Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 14 лет. Месяца 3 назад начались панические атаки. С утра тяжело идёт в школу, не может подняться на этаж, кружится голова, бьётся сильно сердце. На уроке может тоже приступ начаться, потом всё проходит. Не ест по утрам и в школе, говорит боится, что будет...
Здравствуйте, доктор очень грамотно расписал вам схему титрации дозировки, всё верно, можете не переживать, так как минимально эффективная дозировка это 100 мг, я бы рекомендовала начать приём, они не вызывают привыкания, вокруг антидепрессантов очень много мифов.
Принимаем как минимум 6 месяцев.
Если психотерапия не помогает, то необходимо подключать антидепрессанты.
И на время привыкания к антидепрессантам вам назначен дополнительный препарат- атаракс.
Здравствуйте!
Сложившаяся у меня ситуация возникла в результате довольно долгой истории, поэтому вынужден внизу написать длинный текст.
В 2004 и 2005 годах лежал в детском психоневрологическом отделении (мне тогда было 13 и 14 лет).
После этого состою на динамическом...
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, могут ли покалывания в кишечнике и вздутие быть связаны с позвоночником ?
Сейчас прохожу лечение тревожного расстройства бринтелликсом, на стресс тело отреагировало мышечными болями. Стала очень болеть спина , прохожу сеансы у остеопата ....
Здравствуйте, Юлия!
Да, связь между позвоночником и ощущениями в животе возможна
Позвоночник и внутренние органы иннервируются из одних и тех же сегментов спинного мозга . Симпатическая нервная система, регулирующая тонус кишечника , берет начало в грудном и поясничном отделах позвоночника. Мышечный спазм могут вызывать раздражение нервных корешков , что может давать отраженные боли в переднюю брюшную стенку
При тревоге и стрессе изменяется порог чувствительности рецепторов в кишечнике и стресс спазмирует мышцы кишечника и спины
Зачастую после острой кишечной инфекции развивается постинфекционный синдром раздраженного кишечника , в стенке кишечника сохраняется небольшое воспаление , состав микрофлоры нарушен, что вызывает вздутие , бурление и неустойчивый стул
В подобных случаях обычно рассматривают прием Тримебутина. Он нормализует моторику , убирает и спазм, и атонию , и, что важно, обладает местным анестезирующим эффектом
При вздутии рассматривают прием ветрогонных - Мотилегаз, Симетикон, Сабсимплекс
Мидокалм курс обычно 10-14 дней. Если боль в спине сильная , могут добавляться НПВС под прикрытием ингибиторов протонной помпы
После снятия острой боли остеопатию лучше дополнить лечебной физкультурой для укрепления мышечного корсета
Поскольку питание «так себе», нужно рассмотреть диету временную диету Low- FODMAP. она включает в себя исключение продуктов, вызывающих брожение , что уберет вздутие, которое механически растягивает кишечник ( тг бот : @low_fodmap_bot )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Такая ситуация, 2 месяца ничего не хотелось, поняла, что депрессия, обратилась к псиохотерапевту, мы провели сеансы, поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство и нарушение адаптации.
Для лечения выписал паксил и атаракс
Паксил начинала с половины...
Здравствуйте, дорогие врачи!
Маме (64 года) 6 лет назад сделали замену митрального клапана, она пожизненно на Варфарине, сказали, что других вариантов для нее сейчас нет. Доза вцелом подобрана, иногда регулирует по 1/4 таблетки или зеленым чаем, если нужно, постоянный...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. При злокачественных заболеваний появляется высокий риск тромбозов, поэтому прием антикоагулянтов показан всем пациентам. Варфарин препарат конечно требующий контроля МНО, это не легко, но он самый лучший в защите от тромбоэмболии. Совместно с химиотерапией можно принимать, но скачки мно могут быть из-за особенности влияния химиотерапии на клетки печени. В вашем случае будет более пристальный контроль МНО. При химиотерапии гибнут и здоровые клетки поэтому рекомендуется цитопротекторы к примеру курсовой прием гепатопротекторов и прием препаратов после имплантации клапана. Всего вам доброго
Здравствуйте. У меня в 25 лет было воспаление придатков после ГСГ. Пролечили. Наступили две удачные беременности погодками.
В 35 решилась на третьего ребёнка. Две биохимические беременности, после второй вновь появился сальпингоофорит. По УЗИ эндометрий был спокойный,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 9 июня начала колоть Диферелин 3.75 мг, т.к.в анамнезе рецидивирующие полипы эндометрия ( два РДВ с гистероскопией в октябре и апреле, железистый и фиброзно-железистый полипы по гистологии), миома матки, был повышен онкомаркер СА 19-9, сейчас в норме. В конце...
Здравствуйте! Мазок у вас не плохой. Воспаления на данный момент нет. Если жалоб нет сейчас как вариант можно пройти курс св Лактожиналь на 14 дней для восстановления флоры. Что касается массажа и миомы- каких размеров самый большой и узлов?
Добрый день! В последнее время со мной происходит непонятная ситуация, началось еще год назад, н окак -т осправлялась, сейчас же не могу. В феврале переболела ковидом, с май начались проблемы по женски ( по гормонам предклимакс, причем резко), с суставами, с нервной системой....
Здравствуйте, в последнее время стал активном заниматься бегом, провожу тренировки каждый день и начались проблемы со сном. Не чувствую усталость от слова совсем, ночью появляется бодрость. Ложусь в полночь, удаётся заснуть только после 4-5 утра. И это повторяется регулярно....
Здравствуйте Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень нужна ваша консультация по поводу состояния ног моей мамы. Проблема с ногами у неё сохраняется уже давно, она неоднократно обращалась к разным узким специалистам, проходила сеансы массажа для улучшения оттока лимфы и уменьшения отёков, но...
Добрый день, Елизавета.
По Вашему описанию наиболее вероятен выраженный хронический лимфатический отек ног с повреждением кожи и лимфореей. При таком весе и долгой работе нагрузка на лимфатическую и венозную систему очень большая. Это также может сочетаться с венозной недостаточностью и воспалением кожи
Вводить Кеналог в отечную кожу больше нельзя, он может вызвать истончение кожи, нарушение заживления, язвы и присоединение инфекции. Салициловую мазь на мокнущие участки тоже лучше убрать, она может дополнительно раздражать кожу
В таких случаях рекомендуется в ближайшие дни очно обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Нужно сделать УЗДС вен обеих ног, сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, креатинин общий белок альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин. По сделанным анализам выявленные изменения такой отек не объясняют
Пока рекомендуется
Промывать мокнущие участки водным хлоргексидином 0,05% 2 раза в день
Затем закрывать хорошо впитывающей повязкой, менять ее по мере намокания
Ноги во время отдыха держать приподнятыми. Компрессионные чулки поверх постоянно мокнущей и воспаленной кожи сейчас лучше не надевать до осмотра, затем подобрать правильную компрессию.
Ситуация лечится, но потребуется комплексное лечение и снижение нагрузки на ноги
Желаю Вашей маме здоровья и скорейшего улучшения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте