Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В понедельник вечером зажгло язык, обнаружила два маленьких пятнышка, сейчас стало больше.. Недавно принимала пять дней антибиотики для лечения желудка, и на фоне лечения была сильная изжога, в анамнезе гастрит, ГЭРБ, рефлюкс…теперь вот что-то с языком. Чем...
Добрый день! Год назад по ФГДС были эррозии пищевода, по биопсии поставили пищевод баррета, принимала нексиум утром, 2 раза по 2 недели на ночь пила альфазокс. В ноябре 24 года сделала повторно ФГДС, эррозии зажили, биопсию не брали. Продолжила пить нексиум и еще раз где-то...
Здравствуйте , Ольга!
По последнему протоколу от 25 мая очагов метаплазии не описано, слизистая пищевода выглядит без эрозий, но отмечен пролапс слизистой желудка и неполное смыкание кардии — это признаки продолжающегося рефлюкса на фоне грыжи. Такое улучшение возможно при регулярном приёме нексиума и курсов альфазокса — слизистая может зажить полностью, особенно если не было частых жалоб. Но диагноз «пищевод Барретта» ставится только по результатам биопсии, а не по внешнему виду, и исчезнуть без повторного гистологического контроля он не может. Поэтому отсутствие метаплазии в описании, скорее всего, связано с тем, что биопсия не проводилась и визуально очаги были не выражены. При сохраняющемся утреннем дискомфорте и эпизодах неоформленного стула можно предполагать сочетание рефлюкса и ферментной недостаточности. В таких случаях обычно продолжается терапия нексиумом по 20 мг утром курсом 6–8 недель, при необходимости дольше, и повторно применяют Альфазокс по 1 саше на ночь 10–14 дней. Вопрос о биопсии пищевода при ранее подтверждённой метаплазии остаётся актуальным. Вам предлагали диспансерное наблюдение с гистологическим контролем каждые 3–5 лет?
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у меня поставлен ГЭРБ по жалобам уже давно, месяц назад начала лечение, сделала ФГДС, был обнаружен хеликобактер и так же стандартное лечение на 2 недели ( амоксицилин, кларитромицин, ребагит, и рабепразол), так же был на фгдс бульбит не...
Здравствуйте! При обострении Гэрб назначают:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Делал месяц назад гастроскопию по результатам поставили ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит,гпод. Беспокоила сначала изжога несколько месяцев назад, но она прошла несколько месяцев назад после приема гастрофарма. Пошел на гастроскопию потому что начал беспокоить желудок (...
По фгдс : эрозии пищевода . Грыжа пищеводного отверстия .
На этом фоне может быть ощущение кома .
Вам необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом , для определение размеров грыжи .
Так же после завершения лечения необходимо выполнить контроль фгдс.
Соблюдайте антирефлюксного режима . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Не курить . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
На данный момент можно принимать: Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 14 дней
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после дообследования.
Добрый день.
Жалобы на боли и чувство "кома" за грудиной, отрыжку воздухом в течение 1,5 мес.
В течение 3 недель принимала нексиум, тримедат, итомед, альфазокс, витридинол, гевискон, афобазол, затем 3 недели ничего не принимала. Жалобы сохраняются.
КТ грудной клетки и...
Здравствуйте.
Да, вам уже сейчас необходимо обговорить с доктором очно лечение хеликобактер пилори , которая и вызывает эрозии .
Схема лечения может быть следующая :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее Разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 15 мин 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день после еды за 60 мин до еды 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
Через 4 недели после завершения лечения контроль анализа кала на хеликобактер
Добрый вечер, делала фгдс, узи брюшной полости, также готовы результаты биопсии.
Меня волновал вопрос есть ли у меня рефлюкс. Я была на очном приёме гастроэнтеролога, консультацию тоже протокол прикрепила, из лечения до результатов биопсии было назначено ганатон 3 раза в...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал совершенно спокойное состояние пищевода, каких то воспалительных изменений доктор не описал. А главное, это то что не нарушена работа клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, то есть в подобной ситуации о наличии рефлюкса речи не идёт. Опираясь на подобный результат ФГДС, какой то медикаментозной коррекции не требуется, но дело в том, что врач не лечит анализы или результаты исследований. Врач всегда лечит человека и если имеются жалобы, то даже при хороших результатах ФГДС, доктор может порекомендовать лечение.
