Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1637120

Что вас беспокоит?

Эзофагит, гастрит

Здравствуйте, прошу дать рекомендации по результатам ФГДС, на сколько серьезно.Пациент 79 лет. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Катаральный эзофагит трети пищевода. Очаговый атрофический гастрит. Полипы желудка 0-1s. Дуоденит. Полипы уже удалялись в начале 2023 года, сейчас по результатам ФГДС снова полипы.

гастрит, гипертония, пиелонефрит
79 лет
23 Октября 2023·Просмотров: 166·Юлия, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. ГПОД. Полипоз желудка.

Дообследование: рентген пищевода с барием, УЗИ ОБП, ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,билирубины, ЩФ, СРБ,дыхательный уреазный тест, кал на скрытую кровь



Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 2-3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг 1мес, далее 10мг через день 1мес, далее 10мг\по требованию.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДМ - воспалительный процесс в пищеводе и желудке на фоне признаков атрофии слизистой и полипов желудка. Полип на широком основании при условии доброкачественности (гиперпластический полип) возможно наблюдать - контроль ФГЖС через год. Уточнение дальнейшей тактики лечения полипов по результатам гистологического исследования.

Принятый ответ

Здравствуйте .
За полипами необходим контроль фгдс через год .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Подъем тяжести не более 5 кг .
Ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Рекомендую обсудить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день 3 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день 3 недели

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.