Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под гипсом перелом
9 ответовЗдрасьте в прошлый вторник сломала ногу , закрытый перелом малоберцовой кости со смещением на правую голень , вопрос первый могу ли я снять гипс в конце этого месяца , и 2 - я сегодня немного потянулась и я прям почувствовала что хрустнула там где перелом , сейчас он просто...
Кристина,добрый вечер! Приложите ,пожалуйста снимки до/после гипсовой иммобилизации,что бы можно было ответить на Ваш вопрос
Перелом ребер, поднимается температура
10 ответовЗдравствуйте! Муж упал с лестницы. Были в больнице. Болевой синдром сильный, очень больно сделать полный вдох, поверхностно дышит. Сделали рентген: перелом заднего отрезка 9го ребра со смещением, подозрение на перелом 10 ребра справа без смещения. Приехали домой, сейчас...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Субфебрильная температура может быть реакцией на травму и гематому. Если поднимется выше 38 градусов, нужно будет делать КТ и исключать легочные осложнения. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Перелом головки шейки бедра
5 ответовЗдравствуйте. Моей мама 79 лет. Она упала месяц назад. К врачу не обращалась, но с трудом ходила. Последнее время стало хуже, сделали ренгтен. На ренгтене показало перелом головки шейки бедра. Выписали мазь и прогревание парафином. Хотели узнать, точно ли есть перелом? И...
Здравствуйте. Фото монитора неудовлетворительного качества и для диагностики не пригодны. Предположительно имеется вколоченный перелом шейки бедренной кости без смещения отломков. При отведении бедра линия перелома более заметна и отмечается небольшое смещение головки. В таких случаях обычно рекомендуют 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Лучше всего заменить сустав. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 2. Без операции перелом не срастётся, ситуация будет ухудшаться, наступит смещение и нога полностью утратит опороспособность. Прогревания делать можно, только они никак не помогут. Это имитация лечения. 3. Если оперативное лечение провести не реально рекомендуется: - ходьба на костылях или ходунках с нагрузкой до 25% от обычной на пострадавшую ногу. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Препараты кальция, например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333 П.С. Настоятельно рекомендую оперативное лечение. Иначе пациентка скоро может превратиться в лежачего больного и уже не встанет. П.С. Если сомневаетесь в наличии перелома - сделайте КТ. Там точный ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца на ноге
5 ответовУ меня граевой перелом 4 пальца ноги, рядом с мизинцем без смещения. Гипс не накладывали, только пластыревая повязка. Прошло уже 2 недели, но нога болит. Странно, но последние пару дней стала болеть немного сильнее. Ногу не травмировла, не нагружала. С чем это связано? Болит...
1. На снимке косой перелом основной фаланги 4 пальца. 2 недели для сращения мало. Нужно 3-4 недели. Фиксация пластырем, в принципе, допустима. 2. На снимке этого не видно, но скорее всего, перелом распространяется на дистальный м\ф сустав. А даже если и не распространяется, то при травме он точно пострадал. Очевидно был гемартроз и поэтому боли в суставе вполне объяснимы. Рекомендую использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. Суставы всегда болят дольше, чем переломы.
Перелом позвоночника
7 ответовЗдравствуйте, был оскольчатый компрессионный перелом позвоночника 4,5 мес. Назад. Прошла курс месяц магнитотерапии, хивамат массаж, электростимуляция мышц на шее, фанофарез помоему так называется. Все вроде пошло на улучшение но боли опять вернулись, ноет все от поясницы до...
ну, Вы же рассматриваете такую такую возможность? если да - то к нейрохирургу на предмет целесообразности.
