Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите понять, к какому специалисту обратиться? (Инфекционист? Гематолог? Ревматолог? Онколог?)
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста на основе анализов понять, к какому специалисту нам обратиться за помощью? В данным момент сестра лежит в гематологическом отделении. У нее берут анализы, пункцию с грудины брали 4 раза, сделали трепанобиопсию (результаты ждем)....
Здравствуйте! По анализам высказаться за опухоль крови невозможно, данных за это нет. На ревмопроцессы обследования увидела, тоже все спокойно. Повышенный с-реактивный белок, лейкопения и флегмона могут быть подозрительны в отношении септических осложнений. В анализах не увидела: посева крови на стерильность, прокальцитонин, фолаты, В12, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, УЗИ брюшной полости, почек, УЗИ сердца, антитела к ТПО, АНЦА. Все это важно в отношении причин лейкопении. Трепанобиопсию и миелограмму целиком тоже прикладывайте как будет готово. Сейчас пациентка температурит?
Нужны ли антикоагулянты?
6 ответовДобрый вечер. В анамнезе 1 зб, 2я Бере прошла на клексане до родоразрешения по причини дефицитов протеинов С и S, высоких д-димеров. Есть хроническая тромбоцитопения (112 на данный момент) и снижен гемоглобин 110, ген паспорт показал pai-1 4g неблагоприятный, афс нет. На...
Здравствуйте, тромбофилий высокого риска не обнаружено. По Д-димеру клексан не назначается. Дефициты C и S доказаны вне беременности? Были ли у вас тромбозы в прошлом? Нет ли аутоиммунных , вирусных заболеваний, не сдавали ли анализы на фоне ОРВИ? С тромбоцитопенией нужно разбираться и наблюдать, через 2-3 недели проконтролировать тромбоциты по Фонио. Прием препаратов железа в беременность в профилактической дозе можно оставить.
Болит челюсть и щелкает
8 ответовЗдравствуйте! У меня асептический некроз головки правого тазобедренного сустава на фоне деструктивного артрозо-артрита 3 ст. Получила в этом году группу инвалидности третью по общему заболеванию, хожу с тростью. Прочитала, что для сохранения целостности кости и по отзывам...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. Прием препаратов без назначения врача в подобных случаях рекомендуется отменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены нейтрофилы
17 ответовЗдравствуйте. Переболела в феврале ковид, помле него рецидив гипертиреоз (4-ый). Были высокие Аст, Алт. Лейкопения. Лежала в больнице в апреле, назначили тирозол, преднизолон с мая. При выписке анализы были в норме.через мес в июне ,как и до болезни но сильно снизились Т4,Т3,...
После лечения препаратами железа удавалось поднять ферритин хотя бы до 30? Насчёт нейтрофилов - посмотрите, пожалуйста, на их абсолютное количество, они у вас не снижаются. Значит, я не совсем правильно поняла изначально, повышение эозинофилов было и до назначения тирозола? В таком случае да, если исключаяются другие возможные причины повышения эозинофилов, то необходима очная консультация гематолога для решения вопроса о необходимости пункции костного мозга. Если проявлений аллергии нет, то препараты не нужны. Секнидокс, если есть показания, можно.
Основное заболевание: Рак(мелкоклеточный нейроэндокрийный) предстательной железы, сТ4N1M1 IV ст. (pul, lym). проведённое лечение 1линии по схеме ЕР, (прогрессирование). 2 линии по схеме DC, гормонотерапия аЛГРГ(трипторелин продолжается следующимй в августе)...
Гемоглобин повыше, чем раньше, но все равно очень низкий уровень, также в сильном дефиците остальные клетки, входящие в состав крови Цистатин хоть и повышенный, но СКФ показывает адекватную, отличии от креатинин. Тк до этого скф была 20, а сейчас 44. Рекомендации остаются прежние - консультация уролога для камня и гидронефротической трансформации почки. Гемотрансфузия, диета и назначенные препараты.
Положительный Диаскин тест.
