Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 55 лет. В прошлом году во время КТ в желчном протоке обнаружили конкремент размером 4*8 мм плотностью +320 HU. Мужа не беспокоят никакие боли, диету можно сказать не соблюдает, поэтому, когда врач сказала, что нужна операция, то он наотрез отказался. Врач...
Здравствуйте! Наличие камня в желчном протоке является показанием к холецистэктомии. Растворять камень в желчном протоке высокой плотности также нецелесообразно и опасно так как это может привести к осложнениям в связи с тем , что для растворения камня на вес тела мужа требуется не менее 1500мг урсодезоксихолевой кислоты в сутки , что может привести к движению камня и механической желтухе.
Результаты МРТ
9 ответовЗдравствуйте, родственник прошел сегодня мрт, хочется знать, нужна ли ему операция и насколько серьезные повреждения, у него болит рука в плече. Если не нужно операционное вмешательство, то какое необходимо лечение? заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Киста с кровоизлиянием
6 ответовЗдравствуйте У супруга в мае было падение с автотранспорта, на левый бок, далее бок болел, повышенное давление. Сделали МРТ почек и вот что показало, насколько критично и какие прогнозы? Операция нужна или может подождать?
Здравствуйте , прикрепите обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
5 ответовДд. Мама делала МРТ головы с контрастом , выдали такое заключение . Возраст 57 лет. Просьба на понятном языке расшифровать и дать рекомендации о дальнейших действиях . Насколько все критично? Подлежит ли это лечению? Нужна ли операция ?
Тогда нужен очный визит к нейрохирургу. Остальное - микроангиопатия- это изменения мозга вследствие старения, гипертонии, атеросклероза и диабет также меняе сосуды. Поэтому также необходим визит к терапевту чтобы скорректировать давление, оценить выраженность атеросклероза, исключить диабет. Также очно необходимо посетить невролога, т.к. выявлена кортикальная атрофия, такого в этом возрасте быть не должно. Невролог проведет некоторые тесты для оценки памяти и внимания, чтобы выявить вовремя например такие проблемы, как болезнь Альцгеймера. По степени срочности и важности сначала к терапевту, потом к неврологу, потом к нейрохирургу очно.
МПП с двумя перфорациямми у ребёнка
7 ответовДобрый день! Ребёнку 9 месяцев поставили диагноз аневризма МПП с двумя перфорациямми 2 мм и 2,7мм. Насколько это опасно, нужна ли операция? Назначено только повторное УЗИ через полгода. Могут ли эти дырочки закрыться сами?
Антонина, здравствуйте Да, с учетом отсутствия перегрузки правых отделов сердца по ЭХОКГ и небольшого размера дефектов 2-2,7 мм, есть вероятность самопроизвольного закрытия одного или обоих дефектом МПП. В любом случае показаний к оперативному лечению сейчас нет. Спокойно живите полгода и сделайте контрольное ЭХОКГ (только желательно в том же месте и у того же специалиста, чтобы не было "разночтений" из-за разных УЗИ-аппаратов)
Прошу посмотреть заключение и доступно сказать, что выявлено, насколько это плохо (опасно) и какой может быть предложен план лечения (нужна ли будет операция, уколы, пункции). К врачу только через неделю. Понять к чему готовиться.
Здравствуйте, По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,4 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме + киста средних размеров Можно пролечиться консервативно, если боль купируется то оперировать ненужно, хотя сужение значительное, если боли будут сохраняться то дело идет к операции. Операция плановая, срочности делать ее нет. По лечению показан курс: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - При боли Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием противовспалительных Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. - Есть артроз поэтому, проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней. Физиолечение противопоказано. Кисту в динамике нужно смотреть на КТ или МРТ сравнивать размеры, смотреть увеличивается или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 61 год. Перенесла тиреотоксикоз в 2012 и 2013 годах. С тех пор в ремиссии. Последние два года повышен СОИ до 45-50 ед. гормоны ЩЗ и ТТГ в норме. Повышен АТ к ТПО до 332 ед. страдаю от некоторых лекарств, парфюмерии и пищи резкими приступами повышения давления и...
Здравствуйте! Если гормоны щитовидной железы действительно в норме ( трудно сказать, вы не приложили результаты анализов), то обычно тиреотоксикоз исключён. Необходимо исключить другие причины такого состояния, обычно рекомендована консультация кардиолога для исключения нарушения ритма сердца ( ЭКГ, суточное монитоирование ЭКГ). Со стороны эндокринологии обычно рекомендуют исключить повышенную секрецию катехоламинов: свободный норметанефрин и свободный метанефрин суточной мочи
Нужна ли операция на щитовидку
9 ответовМоей маме 74 года. Т4, ттг, кальцетонин - все в норме. Жалоб, болей в районе щитовидной железы нет. Но при очередном плановом узи направили на биопсию. Заключение биопсии прикрепляю. Узи не могу прикрепить, напишу данные: Правая доля: объем 9,9 см3, узел в средней трети -...
Добрый день. Судя по заключению цитологии, узел доброкачественный, операция не требуется
Добрый день! Беременность 14 полных недель. Начали увеличиваться печеночные ферменты. Направили на узи, на прием к гастроэнтерологу через несколько дней. Подскажите пожалуйста, насколько по узи брюшной полости все критично? Может ли это отразиться на ребенке? Есть ли риски...
Здравствуйте. Повышение АСТ, АЛТ мы часто видим на фоне беременности. Вследствии гормональных изменений изменяется метаболизм в печени. По узи есть признаки застойных явлений в желчном пузыре. И так же врач видит маленькие полипы. Они не опасны, за ними только наблюдать. В целом данные изменения не опасны для здоровья мамы и для здоровья малыша и никак не будут негативно влиять на течении беременности в целом, не стоит переживать. Но наблюдаться нужно и каждый месяц осуществлять контроль АСТ и АЛТ, ЩФ, ГГТП. Сейчас со своим доктором стоит обсудить прием урсасана 10 мг на кг массы тела в течении трех месяцев Данный препарат снижает показатели АСТ, АЛТ, улучшает работу желчного пузыря, улучшает состояние печени. Безопасен в Вашем положении. Разрешен беременным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Предстоит операция по удалению металлоконструкции из голеностопа. Заключение ЭКГ: ЧСС- 52 -74-82 уд. в мин. PQ-0,15 QRS-0,07 QT-0,37 Ритм- синусовый выраженная аритмия. ЭОС-нормальная. Насколько это критично и может ли являться противопоказанием к операции в...
Здравствуйте. Не критично. Синусовая аритмия - физиологический вариант нормы. Противопоказанием к оперативному лечению, не является.