Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте год назад лечилась по поводу боли в пояснице, сделала МРТ, поставили экструзию поясничного отдела, лечилась у невролога, сказали раз в год делать Мрт. В конце июля опять забеспокоила поясница, проколола комбилипен,артрозан,румалон 2 мл по 15...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. на старом МРТ было описано две экструзии (грыжи) одна из них с влиянием на нервный корешок. В свежем МРТ описана одна грыжа(экструзия) которая стала немного больше с прошлого раза, но влияния на нервный корешок не описано, вторая экструзия уменьшилась до протрузии (выбухание межпозвонкового диска) Сами по себе грыжи и протрузии не болят, они могут давать боль или онемение полосой в ногу до пальцев, если есть влияние на нервный корешок, локальные боли грыжи не дают Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом При обострении болей возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Если вышеуказанные препараты не дают эффекта, то обычно назначают прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин (рецептурные препараты) Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Ноги где именно болят ? Голени? Возникает болт после рабочего дня? Есть тяжесть, отечность в ногах ?
Пессарий, боль в пояснице
9 ответовДобрый вечер, уважаемый доктор! Беременность 31,5 Шейка -19 мм Вчера утром был установлен пессарий силиконовый (Марку и размеры не знаю), устанавливал врач в стационаре После установки тянет поясницу, появился тонус Есть грыжы, может ли это быть причиной боли в пояснице? Не...
Здравствуйте! После установки акушерского пессария могут быть некоторое время тянущие боли внизу живота, которые обычно потом сами проходят. Также умеренные боли, дискомфорт внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера). Обычно это не опасно, если боли проходят вскоре сами. В 3 триместре большая нагрузка на позвоночник, поэтому в случае боли могут рекомендовать поддерживающий бандаж и консультацию невролога. Из обезболивающих в третьем триместре разрешен парацетамол.
Ноющая боль слева в пояснице
34 ответаЗдравствуйте, уже 6,5 лет страдаю ноющими болями слева в пояснице. Последний год боль ежедневно, легче в положении сидя и лежа, но тоже не проходит. Помогает нимесил с ношпой. Боль исчезала на 1,5-2 месяца после дистанционной литотрипсии камня в мочке и контактной литотрипсии...
Да слева опечатка извините пишу от руки ;) ,значит подсоединить хондропротекторы мышечный спазм ,больше ни с чем не связываю ,и сдать анализы на ревмопробы Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС и беременность
2 ответаЗдравствуйте, было 2 замершие беременности. Обнаружили афс + антинуклеарные антитела. Ревматолог назначил плаквенил 200, аспирин 100, метипред в планирование 8 мг и клексан 0,4 в беременность. Репродуктолог с этим не согласна. Согласна только с клексаном. Назначения я все...
Здравствуйте! вам Необходимо переадресовать этот вопрос гинекологам или ревматологам Немного ошиблись с разделом (гепатолог лечит печень)
Кровотечение и боль в пояснице в 51 год
26 ответовМне 51 год. Месячные недавно прекратились. 10 дней назад, возможно, на фоне стресса, появились мажущие кровяные выделения. Не придала внимания, усилила занятия фитнесом. 3 дня назад появилась сильнейшая боль в пояснице - снята обезболивающие. И сильное кровотечение 3 дня -...
Здравствуйте Когда у Вас была последняя менструация?
Боль в пояснице
15 ответовЗдравствуйте, с болями в пояснице знаком достаточно давно. Беспокоили они относительно редко, и меры особо никакие не принимались. Последние полгода боли стали возникать даже при относительно небольших нагрузках. Сегодня на работе были умеренные физические нагрузки, после...
Здравствуйте) По МРТ MР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); -- Это не заболевание это структурные изменения, которые есть у всех с точением жизни и боли не дают. Дорзальные протрузии L5/S1 диска. -- Протрузии не могут болеть, так-как не давят на нервные корешки. Признаки спондилоартроза на уровне L41 сегментов. -- это суставные изменения, которые пока не дают боли ввиду возраста. (это боли 60+) Физиологический поясничный лордоз сглажен. - ваша особенность Узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th12-L2 позвонков. - Данные грыжи так расположены, что не имеют клинической значимости. Чаще всего боли связаны с мышечными спазмами. провокаторы: статическая/неравномерная нагрузка При болях в шее/спине рекомендовано назначение комплексной терапии: 1) Нестероидные противовоспалительные препараты При выборе Мелоксикама (Мовалис/Амелотекс) 15 мг. Длительность приема препарата 7-10 дней. Первые 2 дня можно принять препарат 2 раза в день (утро, вечер). 2) миорелаксанты центрального действия (мидокалм). В таблетках:Обычно рекомендуют прием по 450мг 1 раз в день не менее 10 дней, в среднем лечение обычно продолжают 2 недели. они необходимы, чтобы снять мышечный спазм) Препарат принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая стаканом воды. Биодоступность снижается при приеме натощак. 3) комплексные витаминосодержащие препараты (комбелипен/мильгамма). Согласно аннотации: 1 табл. 2-3 раза в день до 4 недель) В дальнейшем для профилактики регулярные тренировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
9 ответовБеспокоят боли в пояснице.Невозможна никакая нагрузка(поднятие ребёнка,средне-тяжелого пакета,нагибания,боль после сна). При нагрузке появляется ограничивающая боль в пояснице ,помогает только приём таблеток вольтарен. Поясница болит и в положении лёжа на прямой...
Анна,здравствуйте. Вам необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сейчас для снятия болевого синдрома начните принимать аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней После еды Мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-3 дня,затем по 1 та утром и 1/2 таб вечером-14 дней Купите аппликатор Кузнецова и лежите на нем поясничным отделом позвоночника по 20 минут 3 раза в день
Боли в пояснице
3 ответаБеспокоят боли в пояснице.Невозможна никакая нагрузка(поднятие ребёнка,средне-тяжелого пакета,нагибания,боль после сна). При нагрузке появляется ограничивающая боль в пояснице ,помогает только приём таблеток вольтарен. Поясница болит и в положении лёжа на прямой...
Здравствуйте. Ситуация по МРТ очень непростая. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи с секвестром, при которой вещество ядра диска вываливается и полностью отделяется от диска с компрессией нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы. Так же выявлены протрузии без значимого влияния на нервные корешки. Выявлены гемангиомы-это доброкачественные сосудистые опухоли размерами от небольших до средних размеров. Гемангиомы могут увеличиваться в своих размерах,поэтому стоит отказаться от физиолечения,сауны,бани,стараться долго не загорать. Обязательна консультация нейрохирурга с диском МРТ. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Боль в пояснице и низ живота
2 ответаСильная боль в пояснице, потягивает низ живота, сейчас на гв, год после родов не было месячных, неделю назад скудные прошли безболезненно 5 дней , сейчас 2ой день болит поясница иногда крутит живот, можно ли поставить свечку папаверин?
Здравствуйте. Да конечно можно использовать свечку, во время грудного вскармливания менструации могут быть нерегулярные и могут быть такие ощущения, ничего страшного в этом нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют конечности, боль в пояснице
32 ответаНачалось все с хронической боли в пояснице - больше года. В начале июля грянуло тревожное расстройство Боли в позвоночнике + онемения (покалывание в левой ноге) странные ощущения в голове (в левой височной области (головных болей нет) Триттико c тералидженом купировали на...
Здравствуйте! Какие-то обследования проходили МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей? При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев). И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома. Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее. Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия. Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке. Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры(лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез), массаж. Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.