Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корм для щенка немецкой овчарки
5 ответовЗдравствуйте! Щенок немца 5 мес, отказывается есть премиальные корма (брит, роял Канин, про план, премиум) Ест с удовольствием каши на мясе и натуралку Но так кормить очень не удобно Заинтересовал из недорого сигмента корм Purina One Насколько он хорош? Не навредим ли таким...
Здравствуйте. Очень часто щенки отказываются от дорогих качественных кормов из-за меньшего количества ароматизаторов в корме. В пурине на первом месте стоят злаки- это не то, что должно быт в хорошем корме на первом месте, ведь собака-хищник. Ей нужно мясо в рационе. Из хороших кормов с привлекательным запахом могу посоветовать: Сириус для щенков,альфа пет, мираторг корм для щенков , Грин холдер, зилли). Эти корма разной ценовой категории, но они привлекают питомцев и имеют хороший состав. Помните-смешиваиь натуральное кормление и сухой корм нельзя. Нужно остановиться на чем-то одном. Если выберете какой-то из предложенных мною вариантов, не забудьте давать пробиотики для успешного пищеварения (про Колин паста, ветом, фортифлора), также должен быть постоянный доступ к свежей чистой воде☺️
Частые кровотечения из носа.
5 ответовЧастые кровотечения из носа, иногда сопровождаются головной болью или во время сна. Стабильное давление 145/95 при ударах 80 в спокойном состоянии. Мужчина 19 лет, рост 175, вес 71. Долго откладывал эту проблему. Есть ли предпосылки к болезням? И хотелось бы услышать план...
Добрый день. В таком возрасте причин может быть только две 1)нарушение свертываемости. Сдайте МНО,фибриноген,протромбин,АЧТВ 2)самая частая:тонкая слизистая в носу или полипозные разрастания. Это лечится специальными манипуляциями. Покажитесь ЛОРу
Межпозвоночная грыжа
10 ответовМой дядя сейчас лежит в больнице, вчера сделали МРТ . Установили что у него межпозвоночные грыжи. Нужна консультация невролога , посмотреть снимки, заключения, чтобы посоветовал что делать дальше. Сейчас оплачиваю консультацию, чтобы хотя бы немного врач мог рассказать план...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, Гемангиомы доброкачественные образования, опасности не несут Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив молочницы
5 ответовЗдравствуйте Лечу молочницу с октября месяца прошлого года, появилось просто ни от куда, постоянный зуд, выделения разные были Врач не назначала никакие анализы, только спустя год я сдала фемофлор скрин В материалах приложу анализ и план лечения. Прошу расшифруйте анализ и...
Ирина, добрый день. По результатам можно предполагать анаэробный дисбиоз (или бактериальный вагиноз) + кандидоз. Также, присутствует уреаплазма. Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов. По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют выбрать вариант лечения. Например: 1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 10 дней + таб. Метронидазол 500 мг 2 раза в день на 7 дней Вагинально: 2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней Или Св Полижинакс на 12 дней 3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс. Итраконазол по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней В идеале, перед стартом лечения рекомендуется сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к противогрибковым препаратам. Подобрать строго по результатам чувствительности. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест. К тому же, даже если никаких сопутствующих состояний нет, микроорганизмы способны формировать биопленки, которые поддерживают постоянные рецидивы.
Пластинка ребенку
3 ответаДень добрый. Девочка 6 лет. Сходили к ортодонту, сказали: "Будем ставить пластинку на расширение верхней челюсти и изменение наклона передних зубов. Так ходим 2 года. Потом перерыв 2 года. Потом пластинки на верхнюю и нижнюю челюсть". Фото прилагаю. Подскажите, оптимальный...
Здравствуйте. Да, всё правильно. Обычно такого плана и придерживаются. Главное, съемную пластинку не забывать надевать как этого требует доктор и принцип ношения. Чтобы был толк.
ТТГ повышен 7
12 ответовЗдравствуйте. Год назад был ТТГ в норме, а сейчас 7. Т4 И Т3 ещё не сдавала. Очень переживаю. В этом году сильный стресс присутсвует. Витамин Д упал, ферритин понижен (прикрепила анализы), очень переживаю, в роду и мама и бабушка с щитовидкой. Какой дальнейший план действий?
Здравствуйте Уровень ТТГ 7 соответствует субклиническому гипотиреозу, вне беременности лечение не требуется. Уровень ТТГ довольно не стабильный, рекомендуется сдать повторно через 3-4 месяца, чаще всего самостоятельно приходит в норму. Уровень витамина Д соответствует дефициту, рекомендуется прием витамина Д 7000-8000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 2000 МЕ в сутки длительно. Ферритин ниже рекомендованого уровня. В таких случаях рекомендуется прием железа (сорбифер, феррум лек, сидерал) 100 мг в сутки 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиальный спондилоартрит,развернутая стадия (двухсторонний сакроилит 1ст на стадии отека костного мозга в области задней нижней подвздошной ости)активность ||| стс внеакильными проявлениями(вовлечением периодических суставов,дактилитом энтезитом
Здравствуйте! В такой, ситуации назначается постоянный длительный приём Нпвп: мелоксикам 7.5-15мг в сутки или аркоксия 30-60мг в день +- омепразол и аналоги в зависимости от реакции желудка на препараты. А так же подбирается доза одного из базисных препарптов: сульфосалазин, метотрексат, реже лефлуномид. При неэффективности - решение вопроса о назначении биологической терапии.
Здравствуйте, папа работает на теплоходе, у него поднялась температура и воспалились паховые лимфоузлы, температура все время держится, сначала была высокая до 39, сейчас 37 с чем-то, сегодня получилось сходить в больницу, до этого в другом городе сдавал кровь(анализы...
Здравствуйте, по данным УЗИ имеют место реактивные лимфоузлы, то есть лимфоузлы, которые увеличились в ответ на какое то воспаление. Учитывая что лимфоузлы паховые, то наиболее вероятно это органы малого таза или наличие гнойничковых заболеваний нижних конечностей. Лечение назначено верное, если речь идёт о лимфаденит, но следует уточнить его причину, а для этого в первую очередь нужно обратиться к урологу и дообследоваться у него. Здоровья Вам
Добрый день уважаемые доктора. Мужчина 34 года, вес 88кг, рост 185. В анамнезе грыжи позвоночника, хр.холицестит, ГЭРБ, гастрит, хр.тонзиллит. Не курю, алкоголь редко, последние 2 месяца не употреблял. 19 октября на работе поднялась температура 39, озноб, очень плохое...
Здравствуйте! по анализу есть признаки бактериальной инфекции , повышены лейкоциты и нейтрофилы. Антибиотик нужен. Начните принимать цефподоксим по 200 мг 2 раза в день 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка,19. Была на приёме у частного психиатра, поговорили, на мой вопрос о постановке диагноза сказал:"не будем вешать ярлыки, чтобы вы себя монстром не ощущали, у вас обычный депрессивный эпизод. Но он нигде не прописан. Также упоминала, что стоит диагноз депрессия уже как...
Здравствуйте. Вы вопрос не сформулировали. Про диагноз? Я не могу исключить расстройства личности (?). Раз уж есть пустота, эмоциональная неустойчивость. Основа терапии, да, антидепрессант группы СИОЗС, например. Но часто нужен еще и нормотимик для того, чтобы убрать перепады. Возможны онлайн консультации для уточнения диагноза.