обследование на Helicobacter pylori при эндоскопии или отдельными тестами?
Здравствуйте! Моей дочери 12 лет и 6 месяцев. Месячные идут с 11 лет. Цикл установился 6 дней через 22 дня. Сейчас задержка 12 дней. Нужно ли срочно обращаться к врачу или в таком возрасте такие ситуации встречаются. В нынешней ситуации с пандемией, не хотелось бы лишний раз...
Здравствуйте ! Надо Узи сделать . Возможно если девочка перенервничала , стрессы были , переезды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли давать Аципол актив ребёнку 12-ти лет (часто болеющий, в настоящем принимает антибиотики)? Купила по совету фармацевта, уж очень она его нахваливала, но читая инструкцию обратила внимание, что дозировка написана только для взрослых
Здравствуйте можно Если часто болеет Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит
26 ответовЗдравствуйте! 27.04.26 проходил ФГДС, по заключению ГЭРБ, эзофагит, пищевод Барретта без взятия биопсии. Хеликобактер. Прошел лечение: амоксициллин, левофлоксоцин, линекс, денол, нексиум, разо. Сейчас пью разо по 10мг. Сегодня прошел рентген пищевода, желудка и 12-й кишки. По...
Здравствуйте! Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно. Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения. Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина. В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг. В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса. Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Год, как мучает кашель, особенно сразу после еды. Изжоги нет, боли в груди нет, кашель с отхаркиванием. Ночью кашля нет. Прошла обследование. ФГЭК -ГЭРБ. Недостаточность кардии,Рефлюкс эзофагит 4 ст. По Савари-Миллеру. Пептические язвы пищевода. Эритематозная гастропатия....
Здравствуйте, Татьяна! - Перечислите ВСЕ препараты, которые вы принимаете (не только по ЖКТ). - Консультировались ли Вы у ЛОРа? - Консультировались ли Вы у невролога? На фоне приема Нексиума уменьшается кашель?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 12-го грудного позвонка
4 ответаДобрый день! В мае в результате падения получила перелом позвонка, установлен диагноз - Компрессионный неосложненный нестабильный перелом тела Th12 п-ка. Эндоскопическая декомпрессия ПК на уровне Th 12 с транскутанной установкой фиксирующей системы в тела Th11-L1 от...
Здравствуйте. Важная оговорка. Первичными являются сами снимки в полном объёме в формате DICOM, которые должны быть оценены врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Основываясь на представленных снимках КТ, ваши опасения по поводу «пустот» в позвонке понятны, но с позиции доказательной медицины они не свидетельствуют о патологии. На втором месяце после операции процесс образования костной мозоли еще только начинается, и на КТ это выглядит не как заполнение плотной тканью, а как зоны разрежения и перестройки (рассасывания поврежденных костных балок), которые вы и принимаете за пустоты. Учитывая ваш диагноз системная красная волчанка, процессы регенерации кости действительно могут протекать медленнее, однако металлическая конструкция стоит ровно и надежно фиксирует позвонок, предотвращая его дальнейшее смещение. Самостоятельная интерпретация отдельных срезов неинформативна: оценка формирования мозоли возможна только врачом в динамике, при этом полноценный контроль сращения, как правило, проводят не ранее чем через полгода-год. Поэтому на данном этапе, если нет боли или дискомфорта, беспокоиться о пустотах не стоит, это часть нормального восстановительного процесса. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МСКТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Эзофагит поверхностный
5 ответовДобрый день В июне 19 проведена холекцестектомия желчного пузыря С декабря 19 беспокоит дуоденит и эзофагит поверхностный Бывают приступы, хотя диету я соблюдаю,лишнего веса нет, не курю,не пью Пью фосфалюгель,урсофальк Периодически начиталась что можно задохнуться ,а именно:...
Здравствуйте! Асфиксия не разовьется! Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования! Что сейчас принимаете? Заболевания щитовидной железы исключили?
Гэрб, эзофагит
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Страдаю гэрб уже лет 5 точно. Делаю фгс раз в год. Всегда одна и таже картина (результаты прилагаю), уже 2-3 года точно все без изменений, всегда одинаково как сейчас. 2 раза в год пропиваю ипп + альфазокс + ребагит + ганатон. Последний раз...
Антон, вообще только если есть симптомы, которые совершенно не купируются базисной терапией (прокинетик и ИПП), в целом по клиническим рекомендациям не рекомендуют контроль фгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочки (12 лет) ревматоидный артрит, принимает Метотрексат Эбеве еженедельно в уколах 15 мг. На последнем ФГДС обнаружили эзофагит. Из симптомов тошнота (без привязки к приему пищи, слабость). До этого ежегодно была эритематозная гастропатия. Лечения не...
Добрый день! На фоне приема метотрексата может возникать тошнота, может быть как побочный симптом. Если нет жалоб на изжогу, ком в горле, кашель - лечить такое состояние не нужно. Эритематозная гастропатия - это просто как описание слизистой по типу "вы видим =покраснение - пишем эритематозная патология. Гастрит и прочие изменения ставятся только после биопсии. Также возможно дообслдеовнаие на НР, но у счетом приема метотрексата надо уточнить когда можно будет проводить курс эрадикации. Пока что это не срочно, запланируйте плановою после приема ревматолога Пока ничего критичного по обследованиям нет. Для того, чтобы хоть как то помощь желудку рекомендованы ИПП - эзомепразол 20мг 1 р в день за 30 мин до еды Если будет беспокоить тошнота - эффективны прокинетики такие как ганатон\итомед 50 мг 3р\д за 30 мин до еды