Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 34 года, первая беременность , год и 7 мес назад удалили лев.долю щит. железы, сейчас клин ремиссия(папил карцинома)
Сдала анализы для гематолога, так как я в зоне риска (так сказала гиня)
Гомоцистеин 6, протромбин время 10.5, мно 1.08, по квику 89%,...
Марина, здравствуйте.
Повышение Д-димера и фибриногена при беременности — вариант нормы. Повышение тромбоцитов не является поводом к назначению клексана. В данной ситуации их повышение, наиболее вероятно, вызвано дефицитом железа. Его восполнить следует обязательно. В 3 триместре может быть назначен прием препаратов железа внутрь или внутривенное введение.
Клексан назначается при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По изложенной ситуации пока вижу только возраст. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Добрый день, по результату крови пришел повышенный д-димер и АЧТВ. Готовлюсь к протоколу ЭКО. Все остальные показатели в норме
Подскажите, может ли такое повышение быть связано с проведенной накануне пайпель биопсией эндометрия и редким питьевым режимом?
Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций. Если нет признаков инфекции или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно.
Коагулограмма - чуткий метод, часто бывают погрешности. Любое изменение в коагулограмме должно быть подтверждено дважды. Необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Нет ли у вас спонтанных синяков, кровотечений, обильных менструаций?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В анализе крови повышен д димер 0,68 и гемоглобин 140.немного повышен гематокрит.Болела ковид в феврале. Нужен ли приём антикоагулянтов? УЗИ вен нижних конечностей в норме. Фельдшер настаивает на приёме эликсир 2,5 1 раз в день.
Здравствуйте! Прикрепите сам анализ. В анамнезе тромбозов нет? Заболевания сердечно-сосудистой системы?
Д-димер повышается при воспалительных заболеваниях, очень часто при коронавирусе.
Норма лаборатории по д-димеру до 0,5?
Если узи вен в норме, в анамнезе не было тромбозов, то кроворазжижающие обычно не назначаются.
Повышение гемоглобина может быть на фоне обезвоживания. В таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл/кг.
Здравствуйте! 11.07 было экстренное кесарево. На данный момент еще в роддоме. Из того, что мне удалось узнать: после кесарево сразу взяли анализы, д димер 2500. Сутки в реанимации, во время операции было давление 150/100, пульс 150 (до кесарево никогда не повышалось давление...
Здравсивуйие, сам по себе повышенный д-димер не является признаком нарушения свертываемости крови. К тому же по результатам исследования все нормально( нет варикозного расширения вен и паталлогии внутренних органов). Повышение д-димера происходит, так как было оперативное лечение и потеря крови. На это организм реагирует активизацией свертывающей системы. Вследсвии чего повышается д-димер, пик повышения происходит через 12-24 часа после операции, показатель в норме повышается не выше 10000.
На данный момент, уровень этого показателя не критический и риск развития тела и других тромбозов невысок, так как проводиться профилактическая терапия постановкой антикоагулянтов. Увеличение дозы не требуется.
Повышенный уровнь д-димера, может сохронятся до 3 месяцев после кесарево-сечения. Пока не произойдет заживление послеоперационной раны.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте. Беременность 4,6 недель. 4 года назад была замершая беременность . Гинеколог направила к гемостазазиологу для консультации. По анализу крови на расширенную коагулограмму все показатели в норме, кроме д-димера. Он меньше 100 при норме 100-500
Гемостазазиолог...
Добрый день !
Д-димер ниже нормы в начале беременности обычно не опасен и не влияет на ребёнка.
Клексан по одному этому анализу обычно не назначают, и это назначение выглядит спорно, антикоагулянты назначают при повышенной свертываемости и наличию тромбофилии, а не при низком д-диммере, поэтому есть смысл перепроверить у другого гематолога.
Риска для вашего малыша никаких нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, очень переживаю . В сентябре переболела ковидом , думаю считается что средней степени тяжести ( 2 дня температура 39+, температура в принципе чуть больше недели, антибиотики 15 дней , на 17 й день тест на ковид показал наконец то...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какую дозу витамина Д можно принимать при беременности (8 недель) и как правильно начать его пить( постепенно повышать дозу?).
Сдавала анализ крови на витамин Д, результат 18( дефицит)
Добрый день! В инструкциях к имеющимся в настоящее время на фармацевтическом рынке РФ препаратов витамина D3 указаны ограничения по применению витамина D во время беременности и лактации в дозах более 600-1000 МЕ в сутки, в виду возможной тератогенности. Эти ограничения нельзя считать обоснованными, поскольку ни одного случая тератогенного действия препаратов витамина D у человека не зарегистрировано. Я рекомендую сейчас по 800—1200 МЕ витамина D в сутки (2-3 капли вигантола). Дефицит витамина D у беременных женщин связан с повышенным риском преэклампсии, поэтому очень важно восстановить его дефицит. На сроках беременности более 12 нед возможно применение препарата в более высоких и интермиттирующих дозировках: Вигантол 14 капель в день на протяжении 8 недель (7000 МЕ в день получается).
Добрый день. Сдавала когуалограмму в 35 нед3 дня по омс, все показатели в норме, кроме д-димер, он был повышен и значении указано >5000 (без ед.измерения)
фибриноген 3,64 г/л
Антитромбин ||| - 79 %
МНО - 0,97 г/кг
Тромбиновое время - 16,5 сек
Протромбин -105%
АЧТВ - 27,2 сек...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Кристина, здравствуйте!
По поводу перенесённого Омикрон - вижу только повышение IgG - это иммунитет, знак того, что Вы встречались с вирусом, возможно вакцинировали, но не факт что вот-вот недавно. Об острой фазы говорят IgM.
Если даже действительно переболели - да, это может дать некоторое повышение Д-димера и РФМК.
Но так же они повышаются и к родам - такие изменения в коагулограмме заложены природой, это подготовка к большой кровопотерк, кровь несколько сгущается на поздних сроках.
Главное - это то, что в норме остальные показатели, фибриноген, МНО.
Снижения фибриногена у Вас нет, он отличный. Колебание по двум анализам совершенно не критичное
Не переживайте, легких Вам родов!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 22-23 неделя беременности, беременность ЭКО, одноплодная! Принимаю утрожестан 3 раза в день по 200, магне В6 - 2 раза в день, йодомарин 100, витажиналь 1 капсула в день, тромбоасс 50мг.x1 раз в сутки вечером! Сдала Д-димер, он по анализам 1696,0 нг/мл FEU...
Здравствуйте, Серафима!
Д-димер повышен незначительно. Самое главное, что тромбодинамика в норме.
Дополнительное лечение Вам не требуется.
Колоть Клексан сейчас нет необходимости.