Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 67 лет. Гипертоническая болезнь 3ст. Транзиторная ПБЛНПГ. ХСН 1(2ф.к.по NYHA) Обращение к кардиологу для подбора схемы регулярного приема препаратов, понижающих и фиксирующих давление. На момент приема у врача нормальное давление 117\70\66, с регулярным повышение к...
Здравствуйте Не переживайте. Можно скорректировать терапию утром от повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг Вечером леркамен 10-20 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней. Обязательно УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Боль в носу
10 ответовЗдравствуйте. Уже несколько дней беспокоит в правой половине носа, что что-то упирается в слизистую, периодически даже как-будто колит там и отдаёт в нëбо в правую сторону также. Если сильно колит, то отдаёт плюсом ещё в виски, тоже сильная боль. А в основном просто ощущение...
Здравствуйте. На фоне наличия искривления носовой перегородки гребня перегородки носа формируется часто хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа. К сожалению, это воспаление может сохраняться столько, сколько есть данная проблема со стороны перегородки носа. Дело в том, что когда воздушный поток входит в нос при вдохе, он создаётся высокая турбулентность, которая повреждает постоянно слизистую. Конечно, медикаментозно мы не можем убрать этот гребень. Это возможно провести только хирургическим путём. А для лечения, для временного улучшения носового дыхания, мы можем применять длительно промывание носа для удаления корок для увлажнения. Препараты для заживления, как Метилурацил при необходимости. Ну, основной препарат, как правило, это универсальные противовоспалительные средства, как мометазон или флутиказон. Есть разные коммерческие названия с этим составом. В зависимости от переносимости препарата от наличия или отсутствия побочных эффектов применяют их изначально по 2 опрыскивания 2 раза в день до исчезновения основных симптомов со стороны носа, далее мы можем оставить в минимальной дозе на длительный срок, к примеру по 1 впрыскиванию 1-2 раза в день на 2-3 и даже 6 месяцев. Некоторые пациенты применяют их на постоянной основе если слизистая хорошо переносит нет кровоточивости нет излишней сухости слизистой.
Расстройство адаптации
5 ответов18 марта уехала на скорой с головокружением, онемением конечностей, покалывание в губах, после кт сделали укол и отпустили домой. 19 марта пришла на приём к психиатру, где был поставлен диагноз расстройство адаптации, назначени лечение Анвифен, тералиджен, хлорпротиксен на...
Здравствуйте. Первая схема с Тералидженом и Анвифеном соответствовала классической тактике короткого противотревожного курса, при ее неэффективности спустя месяц необходимо назначение антидепрессанта сиозс. Но последующее включение Флуоксетина на фоне высокой соматической тревоги изначально несло в себе риски ухудшения сна и усиления паники из-за его мощного активирующего действия. Текущая схема несколько перегружена, так же назначение Атомоксетина при расстройстве адаптации без подтвержденного сопутствующего СДВГ неоправданно. Основой лечения расстройств адаптации является антидепрессант, к которому возможно добавление нейролептика или противотревожного препарата для коррекции сна. В частности, для снотворного эффекта может применяться постепенное увеличение дозировки кветиапина. Если увеличить его дозу не получается из-за побочных эффектов, возможна его замена на Атаракс или Тералиджен с целью достижения снотворного эффекта. Возможно так же обсудить с лечащим врачом замену флуоксетина на противотревожный антидепрессант из группы СИОЗС, например на сертралин или эсциталопрам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема снижения преднизолона
2 ответаЗдравствуйте. У моего папы онко лёгких 4 ст. На исследовании ПЭТ КТ врач увидел аутоимунный пневмонит. И назначил для его лечения большую дозу преднизолона, 90 мг в сутки при поддержке инсулина. Папа диабетик 2 ст. На второй неделе приёма состояние сильно ухудшилось, появился...
Здравствуйте. Прием гормонов менее 2 недель любой дозировки предполагает отмену сразу всей дозы. если же лечение было более 2 недель, тогда отменять нужно медленно - минус 5 мг в 5-7 дней до полной отмены. Начинать отмену с обеденной дозы: 55-20 мг - 5 дней 55-15 мг-5 дней 50-10 мг - 5 дней 45-10 мг-5 дней 40-10 - 5 дней и т. далее.
