Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ламиктал + визанна (БАР)
16 ответовЗдравствуйте! 8 лет назад был поставлен диагноз тревожное расстройство плюс периодически ПА,на протяжении всех лет принимала с промежутками которые могли быть год-два,прозак,эсцилопрам, велаксин,бринтеликс. При последнем приёме психотерапевтом был назначен ламиктал и...
Здравствуйте. На основании чего выставлен диагноз БАР? Были ли эпизоды повышенной активности, сопровождающиеся снижением продолжительности сна, повышенной говорливостью, суетливостью, повышением либидо? Ранее при приеме антидепрессантов состояние было стабильным? На ламотриджин не должно быть такой реакции, он наоборот, должен стабилизировать настроение, хотя доза еще маловата для эффекта.
ГИПОТЕРИОЗ ДЕПРЕССИЯ
24 ответаЗдравствуйте, мужчина 32 года, после ковида выявили гипотериоз, года 2-3жил были перепады настроения, но не сильные. В феарале этого года началась депрессия и длится по сейчас День. Совпало это еще так, что в этот период был стресс, ссоры с девушкой, ремонт. Пил дозу...
Здравствуйте Сейчас гормоны щитовидной железы в норме. Дозировка эутирокса вам подходит Контроль гормонов 2 раза в год Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. При их повышении цифра роли не играет. Важен сам факт, что они повышены Ваши жалобы не связаны с работой железы, так как гипотиреоз полностью компенсирован Ферритин тоже был в норме. Витамин Д в норме Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается Контроль УЗИ 1 раз в год Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющийся узел не уменьшится, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Если данное лечение психотерапевта не помогает, обратитесь на консультацию к другому психотерапевту
Депрессия (скрытая) беременность
12 ответовДобрый вечер. Я на 24 неделе беременности и ко мне стали возвращаться признаки моей депрессии, а именно, странные головокружения бессистемные, зрительные галлюцинации, страх, тревога , начальные признаки ПА, отсутствие желания общаться с людьми и тд До беременности в течение...
Здравствуйте! Можно подключить сессии когнитивно-поведенческой психотерапии или рассмотреть вопрос о приеме антидепрессантов - во время беременности разрешен антидепрессант сертралин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтр и гипертония
37 ответовЗдравствуйте! В августе 2025года узнал что у меня повышенное АД, после множественных обследований врачам стало сяно что это из-за проблем с психикой,по обследованиям с сердцем, почками и сосудами все в порядке. С дества являюсь мнительным человеком. С февраля начал принимать...
Здравствуйте! Вы пишите что принимали элицею 20 мг 1,5 мес, сертралин 200 мг 1 мес, а сколько времени принимаете велаксин 300 мг? Антидепрессант на максимальной дозировке может накапливаться до 3х месяцев. Поэтому через 1-1,5 мес препарат обычно не заменяют. Темп повышения дозировок венлафаксина слишком быстрый, на 150 мг за месяц эффект не успевает накопиться, как и за 2 недели 225 мг не могли успеть раскрыться, а Вы уже принимаете 300 мг. Тремор, потливость, апатия и вялость мышц, а также симптомы по ЖКТ, это могут быть побочными эффектами от быстрого темпа повышения дозировок велаксина, и ситуация по давлению в таком случае могла усугубиться. Обычно при ГТР при неэффективности СИОЗС и СИОЗСН обычно переходят на антидепрессанты других группы, например кломипрамин. Но в данной ситуации сложно оценить эффективность лечения из-за быстрой смены препаратов и резкого наращивания велаксина.
Кошмары при приеме Велаксина
5 ответовДоброго дня! У меня стоит диагноз тревожно-депрессивное расстройство, пью антидепрессант Велаксин в дозировке 50 мг, принимаю с утра, пока действует лекарство практически не могу уснуть, на ночь принимаю 12,5 мг кветиапина. После 3 месяцев лечения Велаксином стало...
