Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деперсонализационная депрессия
8 ответовЗдравствуйте, три года болею дпдр на фоне депрессии, лечусь только последний год Основные симптомы: сильная бессонница (засыпать могу, но сон очень поверхностный, часто просыпаюсь как будто и не спала), ангедония, «чужие» конечности, смотрю на тело «со стороны», слой стекла...
С такой схемой не сталкивалась.
Деменция, начальная стадия
4 ответаЗдравствуйте. Моя мама, на данный момент 70 лет. В этом году заметили резкое ухудшение памяти, сходили в диспансер, 20 августа 2025 поставили диагноз деменция. Сделали РЭГ (выраженная недостаточность пульсового кровенаполнения, ангиодистический симптомокомплекс,...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется добавление второго противодементного препарата к текущей терапии, а именно донепезил. Его прием рекомендуется начинать с 5 мг вечером, непосредственно перед сном. Лечение препаратом в дозе 5 мг/сут продолжают на протяжении не менее 1 месяца, при хорошей переносимости дозу донепезила повышают до максимальной 10 мг 1 раз в сутки. Минимальная длительность терапии – 3 месяца. Максимальная длительность в случае хорошей переносимости не ограничена.
Подозрение на болезнь Альцгеймера
7 ответовДобрый день. У свекрови 1951гр ухудшилась память, скачки настроения и очень изменилось поведение, иногда даже агрессивное. У невролога были, лежала в больнице, прописали принимать кроверазжижающие препараты, мемантин и поставили подозрение на деменцию. Сделали МРТ: Протокол...
Здравствуйте! Диагноз болезнь Альцгеймера ставится на основании данных МРТ(по данному описанию болезнь очень вероятна), а так же данных осмотра невролога. Врач проводит тесты для выявления данных за болезнь( ММSE и МоСА). Лечение заключается в постоянном приеме Мемантина а так же ингибиторов холинэфтеразы(ривастигмина, галантамина либо донепизила). Эти препараты являются поддерживающими, то есть не дают болезни быстро прогрессировать. Лечения, которое бы могло полностью вылечить болезнь Альцгеймера, к сожалению, не существует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния после лечения.
13 ответовДобрый день! Очень нужно «третье мнение», заранее благодарна. В мае 2024 мужчина 68л попадает по скорой с инсультом. Со слов врача - не сильный. Но и действительно, движение конечностей сохранено, нарушение речи не было. Было продолжено лечение дома, пройдена реабилитация....
Можно попробовать отменить этот препарат. Возможна его замена, например, на донепезил, или ривастигмин.
Деменция 84 года, Хлорпротиксен
5 ответовЗдравствуйте) Нужна консультация специалистов. Бабушка, 84 года. Последние лет 7 развивается деменция. Живет в деревне и максимум, что ей сказали врачи там: Это не лечится, у вас уже возраст. Поэтому терапию ранее никакую не получала. Забрали к себе в город, чтобы поводить по...
Здравствуйте! В случае возникновения нарушений поведения, сна, агрессии, бредовых идей назначаются атипичные нейролептики в минимальных дозировках - кветиапин, рисперидон. Наиболее безопасным считается кветиапин, поэтому следовало бы медленно увеличивать дозировку кветиапина при неэффективности 25мг или же назначить рисперидон с 0.5-1мг на ночь, повышая по необходимости до 2мг в сутки (все, конечно под контролем психиатра). Согласно клиническим рекомендациям, применение хлорпиотиксена у пожилых пациентов нежелательно из-за риска сердечно-сосудистых осложнений.
Инсульт, ухудшение после больницы.
13 ответовДобрый вечер. Мама, 77 лет, гипертония, сахарный диабет второго типа, ухудшение памяти. Летом живет в деревне, мы приезжаем каждую неделю. В начале сентября начала жаловаться на резкое ухудшение зрения, в конце сентября на ухудшение краткосрочной памяти памяти, и когнитивно...
