Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
7 ответов38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте! По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет. В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00. При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1. Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови. Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела. В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки. Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2. Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
Лишний вес
4 ответаЗдравствуйте! В течении, уже почти, двух лет пью антидепрессанты Дулоксента. В течении этого времени начал набираться вес. Появились отеки Весила 54 кг (норма для меня), мой рос 162. Сейчас мой вес 63 кг. Проконсультируясь со врачами, выяснила что набор не от препарата....
Здравствуйте, я врач-диетолог сервиса «Спроси врача» . Рассчитала ваш имт 24, что соответствует норме. Также рассчитала вашу суточную калорийность Так как вы желаете снизить вес, то суточная калорийность при этом составит 1600 ккал. Белок 1/4 тарелки и углеводы также, овощи половину тарелки должны составлять
Лишний вес
16 ответов10 месяцев назад родила. Была до родов и после 80 кг, и за пол года вес стал 92кг, постояная тяга к сладкому, активность 15 тыс шагов и домашние дела, сдала гормоны, низкий только тестостерон, пью вит д 4 капли, фолиевую кислоту, хром. Как убрать очень сильную тягу с...
У Вас маленькая дозировка , необходимо принимать не менее 400.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
5 ответовПубликую вопрос жены. Людмила 31 год, есть ребенок 13 лет, вес на данный момент 70-72 кг, рост 167 см, с 2019 года худею на ПП+фитнес Прайм Тайм (периодически срывы в еде до КД), начальный вес был 100 кг, за 1,5 года удалось скинуть 35 кг, т.е. до 64-65 кг. Последний год,...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме. Одна причина исключена. Далее это низкий вит д, поэтому 7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 8 недель; Аквадетрим: 14 кап/сут - 8 недель) Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед Это 4 кап утром после еды Сдать кровь на кортизол, пролактин УЗИ щитовидной железы. Сдать кровь на гликированный гемоглобин Сон до 23ч Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду. Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается. Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости. Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Лишний вес
9 ответовВ феврале обнаружили болезнь грейвса , сейчас в терапии Набрала 7 кг с учетом регулярных физра нагрузок и налаженного питания. Сбросить не получается. Врач назначила уколы тестостерона. Колоть боюсь ввиду возможной побочки. Хочу услышать еще мнения . Спасибо
Здравствуйте. Уколы тестостерона женщинам для похудения не назначают. Если есть ожирение то можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид, тирзепатид последний считается самым эффективным. Стоит обследоваться сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Лишний вес
7 ответовЗдравствуйте! Хочу начать использовать препарат Седжаро. Мой вес 120 кг, рост 165 см. Сахарного диабета нет. Общий и клинический анализ крови в норме.
Здравствуйте. В данном случае кальцитонин находится в нормальном значении, такое противопоказание как медуллярный рак щитовидной железы исключен. Возможна постановка препарата седжаро. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита? УЗИ брюшной полости не проходили? По анализу имеется снижение ферритина, для восполнения уровня железа возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний зуб
7 ответовЗдравствуйте, у сына 7 лет обнаружили такой зуб.Что делать в данной ситуации?
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите,пожалуйста,чёткое фото зуба о котором идёт речь .Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Лишний вес
1 ответЗдравствуйте. мне 46 лет, рост 160,вес 100. Повышенный уровень сахара в крови. Хочу похудеть уже навсегда и не набирать вес. Из-за стрессов набрала вес. Очень отекает все тело, особенно ноги. Пью не часто мочегонное, чтобы снизить отечность. Ноги стали как деревянные....
Здравствуйте. Нужно обследование предварительное: гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин Д, общий белок, гликированный гемоглобин, мочевая кислота. ОАК+ОАМ.
Лишний вес
11 ответовздравствуйте! скажите пожалуйста на какие гормоны нужно сдать кровь при лишнем весе? девочке 20 лет. она толстеет даже от воды. в нижней части живота и спины огромные красные растяжки. очень часто болит голова. высокое давление,до 170\100,очень вялая,.ей всегда хочется...
Добрый день, ттг, т4свободный, кортизол, актг, пролактин, если цикл менструальный не регулярный, то ещё фсг, лг, эстрадиол, тестостерон, дэас, 17-Он-прогестерон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
6 ответовДобрый день. Мне 26. Рост 162. С начала этого года заметила, что стала набирать вес. До 26 лет весила 53-55 кг. За последние пол года набрала 5 кг. Цикл регулярный, образ жизни малоподвижный, но он и был таким. ПП не особо придерживалась, но такого скачка веса и не было...
Здравствуйте Обычно при наборе веса рекомендуют пройти следующие обследования: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин на 3-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Но вероятнее всего набор веса связан с малоподвижным образом жизни и питанием Рекомендуют постараться придерживаться правильного питания (в идеале питаться согласно Гарвардской тарелке) и включить в свой режим регулярные физические нагрузки (кардио тренировки + плавание) Можно выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт вес будет уходить