Здравствуйте. Мне нужна консультация по поводу адаптации к увеличению дозировки Феварина. По рекомендации врача увеличила дозировку до 75 мг. Сейчас 5–6 день после повышения. После увеличения дозировки появились неприятные ощущения: внутренняя дрожь/вибрация в...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на Ваши вопросы. "Может ли такое усиление тревоги и телесных ощущений быть проявлением адаптации к повышению дозировки Феварина на 5–6 день?" – Да, может. "Сколько обычно может длиться такой период адаптации?" – Обычно 10-14 дней, максимум до 3х недель. "Нужно ли в такой ситуации продолжать текущую дозировку и ждать стабилизации или стоит обсудить корректировку схемы с врачом?" – если симптомы крайней степени выраженности и сильно беспокоят, то в такой ситуации делают шаг назад и корректируют лечение. Если симптомы легкие и терпимые, то ждут стабилизации состояния. "Допустимо ли использовать ранее назначенный мне Атаракс как временную поддержку в период адаптации (в рамках назначенной врачом схемы)?" – Да, допустимо. В ситуации когда при повышение дозировки антидепрессанта усиливается тревога и появляются симптомы адаптации, назначается анксиолитик, например атаракс.
Здравствуйте! 7 июля ребенкок 2.8 месяцев покрылся сильной сыпью без температуры, чесалось сильно, подумали , что аллергия на малину покупную, потом стал болеть живот и 11 июля появился понес, сдали анализы, была обнаружена аденовирусная инфекция, спустя 2 недели (27июля)...
Здравствуйте! При появлении месячных кожных элементов лучше отменить все не жизненно важные препараты,добавить полисоб Энтеросгель или другие сорбенты. Подержать гипоаллергенную диету. Учитывая клинику кишечной рефекции- щадящий режим питания, адекватный питьевой режим, консультация инфекциониста. По приложенным данным болезни крови у ребенка нет. Гемоглобин в норме до 155г/л. Нейтрофилы могут снижаться за счёт роста лимфоцитов, так как величины созависимы е и активно работает иммунная система. * Ретикулоциты повышаются при обновлении эритроидного ростка, при инфекции в том числе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом и боли
5 ответовДобрый день! Ребенку 6 лет. 22.08.2025 года упал с турника и получил компрессионный перелом 6.7.8 позвонка. Без неврологической симптоматики. 4 мес ходил в жестком корсете. В декабре его снял. Делали массаж курс. Жили обычной жизнью . Ребенок стал посещать секцию...
Здравствуйте. Как вы думаете, действительно ли могли они сломаться вновь? Если не было повторной травмы, то повторно сломаться не могли. может ли эта старая травма давать эту боль ближе к пояснице? Скажем так, что старая травма давать такие боли нее может, но могут давать такие боли её последствия. Спорт начали рано. Все ограничения снимаются через год после травмы. Пока рекомендуют комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно. https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni Можно бассейн, прыгать и поднимать тяжести ещё рано. Как вы думаете что сейчас нам делать? В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с кальцием и магнитотерапию. Боли пройдут. После возвращения из отпуска начинайте гимнастику и плавание. Когда укрепятся мышцы спины, с августа можно постепенно начинать хоккей. Скорейшего восстановления. П.С. По фото похоже, что носите корсет? - не нужно этого делать. В корсете атрофируются мышцы. С корсетом эпопея закончена и больше к нему не возвращаются, даже если есть боли.
В начале 2023 возник ГЭРБ - сиольная изжога за грудиной, сделал ФГС показало Недостаточность кардиального жома. Эрозивный рефлюкс- эзофагит (А ст). Хронический очаговый гастрит. Дуодено - гастральный рефлюкс.т Пролечился и вошел в ремиссию сделав повторныйт фгс - Катаральный...
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку. Рабепразол (Хайрабезол) 20мг утром натощак 1,5 месяца, Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30минут до еды 14 дней, Альфазокс (Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Реюагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Если симптомы не уйдут - контроль ФГДС после лечения.
Постоянное повышенное АД, принимал АПРОРВАСК 10/300 вечером, давление держалось 145.При скачках за 180 принимал моксонидин(скачки были очень редко). Последнее время давлениее стабилизировалось и снизил дозу АПРОВАСК до 5/150. Две недели давление держалось отлично. Теперь...
Павел , у атаканда более слабый гипотензивный эффект по сравнению с Эдарби и Эдарби кло
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа рак мочевого пузыря Ta Low grade (опухоли множественные). Назначен курс БЦЖ с поддержкой. Делают Имурон ВАК 50 мг, удержание 2 часа. После каждой инстиляции перед сном разово назначают пакетик Монурала (получается примерно 10 часов после процедуры). И...
Здравствуйте. Да, это стандартная допустимая схема БЦЖ-терапии. Монурал с указанными вами препаратами считается местной профилактикой цистита и симптоматической поддержкой для купирования возможного воспаления и поражения желудка. Их прием допускается.