Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение нескольких лет периодически болело правое колено. Постоянные силовые тренировки, профессиональные занятия танцами - основные виды деятельности. В последний месяц стало невозможно согнуть ногу, сесть на стул, на корточки, при подъеме и спуске по лестнице боль. Фоново...
Здравствуйте Валерия!
В результате физических перегрузок возник участок хондромаляции суставного хряща надколенника ,а также гипертрофия медиапателярной складки.
Отсюда появляется воспаление и болевой синдром .
Для начала возможно попробовать консервативное лечение:
Лечение вам назначили правильное
Можно добавить
-иммобилизация коленного сустава в туторе до 5-6 недель (создать условия для закрытия участка хондромаляции)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,и болевой синдром остается интенсивным,то выполняют артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластику надколенника
Подскажите, пожалуйста, какие перспективы в данном случае?
-перспективы благоприятные
Какая необходима операция?
артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластика надколенника
А также, сколько занимает времени восстановление, и есть ли возможность вернуться после такого в спорт и продолжать активность?
-около 4-6 месяцев
после купирования болей можно возвращать физическую активность без чрезмерных нагрузок на сустав .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 28 февраля упала, повредив левое колено, в области колена была сильная опухоль , сделали рентген- всё нормально. Сделали лангету. Через 2 недели другой врач выкачал жидкость и назначил мазать фастум гель, прошла 6 сеансов УВЧ и 2 сеанса магнитотерапии. 25 марта...
Вы потихоньку начинайте разработку дома, делайте упражнения на укрепление четырехглавой мышцы бедра (бедро сокраьили-расслабили, сократили/расслабили), разрабатывайте колено, а там время покажет. Если разработка пойдёт нормально, восстановится полный объем движений, не будет жалоб значит все ОК. Если колено будет заклинивать, болеть, будет сохраняться ограничение движений, тогда тактика будет другая, напишите.
.
Здравствуйте, Дмитрий.
Если коротко, то в таких ситуациях необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Причем показаний много - и разрыв мениска 3 степени и субтотальный разрыв ПКС, и импрпессионный перелом мыщелка и дефекты хряща.
Как срочно необходима операция и в каком объеме - зависит от клинических симптомов и давности травмы. Пока идете к травматологу, я бы рекомендовал фиксацию нижней конечности в ортопедическом туторе (mediclassic или аналоги), ходьбу при помощи костылей. Как-то так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
После продолжительного отсутствия вменяемой активности из-за сидячей работы(3.5~4 года) появилась слабость в коленях. Слабость особенно ощущалась при спусках с лестницы и гор.
В связи с появившимся у меня свободным временем я решил заняться укреплением коленей....
Некритично для вас при услови у вас заболевания нарушением обмена микроэлементов кальций фосфор магний либо их недостаточность в еде . Обычно старение любого сустава обездвиживания и резкое снижения нагрузки приводит к вашему состоянию. Мази не помогут ни в каком случае. Ортез нужно при ходьбе. Эллипс и бег на 3-4 недели нельзя. Увеличить в еде продукты содержащие кальций фосфор магний. Только красное мясо 2 р в неделю рыба и холодец и говяжых костей. Белое мясо нельзя 2 месяца.
Здравствуйте! Ниже заключение МРТ. Мне интересует как это лечится. Можно ли сшить или придется удалить?
Область исследования: правый коленный сустав Свежие-костно травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Суставные поверхности ровные. Гиалиновый ...
Здравствуйте. Чувствуется гугл переводчик. )
В суставе имеется критическое повреждение менисков 3а и 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Может быть, будет возможность сшить 3а. 3б - нет, только частичная резекция.
По ходу артроскопии будет оценена состоятельность ПКС, если нужно сделают пластику.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт (если без пластики ПКС).
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника сильной степени фиксации, ограничение ходьбы.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
В течение нескольких лет периодически болело правое колено. Постоянные силовые тренировки, профессиональные занятия танцами - основные виды деятельности. В последний месяц стало невозможно согнуть ногу, сесть на стул, на корточки, при подъеме и спуске по лестнице боль. Фоново...
Здравствуйте, Валерия!
Для решения вопроса об операции необходимо сопоставить очный осмотр с данными МРТ, и только после этого принимать решение.
Действительно, гипертрофию медиопателлярной складки можно лечить хирургически — но важно точно определить, является ли она причиной ваших болей и щелчков.
Хондромаляция 4-й степени указывает на серьезное повреждение хряща надколенника — но нужно понять, какие именно методы коррекции возможны во время операции.
Честно говоря, независимо от того, выберете ли вы консервативное лечение или операцию, главная рекомендация вам вряд ли понравится: необходимо изменить режим нагрузок. Ваши колени не выдерживают профессиональных танцев и силовых тренировок.
Как альтернативу, можно обратиться к спортивным врачам — они лучше разбираются в нюансах подобных случаев, но, как правило, их помощь дает лишь временный эффект.
Если операция кажется вам слишком радикальным решением, можно рассмотреть другие варианты:
ношение бандажей во время нагрузок,
кинезиотейпирование,
внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была травма колена, сделала мрт, из лечения был назначен бандаж с шарнирами на 4 недели, компресс из воды с водкой на ночь, аркоксиа 2 недели.
Из анамнеза: Травма сустава 10 дней назад.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 и Pd в трех проекциях с...
Я бы продлил фиксацию в ортезе до 6-ти недель с учетом хондрального перелома.
На ногу наступать не стоит. Ходьба на костылях.
Аркоксиа - это верно. Принимайте с Омепразолом для защиты желудка.
Компрессы с водкой..., ну я бы использовал этот напиток по прямому назначению, а на сустав рекомендовал бы Диклофенак гель 5% 2р в день и компрессы с Димексидом.
Если травма была 10 дней назад, пора подключать физиотерапию: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Пока этого хватит. Когда снимете шарнирный ортез, понадобится примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Ногу нужно будет разрабатывать постепенно, подключая массаж, грязи, кинезиотейпирование надколенника и ЛФК.
В целом, через 2,5 мес после травмы должны полностью встать в строй. А может быть и ранее на пару недель.
Здравствуйте! Лет 20 назад была травма правого колена, при неподвижной голени бедро повернулось вправо по часовой стрелке. Хирургического вмешательства не было. Два раза откачивали жидкость, наложили гипс, и я долго с ним лежал в больнице. Потом долго ходил на костылях....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------------
обязательно ли откачивать жидкость?
Зависит от степени отёка сустава. Обычно не обязательно.
Нельзя в сустав перед операцией ничего вводить.
если не болит, какие мероприятия проводить, если придётся ждать операции ?
мероприятия до и после операции указаны выше.
операция обязательна? - да, без вариантов.
Стала болеть коленка, боль блуждает,
Сделала МРТ, выполнила курс физиотерапии, колено болит, травматолог сказал необходимо ставить гиалурон. Уже прошла курс УВТ, пропиваю хондропротекторы и коллаген, также целебрекс 10 дней.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и воспаления связки в суставе идёт воспаление (синовит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была выявлена травма коленного сустава. После обследования МРТ был обозначен следующий протокол:
Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Края суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей, полюсов надколенника без остеофитов....
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано местно добавить
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Отёк уйдёт примерно через день после блокады.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло 1 шт.
Армавискон вита то же можно, но понадобится 3 укола. Армавискон вита есть только1%. Других нет.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги.
Отменяйте хондроитина сульфат. Имеет значение Мукоссат, Инъектран или хондроитина сульфат.
Хотя химические аналоги, но степень очистки разная. Поэтому цена то же разная.