Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть суставы, сделал МРТ. Результат прикрепляю. Что делать? Так же в описании к МРТ какое то свободное хондроморярное тело. Суставной выпот и многое другое (. Нужна операция? Либо консервативное лечение?
Здравствуйте, Максим
Учитывая воспалительные изменения в мелких суставах кисти, необходимо сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на суставы.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. Физиолечение - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализов, мрт, консультация травматолога и ревматолога
Будьте здоровы!
Добрый день. Подскажите пожалуйста у мужчины 1962 года рождения болят, логти, колени, пальцы, суставы. Назначали Диклофенак но он не помогает, ко всему этому есть и сопутствующие заболевания, результаты анализов прикрепила
Здравствуйте! По анализам крови действительно имеется изменения пуринового обмена. но это не истинная подагра, а артропатия ассоциированная с эндокринной патологией.
При подагрическом артрите прежде всего страдают
суставы нижних конечностей. Классическим признаком считается воспаление плюснефалангового сустава большого пальца стопы (в 50-90% случаев). Затем коленный сустав.
Затем мелкие суставы кистей, лучезапястный сустав, локтевой сустав. Редко плечевые, тазобедренные, крестцово-подвздошные и грудино-ключичные суставы.
Артропатии на фоне сахарного диабета (диабетическая хейропатия) называют синдром ограниченной подвижности суставов. Начинается с развитием сгибательных контрактур мелких суставов кисти и распространяются в дальнейшем кверху лучезапястный, локтевой, плечевой сустав. В ногах таким же образом. Лечение зависит от точного диагноза. Занимаются данной проблемой в большей степени ревматологи.
Лечение состоит из приема обезболивающих, например, аэртал, приема препаратов хондропротективного ряда. Есть комбинированный препарат терафлекс-адванс (хондропротектор+обезболивающее). Альфа-липоевая кислота курсами по 3 месяца дважды в год
Физиотерапия. ЛФК
Также исключается остеопороз.
анализ крови: с реактивный белок 33,27 СОЭ-55 анализ мочи -N
беспокоят сильные боли в мышцах и суставах мигрирующие, то одни мышцы и суставы болят,то другие, по утрам скованность, температура нормальная
Здравствуйте. На вскидку, надо исключать дебют ревматической полимиалгии, системного заболевания соединительной ткани, полимиозита. Нужен ревматолог. До похода к нему можно сдать АНФ количественно, РФ, КФК, АСТ, ЛДГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 39 лет. 53 кг, 170 см. Двигаюсь много , занимаюсь танцами, работа полу-сидячая, побегать приходится иногда.
Началось всё примерно 2 года назад. По ночам стали неметь руки. Потом добавилась утренняя боль и скованность в суставах пальцев рук....
Здравствуйте! Сыну 7 лет. Рост 136, вес 37. Проходили с сыном общий медицинский осмотр для поступления в школу. По анализам сильно повышен Антистрептолизин О - 1192,6, также повышен СОЭ - 16. Немного понижены лейкоциты - 5,43. Исследование уровня общего билирубина в крови -...
Здравствуйте
На ЭКГ норма
По узи сердца дополнительная хорда левого желудочка сердца, гемодинамически не значимая
Это малая аномалия развития сердца-норма
Особенность строения сердца
Она никуда не денется, ребенок с ней родился. Обычно наследуется по материнской линии, взрослым хорды по узи даже не описывают. Норма и норма.
Асло - это уже антитела к стрептококку
Накануне болели ангиной?
Добрый день!
Мне сейчас 37 лет.
В подростковом возрасте болели лучезапястные суставы, особо внимания не придали, боли роста, все такое. Около 18 лет перестала нормально работать левая рука, писчий спазм. В 26 лет начались онемения в пальцах в руках и ногах, все обследовали,...
Здравствуйте!
АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д.
Результат 1:160 в ревматологии считается нормальным результатом.
Учитывая изменения которые выявлены на мрт , требуется консультация травматолога-ортопеда и хирурга, от этих изменений будет повышение соэ и срб , так, как синовит это воспаление.
Что касаемо позвоночника, все изменения которые выявлены на мрт требуют консультации врача невролога.
Наблюдение врача ревматолога не требуется( анф и иммуноблот отрицательные) , что исключает аутоиммунную причину этих симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах и суставах все тело болит, крутит, ломит. Ревматолог сказала, что все хорошо, невролог сказал, что все хорошо. Но я чувствую себя плохо. Болит спина, крутит ломит мышцы суставы. Подскажите что делать, куда идти? Пию сирдалуд, Амексин. Сил уже нет, не спать не...
Здравствуйте!
По лечению: амбениум по 2 мл в/м курсом 5 дней, мидокалм в/м по 1 мл 2 раза в день 5 дней, венлафаксин начиная с 75 мг постепенно(обсудите с вашим лечащим врачом в рамках лечения хронической боли)
Помогите прошу срочно! Маме 70 лет, общее состояние хорошее, на протяжении 3 лет, постоянно мучают суставы, но не только, то шея, то опояс боли реберные. Много что прокалывали. Как то затихает, проходит время, боль в другом месте. Год назад перенесла ковид, сейчас такая...
Здравствуйте! По крови признаки воспаления, вполне возможно, что из-за суставного синдрома.
Как я понимаю, главная проблема на данный момент-сильная боль в колене? И большая слабость?
Сделайте снимок коленного сустава.
А пока, чтобы снять боль и уменьшить воспаление рекомендую делать примочки с димексидом. Для этого нужно смешать 5 мл димексида+20 мл воды+ 1 ампулу диклофенака. В растворе смочить марлю и приложить к больному суставу на 20 минут. Повторять процедуру 2 раза в день-5 дней. Чередуйте примочки и крем аэртал, например, утром примочки, в обед аэртал, вечером-примочка, на ночь-аэртал. Так можно лечить любой сумтав.
Также можно попить ксефокам рапид 8 мг по 1 таб 2 раза в день -5 дней.
Чтобы улучшить общее состояние проколите элькар 5 мл внутримышечно 1 раз в день -10 дней.
Здоровья!
Добрый день! Три дня назад неожиданно заболели обе ступни при ходьбе. На второй день присоединились оба колена, но боль в них меньше. Сейчас болят голеностопные суставы обеих ног и оба колена. При этом отечности нет, при пальпации тоже не болит. В покое боли почти нет, только...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября лечу суставы. Сначала болело правое плечо и пальцы на руках. Делала кт кистей рук и рентген обои плечевых суставов. Сдала анализы. Высокий уровень мочевой кислоты. Лечилась -диета, Мелоксикам артродарин, амбене био, Мидокалм, аллопуринол, налгезин. В декабре начали...
Здравствуйте.
АЦЦП в норме, ревматоидный артрит исключается.
Контроль мочевой кислоты продолжайте периодически делать.
Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышению мочевой кислоты )- аллопуринол 200 мг/сут на месяц.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и почках.
Сейчас больше на остеартроз первичный генерализованный похоже.
Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на суставы - мажьте гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
Можно хондропротекторы для защиты хрящевой ткани- Терафлекс 1капс* 3 раза в день на 3 недели и далее 1капс * 2 раза в день на месяц. Или хондрогард или румалон внутримышечно.