Здравствуйте! При приёме венлафаксина ночные кошмары встречаются. Обычно при полной стабилизации состояния они перестают беспокоить. При назначении тразодона ваш сон улучшится, но беспокоит дневная, сонливость из-за потенциирования эффекта кветиапина . В подобных ситуациях можно рассмотреть постепенное отмену кветиапина и увеличение дозы тразодона до 100мг, например(так как именно он может влиять на фазу сна, когда возникают кошмары). Уточните дозу венлафаксина? С венлафаксином отлично сочетается миртазапин, который также может помочь справиться с кошмарами и усилить действие основного препарата.
Тревожно-депрессивное расстройство
26 ответовЗдравствуйте! Сыну 20 лет, уже год на АД. Сменил элицею, дулоксенту, паксил. В настоящее время -велаксин 2 табл по 75 мг по утрам. Утверждает, что его состояние особо не меняется. Постоянно грусть, временами апатия, паника, тревога. Нет веры в будущее, все видит в чёрном...
Здравствуйте. Велаксин - достаточно эффективный антидепрессант, один из самых мощных. 150 мг в сутки - это относительно небольшая доза. Увеличьте ещё на 75 мг (по 37,5 мг в неделю). Тразодон здесь не нужен. Оставьте только венлафаксин в 2 приёма - утром и вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона?
8 ответовТри месяца как с жкт происходит что-то странно, постоянно вздутие и урчание, кал кашей, иногда понос иногда запор, ночные боли, боли в разных отделах- чаще внизу справа и внизу слева, болит прямая кишка и анальный зуд присутствует, болят глаза и краснеют, обратилась к...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Эндоскопист. Каких либо проявления и данных за болезнь Крона по протоколу фкс нет на данный момент. С чего все началось? нможет была какая то погрешность в питании, прием лекарств(КОКи, БАды)? Какие препараты назначались? прикрепите пжлста картина по жалобам и анамнезу неполная.
Болит затылок
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мучают боли в затылке отдающая в лобную часть, виски, какая то гуляющая боль, отдающая в правый глаз, при надавливании или сильном зажмуривании боль усиливается.До этого болело от плеча до шеи(трапецевидные мышцы, наверно) мазала долгитом,...
Здравствуйте Коротким курсом совмещать можно нпвс , кроме аспирина. То есть до 7 дней Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен 400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону Венлафаксин начинает оказывать противоболевой эффект , начиная с дозировки 150 мг , так как начинает действовать препарат на норадренергические рецепторы. Эффект оценивают через 4 недели после выхода на дозировку 150 мг.
Антидепрессант и КОК
46 ответовЗдравствуйте! Принимаю полгода Венлафаксин при тревожно-депрессивном расстройстве и эмоциональной неустойчивости,плюс Ламотриджин. До этого пила Золофт, на нем депрессия ушла,но тревога осталась. Перешла на Велаксин, настроение нормализовалось, тревога стала уходить, спустя...
Здравствуйте, да, немного мешают они друг другу работать, снижается эффективность кок, хотя в тоже время и эмоциональную систему расшатывают.если дозировка венлафаксина максимальная, то можно ламотриджен увеличить. И разграничивайте прием, не все в один раз, кок отдельно от всего, в одно и тоже время, с промежутком в 2-3 часа от остальных препаратов Например , вы венлафаксин и ламотриджен принимаете утро/вечер, тогда кок-обед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены антидепрессанта
11 ответовДобрый день! У меня вестибулярная мигрень (головокружение, головная боль, плывет голова). С начала февраля до начала ноября принимала Велаксин 75 мг 2 раза в день по назначению врача. На последнем приеме врач решил отменить препарат. Отмена препарата была 5 недель с каждым...
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для возобновления тревожного состояния. рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости повторного назначения АД также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live). Рекомендации по режиму: • устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности; • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/ Рекомендации по питанию: избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других; ужинать не позже, чем за три часа до сна; не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.