Чаще всего, когда видим хорошее состояние слизистой оболочки пищевода, жалобы могут быть связаны с явлениями функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Изменения в горле вероятнее всего не связаны с ЖКТ. При истинном рефлюксе конечно назначенные препараты оказали бы положительный эффект на слизистую глотки.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ болею давно,с 2021г произошло ухудшение состояния,перенесла ковид (50%), в госпиале капали а/б(2 курса по 10),п/воспалительные(актемру курс), д/метазон(с 4 до 1),гепарин живот- 24дня.Домой назначили М/флаксоцин 400№10,эликвикс 2,5-2р/д- 3мес,бронхомунал-3 курса по...
также необходима консультация психотерапвта.
у Вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
если на лечении жалобы не уйдут-проконсультируйтесь с хирургом.(после выполнения суточной ph-импедансометрии)
Здравствуйте,уважаемые врачи
Помогите пожалуйста
Полтора месяца назад делала ФГДС,так как у меня были сильные боли в желудке со стороны спины,отрыжка воздухом и тд.
В итоге ФГДС показало Гэрб
Рефлекс эзофагит, недостаточность кардии и тд. (Прикрепила заключение)
Эрозий...
Здравствуйте по результатам ваших исследований у вас нет такой проблемы с желудком и пищеводом которая может давать сильные боли. Отрыжку, изжогу - да, небольшой дискомфорт - да, но сильнейшие боли, особенно со стороны спины-крайне сомнительно.
Вам нужно исключить неврологические проблемы со стороны позвоночника - сделать МРТ грудного и поясничного отделов.
Есть другой вариант - что это такой вариант злостной функциональной диспепсии, но это диагноз исключения.
Для постановки диагноза рекомендуется пройти обследование
- общий анализ крови
- Биохимия -АЛТ, АСТ, ГГТП, ЗФ, Амилаща, липаза, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ
-УЗИ брюшной полости
- Копограмма+ скрытая кровь
Однако первым делом рекомендовал бы проверить позвоночник и при выявлении проблемы посетить невролога.
На данный момент что-то рекомендовать кроме спазмолитиков и антацидов не могу, так как проблема вероятнее кроется не в ЖКТ (межпозвоночная грыжа?) и то что эти препараты не обладают эффективностью, говорит о том, что стоит пересмотреть ваш диагноз и отойти от теории про желудочные боли. Препараты что вы приняли должны были принести вам облегчение, если бы это был желудок.
Так как боли очень сильные, то рекомендую вам сейчас вызвать скорую медицинскую помощь для исключения хирургической патологии.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Папа сделал ФГДС. Обнаружили недостаточность Кардии, рефлюкс-эзофагит,поверхностный гастрит антарального отд желудка, поверхностный дуоденит, эрозии антарального отд желудка.
Делал кт лёгких , так как пару раз отхаркивался с кровью и на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регулярно на фоне стресса начинается рефлюкс. До боли в горле или сильного кашля.
Вот сейчас опять, хочу свериться как лучше лечить.
Сегодня начала диспевикт за 15 минут до еды. Урсосан перед едой и омез 10 во время еды. После Рени.
Что то нужно откорректировать или...
Здравствуйте.
При обострении рефлюкса обычно рекомендуется:
- питание небольшими порциями, избегая переедания, с ограничением употребления раздражающей пищи (острого, кислого, копчёного, маринованного, продуктов со специями/чесноком)
- препараты группы ИПП: Эзомепрозол или Омепрозол по 20 мг 2 раза до еды до 4х недель
- препараты из группы прокинетиков: Итоприд (Ганатон, Итомед) по 50 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель препарат для нормализации моторики и устранения рефлюкса)
- препараты из группы антацидов: Альмагель по 1 пакетику 3-4 раза в сутки через 15-20 мин после еды 10-14 дней или в режиме по требованию
Препарат Диспевикт по своему механизму действия не влияет на сфинктер между желудком/пищеводом, что является основной причиной забросов кислоты, поэтому в данном случае предпочтительнее и эффективнее будет препарат Итоприд (Ганатон, Итомед) .
Подскажите пожалуйста, проходили ли Вы обследование на инфекцию Н. pylori и ЭФГДС (гастроскопия)?