Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 86 лет. С 2015 г. выявлена хроническая анемия лёгкой степени неуточненной этиологии. До мая 2024 года без особых осложнений. С мая 2024 года началась одышка, затруднено дыхание, в основном начинается с утра, в течение дня, то проходит совсем на какое-то время, то...
1.RPI - это очень второстепенный индекс, характеризующий активность ретикулоцитов. Сам по себе он не имеет клинической значимости. В целом ретикулоциты( омоложеные эритроциты) у пациентки в норме. Было бы важно если бы ретикулоциты были очень высокими при низком гемоглобине, тогда мы бы подозревали гемолиз, повышенное разрушение эритроцитов. Конечно ретикулоциты и индексы на одышку не влияют 2. Гипорегераторная анемия- то есть анемия вследствии "вялой работы костного мозга". При хронических воспалениях, миелодиспластических синдромах( когда поломка идёт на уровне молодых клеток кроветворения) возможна такая анемия. Тактика лечения- такая же как обсуждали выше. Стимулировать костный мозг эритропоэтином, переливания крови, прием витаминов группы В в определенных случаях. 3. Пункция костного мозга- непростая процедура, больше в психологическом плане. Осложнения не ожидаемы. Антикоагулянты могут поддерживать повышенное кровотечение из места прокола,поэтому за 12 часов перед процедурой можно их не принимать. Гемостаз для пациентки может быть использован более активный- холод, давящая повязка, гемостатическчя губка. В целом по практике все проходит хорошо. Пункция костного мозга для гематолога- это по сути основной анализ для оценки работы костного мозга. Терапевты, конечно, проводят ее в последнюю очередь.
Звон в левом ухе
23 ответаЗдравствуйте,уважаемые доктора! Первый раз начало звенеть в ухе в мае, в июне-июле я пошла к отоневрологу, она покружила меня на стуле, спросила в порядке ли слух (на тот момент он был в порядке) и выписала циннаризин (аудиометрию не проводила). Я пропила циннаризин месяц и...
Можно вазоактивную терапию в виде капельниц да)
Здравствуйте, в 14 лет оглох на левое ухо, появился сразу шум и глухота поставили тугоухость 4 степени, после этого не обращал внимание на шум и жил спокойно, 2 года назад у меня заложило правое ухо здоровое, ходил на продувание к лору после 5 продуваний стало лучше но...
Хроническая патология(сенсоневральная тугоухость ) к сожалению никуда не денется , а слуховую трубу нужно открывать, скорее всего это последствия коронавирусной инфекции. Пройдите курс назонекса для начала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах
16 ответовЗдравствуйте, мучает шум в голове, левая сторона, несколько месяцев. Гудит без остановки, проходит к утру , утром просыпаюсь, снова как по щелчку идет гудеж (как будто постоянно слышу , как на улице греется вкл машина, а то и 2). Или будто слышу , что течёт кровь. Отдает...
Здравствуйте. По представленному МРТ признаков опухоли, сосудистой мальформации или другой нейрохирургической патологии не выявлено — это главный вывод исследования. Отмечены хронические воспалительные изменения околоносовых пазух и структур височной кости, а с учётом имеющейся у вас давней нейросенсорной тугоухости и описания «постоянного гула» наиболее вероятна отоневрологическая причина шума (нарушение работы слухового анализатора), а не заболевание мозга. Такой шум часто усиливается при воспалении ЛОР-зоны, дисфункции слуховой трубы, изменениях давления в пазухах или напряжении мышц шеи. Тактика в подобных ситуациях следующая: 1. Консультация отоневролога или сурдолога (это ключевой специалист при хроническом шуме в ухе). 2. Тональная аудиометрия и импедансометрия для оценки слуха и работы слуховой трубы. 3. КТ височных костей (это уже рекомендовано в заключении МРТ) — позволяет исключить изменения структур внутреннего уха. 4. Осмотр ЛОР-врача с оценкой состояния пазух и носоглотки, поскольку у вас есть признаки хронического воспаления. 5. Оценка шейного отдела позвоночника и мышечно-тонического синдрома, так как напряжение мышц шеи может усиливать шум. Из медикаментов бетагистин и препараты типа танакана могут уменьшать выраженность симптомов, но обычно они являются лишь частью комплексной терапии. Важным элементом лечения также является нормализация носового дыхания, лечение хронического риносинусита и работа с шейным отделом (ЛФК, физиотерапия). Поводов подозревать опасное заболевание мозга по вашим исследованиям нет. Основное направление дальнейшего поиска — отоневрология и ЛОР-патология, а не нейрохирургия.
