Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи У меня поставлен диагноз неэрозивная ГЭРБ последнее обострение сильное было весной , я про лечилась , прикрепляю протокол последней ФГДС , несколько дней назад снова случилось сильное обострение Уже 5 дней не проходит постоянное сильное жжение...
Здравствуйте. По описанию обострение выраженное, и сильное жжение чаще связано не с повреждением слизистой, а с сочетанием кислотного и желчного заброса и повышенной чувствительностью пищевода. Если предыдущая гастроскопия была спокойной и сейчас нет затруднения глотания или снижения веса, повтор ФГДС через полгода обычно не выполняют, даже при ярких симптомах. В таких случаях для облегчения чаще усиливают терапию: могут применяться схемы с нексиумом по 40 мг дважды в день около 10-14 дней, затем переход на разовый прием. Для снижения чувствительности пищевода нередко используют ребагит по 100 мг три раза в день 4 недели. При утренних спастических болях сохраняют тримедат по 200 мг два раза в день 10-14 дней. После еды нередко выбирают альгинаты, например гевискон, которые быстро уменьшают ощущение подъема жжения. Отсутствие симптомов ночью тоже указывает на функциональный характер обострения. Еда маленькими порциями, без длинных перерывов, с ограничением кофе и кислого несколько дней дает дополнительный эффект.
Доброго дня , подскажите пожалуйста, последние несколько дней стали беспокоить боли справа в солнечном сплетении , чуть правее мечевидного отростка. Боли сопровождаются сильным ощущением кома в горле. На голодный желудок дискомфорта нет , затем при принятии пиши возникает...
Здравствуйте, Маргарита! Это все те же симптомы ГЭРБ. Рекомендую повторить ФГДС, если делали давно, чтобы оценить изменения в динамике. Какое лечение ранее получали? На данный момент в плане лечения рекомендую: Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели Рабелок 20 мг 1 р в день 4 недели Альфазокс по 1 саше 3 в день через 30 минут после еды 4 недели.
Рак легких
8 ответовЗдравствуйте! Дяде поставили диагноз Медиастальная форма рака легкого 4 ст. В результате консилиума назначено только симптоматическое лечение. Хотела бы послушать мнение еще одного специалиста.Чем помочь?
Лилия, здравствуйте!! Учитывая распространённостью злокачественного процесса и сопутствующую патологию, вашему дяде не показана химиотерапия!! Только паллиативная, симптоматическая терапия!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Хронический остеомиелит большеберцовой кости левой голени. Свищевая форма. Стадия ремиссии. Консолидирующийся дырчатый перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости» Имеется секвестр . Какая это категория годности? Я мобилизованный
Добрый день. С таким диагнозом полагается категория Д, то есть не годен к военной службе. Основание это статья 65 Расписания болезней. Есть хроническое воспаление кости, которое не заживает полностью, присутствует секвестр (омертвевший участок кости) и свищ. Даже если сейчас нет сильного воспаления, сама по себе эта стабильная форма с секвестральной полостью подходит для освобождения от службы. Для мобилизованных это означает списание. Нужно пройти военно врачебную комиссию с выписками и снимками. Если комиссия ошибётся, решение можно обжаловать.
Повышены ретикулоциты
2 ответаИзменена толщина лимфоузла, Форма осталась прежней. Сданы анализы крови- увеличены ретикулоциты, остальные показатели в норме( назначал гематолог). Анализ сдавался вовремя менструации, может ли это влиять?
Здравствуйте, Анастасия, ваши анализы в норме, отклонений нет Ретикулоциты не увидела
Расшифруйте результат УЗИ
2 ответаЗаключение УЗИ:неправильная форма ЖП (фиксированные изгибы в шейке,у дна);камни в полости желчного пузыря (ЖКБ);Диффузные изменения поджелудочной железы;мелкая киста паренхимы левой почки.
Здравствуйте! В чем заключается Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ при эпилепсии
6 ответовДобрый день. Помогите расшифровать МРТ при эпилепсии. Какие дальнейшие прогнозы развития ребенка и какая именно форма эпилепсии? Есть ли еще какие то нарушения в мозге?
Здравствуйте, Евгения. Задам Вам пару уточняющих вопросов: Подскажите, пожалуйста, какие приступы есть у ребенка? Проводился ли видео-ЭЭГ мониторинг? (Если проводился, прикрепите, пожалуйста, результаты). Это важно, так как по МРТ в целом не обнаружено явных эпилептологических субстратов, очаги глиоза обычно не могут вызывать приступы, так как это изменения в белом веществе головного мозга (приступы же проникают из-за "разрядов" в сером веществе головного мозга, обычно являются следствием перенесенной гипоксии. Единственное, что описано - снижение перфузии в левом полушарии, необходимо сравнение с данными ЭЭГ.
Маме сделали биопсию, все результаты прикреплены. Можно от вас послушать что за прогноз, это форма, как выявлено агрессивная. Прогнозы не утешительный. Стадия какая тут выставлена
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом Предварительно - если судить по размерам самой опухоли - это 1с стадия Лечение в таких ситуациях всегда начинают с химиотерапии - 4 курса по схеме АС и 12 еженедельных введений Паклитаксела Далее - операция На ранних стадиях тройной негативный РМЖ вполне излечим
Сильное падение зрения
2 ответаУ папы поставлен диагноз непролифиративная ретинопатия ВМД сухая форма, далекозашедшая стадия, неполная осложненная катаракта. При таком диагнозе возможны какие то методы лечения, чтобы остановить слепоту?
Здравствуйте. Нужно видеть состояние глаз. Неполная катаракта оперируется и меняется на прозрачный хрусталик, может стать видно поярче. Далекозашедная сухая форма ВМД обычно означает рубец в центре сетчатки, пока лечение не разработано. Непролиферативная ретинопатия обычно при диабете, зависит от выраженности, иногда показано лазерное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая степень заболевания
2 ответаЗдравствуйте! Сдавал анализ на гепатит С второй раз. Ns3, Ns4-положительно, Ns5-отрицательно, core-положительно. IgM+IgG-положительно. Как понять, тяжёлая ли у меня форма?
Владимир, здравствуйте! По этим показателям - никак. Сдавали ли Вы ПЦР крови на РНК вируса? Биохимический и общий анализы крови?