Компрессионный перелом
3 ответаЖенщина 51 год травмировала спину, ниже заключение МРТ Остеохондроз, деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Оссифицирующий лигаментоз грудного отдела позвоночника. Компрессионный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,ситуация осложняется тем, что перелом прясничного позвонка L1не был диагностирован сразу, возможнл вы 3 нед. ходили без фиксации, а в заключении МРТ указан реактивный спондилит (воспление костной ткани позвонка в ответ на травму и нагрузку) и критический дефицит вит Д , что указывает на тяжелую остеопению/остеопороз. Возврат болей может говорить о том, что неокрепший позвонок снова просел под весом тела, либо воспалительный процесс (спондилит) усилился.Целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда или нейрохирургу (желательно в специализированный вертеброогический центр).Также необходима консультация невролога, чтобы исключить сдавление нервных корешков грыжами дисков (L3–L5) на фоне изменения биомеханики позвоночника.Жеоательно выполнить КТ поясничного отдела (чтобы четко увидеть, как срастается кость и нет ли дальнейшего проседания/репрессии тела L1)При компрссионном переломе L1 обязателен грудопясничный полужесткий или жесткий корсет (реклинатор)ее нужно носить при любой вертикальной нагрузке (вставании с постели) но строго по назначению врача, который подберет нужную высоту и степень фиксации.Показатель вит Д критический дефицит. Кальций просто не усваивался, и кости оставались хрупкими. Назначенная доза10 000 МЕ верна, но для восстановления плотности костей одного вит Д и Мумие недостаточно, эндокринолог должен рассмотреть назначение антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонатов), которые запирают" кальций в костях и ускоряют заживление перелома. Также нельзя наклоняться вперед, скручиваться и поднимать любые тяжести (даже чайник с водой)делать массаж, мануальную терапию итд. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика
5 ответовДобрый день! 2 мая ударилась копчиком, к врачу сразу не обратилась, думала ушиб. Так как с каждым днем боль усиливалась, 11 мая сделала КТ, оказалось перелом без смещения. Мне назначили обезболивающие, мазь, сидеть только на подушке-кольцо и через месяц после травмы сделать...
возможно ли что из-за этого и произошло смещение? Может быть, но точно без просмотра диска сказать нет возможности.
Перелом ребра
12 ответовЗдравствуйте. На лыжном курорте 15 декабря получил сильный удар подъёмником в левую часть спины. Думал, что просто ушиб и само всё пройдёт. Первый день поболело, потом начал пользоваться обезболивающей мазью и стало легче, ощущал боли в основном при наклонах и когда...
Примерно через месяц после травмы боли должны пройти. Если не пройдут через полтора мес, можете обратиться к неврологу - это межреберная невралгия. В повторной КТ никакой необходимости нет.
Перелом руки
4 ответаРебенку 5 лет. 1 февраля упала с компьютерного кресла назад себя. Жаловалась на боль в руке. Рука опухла от локтя до кисти. Съездили в больницу на рентген, сказали что все хорошо, просто ушиб (снимки прикрепляю) Рука немного болела 2 дня, потом боль прошла. Руку не разгибает,...
Здравствуйте. На представленных фотографиях рентгеновских снимков отчетливо костно-травматической патологии нет. Тактика при детской травме подразумевает наложение фиксирующих устройств, иммобилизации на острый период травмы. Так явления ушиба пройдут быстрее. Наличие эпифизелиза далеко не всегда можно увидеть, особенно, когда нет смещения. Клиническая картина тоже не всегда соответствует. Такой тип переломов довольно "благодарный", все срастается быстро и без последствий. До 2-х недель иммобилизации. Далее ЛФК, физиотерапия (магнитотерапия №10). Прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью. Поэтому в Вашем случае тактика совершенно верная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом
5 ответовЗдравствуйте, мама подскользнулась и упала на спину, болит поясничный отдел позвоночника при сидении и хождении, лежа не болит. Посмотрите может есть перелом компрессионный?
Здравствуйте! Компрессионных переломов и прочей костно-травматической патологии не определяется. Множественные протрузии-грыжи межпозвоночных дисков, спондиллоартроз, спондиллез, грыжи Шморля.