Здравствуйте Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОНМК, СД 2 типа, ХСН - Лечение
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! У мамы был инсульт, у неё сахарный диабет 2-го типа, риск ССО3, ХСН 2б, постоянная форма фибрилляции предсердий, мирцательная аритмия. С июля мама после инсульта находилась сначала в одной больнице, у неё была кома, как понимаю, вколола много...
Здравствуйте, лозартан не противопоказан, он лучше, чем эналаприл, и вообще вам не нужен На счёт антикоагулянтов, главное, что вы его будете принимать, ксарелто или эликвис этот оригинальные препараты, они лучше, но они иподороже, поэтому можно примать Ривароксабан, это то же действующее вещество ксарелто. Даём амлодипин потому что у вашей мама риск ссо 3 и хсн 2б. Атенолол убрать, потому что есть бисопролол в назначениях Оставляйте спиронолактон, мемантин тоже. Мексидол и холина альфосцерат можно не давать, это препараты без доказательной эффективности. Следим за давлением, лучше завести дневник, измеряем 3 раза в день и записываем. Прогулки на свежем воздухе обязательно
Моей маме 76 лет. В феврале прошлого года она перенесла ишемический инсульт в бассейне ПСМА с легким левосторонним гемипарезом. После инсульта восстановилась не полностью, на лицо били когнитивные нарушения, дезориентация, неуверенная походка, но она могла сама ходить в...
Здравствуйте! Если нарушение речи и глотания сохраняется до настоящего момента, то более вероятен диагноз инсульта в стволе головного мозга. Если ваша мама поперхивается /закашливается при попытке попить или поесть, то желателен вызов бсмп, для госпитализации в профильный стационар для дальнейшего лечения. Истинные бульбарные нарушения при попытке накормить или напоить человека являются риском развития аспирационной пневмонии и требуют установки назогастрального зонда и кормления через него до восстановления функции самостоятельного глотания. Примерная схема лечения в остром периоде инсульта может выглядеть так: - холина альфосцерат 4 мл на физ растворе в/в капельно 1 раз в сутки 10 дней - магния сульфат 10, 0 на физ растворе в/в капельно 1 раз в сутки 10 дней ( при ад более 120/80 и нормальной функции почек) - Мексидол 10 мл на физ растворе в/в капельно 1 раз в сутки 10 дней - с последующим переходом на таблетированные формы препаратов ( дозировка согласно инструкции препарата) Для подтверждения диагноза рекомендовано пройти МРТ гм, при отсутствии возможности -СКТ головного мозга.
Здравствуйте! 5 июля этого года умер папа от онкологии. Моя мама жила с ним. Я приехала к маме только через 3 часа, там был уже ритуальный агент и он сказал мне, что мама сначала была адекватная, они с ней все делали, что нужно, а потом в одну секунду она потеряла память. Тот...
Здравствуйте! При транзиторной глобальной амнезии как и при других ОНМК рекомендуется обследование для выявления причины. Обычно это МРТ головного мозга + МР ангиография, УЗДС БЦА, ЭХО-КГ, Холтер-ЭКГ. Анализы крови: общий анализ кровь, биохимия + липидный профиль, коагулограмма, общий анализ мочи. Специфического лечения в подобны ситуациях не требуется. По результатам обследования назначается вторичная профилактика для предотвращения повторного НМК. Чаще всего это статины, антиагнреганты или антикоагулянты, антигипертензиыные препараты. Обследования можно пройти и амбулаторно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление легких covid-19
93 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста, чем лечить дальше. Бабуля, 80 лет. Двусторонняя пневмония ковид, лежала в стационаре 9 дней. Первое КТ при поступлении 3.09 - 48% поражение, температура поднималась до 38, слабость такая что не могла вставать с дивана, упала глюкоза 2...
Я вас понимаю, но это серьезная терапия и применяется стационарно, на дому это просто делать опасно. Другое дело что у вас стационарное лечение было, простите,никакое, лечили препаратами, которымы можно было дома лечить и быстро выписали через чур, а теперь и не знаешь даже, что и делать...