Консультация гастроэнтеролога /

Эзофагит, гастрит — вопрос №1637120

144 просмотра

Здравствуйте, прошу дать рекомендации по результатам ФГДС, на сколько серьезно.Пациент 79 лет. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Катаральный эзофагит трети пищевода. Очаговый атрофический гастрит. Полипы желудка 0-1s. Дуоденит.
Полипы уже удалялись в начале 2023 года, сейчас по результатам ФГДС снова полипы.

Возраст: 79

Хронические болезни: гастрит, гипертония, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. ГПОД. Полипоз желудка.

Дообследование: рентген пищевода с барием, УЗИ ОБП, ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,билирубины, ЩФ, СРБ,дыхательный уреазный тест, кал на скрытую кровь



Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 2-3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг 1мес, далее 10мг через день 1мес, далее 10мг\по требованию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДМ - воспалительный процесс в пищеводе и желудке на фоне признаков атрофии слизистой и полипов желудка. Полип на широком основании при условии доброкачественности (гиперпластический полип) возможно наблюдать - контроль ФГЖС через год. Уточнение дальнейшей тактики лечения полипов по результатам гистологического исследования.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
За полипами необходим контроль фгдс через год .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Подъем тяжести не более 5 кг .
Ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Рекомендую обсудить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день 3 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день 3 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему мне так плохо
31 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Лечение при эрозивном гастрите
7 октября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Проблема или нет с щитовидной железой
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория