Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3553873

Что вас беспокоит?

Кошмары при приеме Велаксина

Доброго дня! У меня стоит диагноз тревожно-депрессивное расстройство, пью антидепрессант Велаксин в дозировке 50 мг, принимаю с утра, пока действует лекарство практически не могу уснуть, на ночь принимаю 12,5 мг кветиапина. После 3 месяцев лечения Велаксином стало значительно лучше в дневное время, ушли симптомы депрессии, но ночью ближе к утру сняться очень страшные кошмары, сны с ложным пробуждением, просыпаюсь как будто после адреналинового выброса. Психиатр прописал триттико 1/3 таблетки на ночь, начала пить стало лучше, сны стали терпимые. Но триттико+ кветиапин дает сонливость по утрам, хотела снизить кветиапин, сначала было нормально, но потом кошмары вернулись. Подскажите как поступить с кошмарами, стоит ли пить кветиапин вместе с триттико или от чего-то лучше отказаться?

30 лет
19 Августа 2025·Просмотров: 693·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте! При приёме венлафаксина ночные кошмары встречаются. Обычно при полной стабилизации состояния они перестают беспокоить. При назначении тразодона ваш сон улучшится, но беспокоит дневная, сонливость из-за потенциирования эффекта кветиапина . В подобных ситуациях можно рассмотреть постепенное отмену кветиапина и увеличение дозы тразодона до 100мг, например(так как именно он может влиять на фазу сна, когда возникают кошмары). Уточните дозу венлафаксина? С венлафаксином отлично сочетается миртазапин, который также может помочь справиться с кошмарами и усилить действие основного препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте , кветиапин в такой дозировке может давать сильную сонливость. Да, он улучшает сон , но совместно с триттико будет выраженная седация. В таком случае можно попробовать увеличить триттико до 100-150 мг на ночь , и убрать кветиапин , посмотреть пару недель на самочувствие.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Ночные кошмары при приеме велаксина - частый побочный эффект, обычно со временем они проходят.
Если с триттико становится лучше, тогда лучше его дозу наращивать, а кветиапин убирать

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях Кветиапин и Триттико значительно могут усиливать снотворное действие и седативный эффект.
Если проблема заключается в расстройствах сна, с ними эффективно может справляться только Триттико, поэтому как вариант в такой ситуации отменяют Кветиапин и увеличивают дозу Триттико до 100 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. у венлафаксина есть стимулирующий эффект, который у некоторых пациентов может влиять на архитектуру сна, повышая вероятность ярких, тревожных сновидений и кошмаров. Тразодон в малых дозах -один из лучших препаратов для коррекции нарушений сна при депрессии. Он не только улучшает засыпание, но и углубляет сам сон, улучшает его качество и структуру, подавляя фазу быстрого сна, во время которой нам и снятся самые яркие и часто тревожные сны. Именно поэтому на фоне его приема кошмары стали терпимыми.
Поскольку триттико сам по себе хорошо справился с кошмарами, можно попробовать сделать его основным ночным препаратом, убрав кветиапин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.