Здравствуйте доктора!!! Уже не знаю к кому обращаться. Подскажите пожалуйста что можно еще сделать чтоб облегчить состояние. Помощь нужна маме, я ее дочка. Мы из Краснодара. Мама 61 год. Вечером 17.10.2023г зазвенело в левом ухе, она подумала что просто нужно поспать и все...
Здравствуйте Вам нужно обязательно повторить аудиограмму Вам не предлагали госпитализацию в ЛОР отделение? Какое было давление, когда пропал слух?
Нужна помощь
34 ответаЗдравствуйте, скажите, у меня уже 4 неделю в ушах чувствую ощущение сдавленности в правом ухе, как будто поднимаюсь в горы или в самолёте, постоянно приходится продувать уши, закрывая нос и продавливать воздухом, плюс слабый высокочастотный писк, когда нахожусь в тишине, ещё...
Здравствуйте. Если по данным осмотра, МРТ, тимпанометрии и аудиометрии выраженной патологии не выявлено, одной из возможных причин таких ощущений может быть гидропс внутреннего уха (отёк лабиринта). Это не обязательно болезнь Меньера, но может давать ощущение давления в ухе, шум и изменения восприятия звука. В подобных ситуациях иногда применяются препараты, уменьшающие давление жидкости во внутреннем ухе (например, диуретики - Диакарб), но назначаются они только после очной консультации врача. Чтобы точнее оценить ситуацию, желательно посмотреть аудиограмму и тимпанометрию. Если есть возможность - приложите результаты исследований. Вам кроме дексаметазона, капал другие, так называемые "сосудистые" препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое речевое расстройство у меня?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Инвалид по слуху. Работаю без особых условий к адаптации, как все. Слуховой аппарат ношу. 4 степень потери на оба уха. Проблема с детства. Слух снижен по причине того что в детстве в возрасте 1 год переболел менингитом. До 6 лет врачи из за незнания...
Добрый день. То, что Вы описываете свойственно людям с нарушениями слуха. В Вашем случае после поражения слуха речевое развитие и познавательное развитие идёт по дефицитарному типу. Очень жаль, что в детстве Вы не получили помощь логопеда и сурдолога, т к это помогло бы Вам лучше усвоить систему речи. Во взрослом возрасте эта возможность минимальна. Если Вас это беспокоит, то можете проконсультироваться очно с логопедом и при необходимости с психологом.
Шум в голове и ушах
37 ответовДобрый день! 12 дней назад я выпил три крепких коктейля и потом затянулся электронной сигаретой iqos. Сразу же после этого у меня закружилась голова, как-будто по ней ударили. В затылок и виски сразу пришла резкое напряжение и боль. Дома, когда ложился спать, я услышал гул в...
Сейчас пью : Ципролекс Тералиджен Атаракс ( можно ли его пить днем, а Тералиджен на ночь? ) можно Бетасерк Вертигохель Витамин Б Вазобрал
Здравствуйте! 2,5 месяца назад диагностирована односторонняя высокочастотная нейросенсорная тугоухость 1 степени. Прокапывание дексометазоном началось только на 7-й день после снижения слуха и появления тиннитуса (лор в поликлинике, которую я посетил спустя буквально 4 часа...
Здравствуйте Прикрепите результаты аудиограммы Вы проводили аудиограмму в динамике после проведённого лечения? Как у вас дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания? Стекания слизи по задней стенке глотке?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! В конце марта этого года, после приема экстракта валерианы - появился треск в ушах. Валериану начала пить с целью седации, были и есть проблемы со сном. Пить ее перестала и вроде бы шум понемногу стих. Во время ее приема, у меня понижалось давление 82-85...
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства. для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель. для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение). также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия. Рекомендации по режиму: • устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности; • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/ Рекомендации по питанию: избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других; ужинать не позже, чем за три часа до сна; не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.