Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
28 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста, обратилась к неврологу с болью в шее, отправил на МРТ. Показания прикрепила. Назначил таблетки обезболивающие, особо не помогают, немного сняли боль. Но помимо боли есть головокружение, не проходит совсем, тошнота, жжение руки и онемение...
Здравствуйте По МРТ все допустимо. Киста симптомов не дает На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные выпячивания не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Мрт головного мозга не выполняли ? В таком случае рекомендуют этот вид обследования
Дальнозоркость, амблиопия, гиперметропия
15 ответовЗдравствуйте, дочка 2020 года рождения, в ноябре 2024 офтальмолог поставила диагноз дальнозоркость, гиперметропия средней степени, амблиопия средней степени одного глаза (короткий). Назначила ношение очков до школы, оклюдер на 1,5 мес по 6 часов в день. Спустя это время...
Здравствуйте. Приложите фото протокола осмотра, спасибо
Месяц боли в ноге,в течении всего времени легкое онемение 3 пальцев стопы,легкое прихрамывание. Также сложно спать ночью, только на боку поджав ноги. Боль бывает от поворотов резких. Обезболивающие не помогают, мидокалм, мильгамма, дипромет, дексометазон, габапентин,...
Здравствуйте. Протрузии до 3,5 мм для поясничного отдела позвоночника - это минимальные изменения. Показаний к оперативному лечению нет вовсе. А вот колоть Дипромету в мышцу не следовало. Нужно делать было блокады. Эффективность при в\м введении менее 50% от того, что можно достичь блокадой. Все препараты, физиотерапию и другие процедуры нужно принимать сразу, комплексно. Заканчивая одно и начиная другое мы не суммируем лечебный эффект, а просто по очереди используем процедуры, которые по отдельности не эффективны. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость в очках
5 ответовЗдравствуйте. Моему ребёнку 9 лет. Недавно были на приёме у офтальмолога. Врач сказала, что острота зрения у ребёнка 1,0 (зрение хорошее), но некоторые показатели «нулевые», из‑за чего, по её словам, в ближайшее время может начаться ухудшение зрения и развиться миопия.Врач...
Здравствуйте.Риск миопии в 9 лет есть у всех школьников; он реально оценивается только по рефракции на циклоплегии и длине глаза. При нормальной рефракции риск невысок. Назначать очки для близи при остроте 1,0 только из‑за нулевых показателей я не считаю обоснованным без данных объективной рефракции и длины оси глаза. В большинстве случаев достаточно гигиены зрения: перерывы каждые 20–30 минут, хорошее освещение, минимум мелкого шрифта и гаджетов, не подносить близко к глазам, больше времени на улице не менее 2 часов в день.Небольшие плюсовые очки для близи у ребёнка с нормальной рефракцией обычно не вредят, но и доказанной пользы для профилактики миопии нет, в клинических рекомендациях такой подход как стандарт профилактики не указан. Остались вопросы задавайте.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Болит поясница: что делать?
8 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет. Год назад родила ребёнка. КС. С тех пор полит поясница из-за того, что часто поднимаю его, ношу на руках. Вчера набегалась за ним по площадке, спасая от различных опасностей. Итог: еле встала с кровати, нагнуться не могу даже совсем чуть-чуть, больно...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плагиоцефолия
6 ответовРебенку 3 месяца.С рождения малыш предпочитает правую сторону,были у невролога ,поставили диагноз «Кривошея»,назначили нам массаж,после курса ребенок стал держать голову ровно,но все равно больше предпочитает правую сторону,подкладываем валики ,но он все равно головой по сне...
Здравствуйте В таких случаях действительно может быть позиционная деформация - плагиоцефалия головки, так как кости у малышей мягкие В подобных случаях, все верно делаете, рекомендуется поворачивать головку в другую сторону, если переворачивает, то подкладывать валик, раскладывать игрушки на другой стороне, носить на ручках так же, чтобы в другую сторону смотрел Как правило деформации исправляются быстро, чем больше ребёнок будет проводить на нелюбимой стороне, чем чаще будет лежать на животике, тем быстрее будет исправление, малышу всего 3 мес, он только начинает больше времени проводить не на головке Но опять же, всё зависит от степени выраженности, по фото асимметрия есть В подобных случаях рекомендуется консультация ортопеда, получить мнение другого, для оценки состояния, возможно потребуется ношение шлема Чаще всего это не опасно, действия и ограничения на головной мозг не отмечается, чаще всего это чисто косметический дефект, но всё же проконсультироваться повторно стоит
Добрый день! На тренировке по танцам дочь 14 лет травмировала правую руку/плечо. Первый день была ноющая боль руки и плеча Второй день: добавился тремор руки (делали рентген, но он ничего не показал) Третий день: тремор прошел, но боль осталась. Четвертый день:...
Здравствуйте! При такой травме дают следующие рекомендации: Рекомендации: -Иммобилизация в ортезе типа Дезо до 4- 5 нед; --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Заболела другая нога
9 ответовДобрый день. В апреле месяце заболела спина. Потом боль перешла в правую ногу и в один момент онемела стопа. На МРТ была обнаружена грыжа 9мм и сужение канала до 6 мм, на позвонке L5-S1. Была назначена операция. Операцию сделал в мае месяце, но боль в правой ноге осталась,...
Здравствуйте. По вашему описанию восстановление после операции в целом идет положительно. Уменьшение онемения стопы и пальцев правой ноги, а также снижение интенсивности боли свидетельствуют о постепенном восстановлении нервного корешка после его сдавления грыжей. Важно помнить, что восстановление нерва может занимать несколько месяцев, поэтому остаточные боли и периодический дискомфорт, особенно ночью, еще возможны. Однако появление симптомов в левой ноге через две недели после операции требует внимания. Это может быть связано с послеоперационным отеком, раздражением нервных структур, мышечным спазмом или изменением нагрузки на позвоночник в период восстановления. В первые недели после операции такие явления могут встречаться и не всегда говорят об осложнении. Тем не менее, если боль в левой ноге сохраняется, усиливается, появляется онемение, снижение чувствительности, слабость в стопе или нарушение ходьбы, необходимо обратиться очно к нейрохирургу для внепланового осмотра. В таких случаях может потребоваться контрольное МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если же неприятные ощущения возникают только в положении стоя, проходят в положении лежа и не сопровождаются слабостью или онемением, возможно, это связано с процессом послеоперационного восстановления. Обычно рекомендуют наблюдение у нейрохирурга и соблюдение всех назначенных рекомендаций по реабилитации. На данный момент положительная динамика справа является хорошим признаком, но новые симптомы слева желательно дополнительно оценить у специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обычные КЛ при астигматизме?
19 ответовДобрый день. Можно ли носить обычные КЛ при астигматизме? Ребёнку 9 лет. Проверка зрения от 04.09.2023 Глаз OD: 0.2 Sph: -1.5 Cyl: -0.75 Ax 120°=1.0 Глаз OS: 0.4 Sph: -0.75 Cyl: -1 Ax 60°=1.0 Очки выписаны в октябре 2022. Уже год носим. В очках видит всё строки...
Нет, по строчкам будет достаточно. Если будет ребенок видеть также, как и в очках по строчкам, то можно и линзы.