1 ответРебёнку 11 лет. Сделали Диаскин тест, результат - папула 8мм. Отправили к фтизиатру. Назначили СКТ, анализ крови, анализ мочи. Предложили сделать самостоятельно Интерфероновый тест. На СКТ - единичный очаг слева (но ребёнок болел, сказали может быть на фоне болезни), анализы...
Здравствуйте, конечно, лучше пройти курс химиопрофилактики. Но если у Вас сомнения - можно через три месяца повторить Диаскин-тест (можно с антигистаминными). И потом опять через 3-6 месяцев. Если результаты будут отрицательные, от химиопрофилактики можно воздержаться. Но при положительных результатах курс лечения лучше пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные тромбозы плаценты
9 ответовДобрый день! У меня АФС, с переноса эмбриона на клексане 0,4. Сейчас 20 недель, на узи стали говорить сначала об изменениях плаценты, теперь о множественных тромбозах… Врач настаивает на прежней дозе клексана + кардиомагнил. У меня на него растекаются огромные синяки, в...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на основании каких критериев вам был выставлен диагноз АФС? Это только лабораторные данные или были в анамнезе тромбозы? Были ли замершие беременности? На АФС двухкратно с интервалом в 12 недель сдавали анализы вне беременности?
Низкие тромбоциты цирроз печени
8 ответовЗдравствуйте. У свекрови Цирроз печени алиментарного генеза, класс С по CTP (11 баллов). Синдром портальной гипертензии: ВРВП II ст. Отечно-асцитический синдром: ненапряженный асцит. Синдром печеночно-клеточной недостаточности: гипопротромбинемия, коагулопатия,...
Здравствуйте! По анализу снижены тромбоциты - тромбоцитопения и анемия, чьо характерно для декомпенсированного цирроза с гиперспленизмом (селезёнка разрушает клетки крови) и портальной гипертензией При уровне тромбоцитов ниже 50 риск кровотечений резко возрастает, но уже при текущем уровне возможны носовые, ЖКТ кровотечения, особенно с учётом коагулопатии Гемоглобин на нижней границе, но не критический, важно следить за динамикой Поднять тромбоциты медикаментозно в такой ситуации сложно и симптоматически — чаще переливанием тромбоцитарной массы при критических значениях или кровотечениях В подобных случаях рекомендуют срочнуюгоспитализацию, так как спутанность сознания и заторможенность могут быть проявлениями печеночной энцефалопатии — жизнеугрожающего состояния, требующего немедленного вмешательства.
Здравствуйте 🤝 Подскажите что делать? Что проверить? Сдали биохимический анализ и кровь из пальца,мочу,узи брюшной. ЛДГ-553 и/л Щелочная фосфатаза-632 Е/л Кальций -2,08 ММОЛЬ/л Фосфор-1,7 ММОЛЬ/л Гемоглабин -152 (по этому поводу врач сказал что мало воды попил,на самом деле...
Здравствуйте Лдг по возрасту в норме до 314 У вас 553 Этот показатель не Стабилен, может повышаться , если накануне была физическая активность. Щелочная фосфатаза отличается от нормы взрослых и подростков с 1года и до 5 лет норма до 650, Кальций в норме 2,2-2,7- норма Фосфор норма по возрасту 1,3-2,19- у вас норма Повышение гемоглобина- так как мало пьет воды Значимых отклонений по анализам нет. Вероятно, что боли связаны с активным ростом ребёнка. Боли роста Это безопасное состояние. В Подобной ситуации рекомендуется делать массаж мышц, давать нурофен, если сильно выражен болевой синдром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нахожусь на 38 недели беременности, ставят диагноз тромбоцитопения, тромбоциты 50, по фонио 65. Назначили капельницы с Дексаметазоном по 4 ампулы 1 раз в сутки - 4 дня. На сколько опасен препарат для плода и на сколько целесообразна данная терапия. Прочитала, что такая...
Добрый день. Есть такая методика и вполне действенная. Для плода она вполне безопасна. В родах пригодится нормальная свертываемость крови, это дело очень нужное.