Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием фемибиона-1 при гипертиреозе
7 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. Начала готовиться к беременности, применяя Фемибион-1. Перед назначением была только на осмотре у гинеколога, который и разрешил данный препарат. Анализы никакие не сдавала. Спустя пару месяцев по личным соображениям («на всякий случай») посетила...
Алёна,здравствуйте! Фемибион не причина ) У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз-снижение функции щж. Гипертиреоз это когда ттг ниже нормы Это аутоиммунное заболевание,пока медицина не пришла к единому мнению о её развитии и лекарства излечивающее от аутоиммунного заболевания нет. Т.к вы планируете беременность, вам необходимо начать приём Заместительной гормональной терапи тироксином,в дозировке 50мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8 недель. Вам ттг во время планирования и в 1 триместре необходимо держать до 2.5,во втором и третьем триместре до 3. Если бы беременность не планировали,то тироксин назначили бы при ттг более 10 Приём тироксина на постоянной основе. Качество жизни не будет нарушено, 1 таблетка -решит вопрос. Жизнь у пациентов с аит гипотиреозом такая же долгая и счастливая,как у здоровых людей. Т.к антитела высокие можно подключить селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год. Антитела более не сдавайте Обязательно пройдите узи щж. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты если нет аллергии. Фемибион продолжайте сейчас и в беременность до 12 нед. К нему необходимо будет добавить 100мкг йодомарина. Фолиевая кислота обязательна,в фемибионе она есть. Ферритин держите не менее 45. Важно до беременности исключить дефицит витамина д. А в беременность принимать аквадетрим или вигантол 4капли(2000ме) ежедневно.
Побочки от приема риспиридона
6 ответовДобрый день. Маме 83 года, бредовое расстройство (соседи в окна запускают отравляющий газ, доходило до панических атак). Принимала этаперазин, вначале помогал, потом перестал помогать и появились побочки. Пробовали кветиапин, не помог. Принимаем риспиридон второй месяц, 2 мг...
Здравствуйте. В пожилом возрасте бредовые расстройства часто сочетаются с когнитивным снижением и органическим фоном (например, сосудистыми нарушениями), поэтому увеличивать дозу антипсихотика до исчезновения бреда - не всегда правильная тактика. Рисперидон действительно эффективен при параноидных идеях, но у пожилых нередко вызывает слабость, паркинсонизм, падения. Если динамика минимальна, а побочные эффекты выражены, обычно рассматривают либо снижение дозы, либо переход на более мягкий нейролептик. Например, у кветиапина меньше риск моторных побочек, а у галоперидола в каплях часто лучше переносимость. Параллельно желательно провести оценку когнитивных функций, поскольку симптомы могут быть связаны не только с действием препарата, но и с прогрессированием когнитивного расстройства. Так что ориентироваться лучше не на исчезновение бреда, а на соотношение «польза/риск» и общее качество жизни.
Забросы желчи, атрофический гастрит
7 ответовЗдравствуйте беспокоят сильные забросы в желудок, преимущественно ночью. Но и днем тоже бывает. Постоянно язык в сером налете. До этого пила 1 мес урсосан было нормально, но через месяц опять забросы появились. По фгдс эндоскопист увидел очаговый атрофический гастрит...
Кислотообращование в желудке осуществляется не только в антральном отделе, но и в др отделах желудка, возможно те увидел участки атрофии, возможно бледную слизистую, но это субъективное , скажем так заключение. По одному показателю гастрина 17 мы не можем делать окончательные выводы, хорошо бы посмотреть настрин 17, вит В 12 у Вас в норме, дождитесь анализа крови на антитела, на данный момент начните прием урсасана и ганатона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АКНЕ И БЕЛАРА
21 ответДоброго времени суток! Летом прошлого года обращалась к дерматовенерологу на тему проблемной кожи с подросткового периода. Были назначены анализы на гормоны + заключение гинеколога-эндокринолога. Заключение дерматовенеролога - СПКЯ. Назначен сперва ретинола пальмитат, витамин...
Здравствуйте! Белара обладает антиандрогенным действием, т.е. на фоне приема состояние кожи должно улучшиться. Болезненные менструации как давно у Вас? Когда диагноз СПКЯ имеет место быть: Если есть 2 критерия из 3х -олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют) -гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений)) -Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм)
Боли в области почек, Ж 55 лет
2 ответаЖенщина, 55 лет, Кыргызстан, обратилась к терапевту с жалобой на сильные боли в области правой почки, преимущественно при поднятии тяжестей. После проведения анализов (с. 1-6 файла) был назначен курс Амоксиклава 875мг+125мг 2р/д в течение 7 дней. После завершения лечения боли...
Добрый день! Ознакомилась с документами и вашим вопросом. На что хочется обратить внимание. Изначально в анализах мочи картины мочевой инфекции нет, о чем говорит нормальный уровень лейкоцитов. В крови также воспаления бактериальной природы нет. Что есть: эритроциты (кровь в моче), белок во всех анализах. Небольшой конкремент в почке справа 4,5 мм. Если неизмененные эритроциты еще можно списать на наличие конкремента (возможно, что он травмирует слизистую), то вот белок в моче не характерен. Прежде чем рекомендовать диету и лечение, необходимо понимать причину изменений в моче и причину болей, для этого обычно проводится диагностика в объеме: 1. МСКТ почек; 2. Анализ мочи на суточную протеинурию. 3. УЗИ органов малого таза и мазки у гинеколога (если давно не проводилось обследование, тк гинекологические проблемы могут быть также причиной эритроцитов в моче и болей) 4. Консультация уролога в первую очередь, нефролога (по вопросам белка в моче). Также обращает внимание анемия и повышенный холестерин. Для полной картины смотрим возможные причины анемии: ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, по липидам-ЛПНП, ЛПВП, триглицериды в крови. Далее консультация терапевта.
У собаки дрожат задние лапы
4 ответаСобака, шпиц, 5 лет. Уже продолжительное время отказывается от прогулок, выходит на улицу в туалет и бежит домой сразу. Но никаких других недомоганий не показывала, а буквально три дня назад отказалась подниматься на порожки, ступеньки. Вчера сучился будто приступ, сильно...
Здравствуйте, Анастасия! Сколько весит Ваш питомец? Стерилизована? В какой дозе назначили Мелоксивет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки при беременности
25 ответовДобрый день! Беременность 33 недели. На 28 недели было подозрение на ИЦН (видимо в связи с запором), шейка была 25 мм. Положили в стационар, но после устранения запора шейка стала 30 мм, поэтому писсария не ставили. Недавно вновь сутки был запор, а пару дней назад на...
нет, не будет, это нормальная длина шейки .
Здравствуйте! Боль отдающая в ногу , уже несколько месяцев двое врачей разные лечения делают, прикрепила лечение одного и второго врача , ничего не помогает , одни говорят МРТ хорошее ничего страшного, только медикаментозно но не помогает , МР обследование правого...
Здравствуйте По МРТ выраженной компрессии нервных структур в пояснице не выявлено. Есть протрузии дисков и сужение позвоночного канала на уровне L4 L5 , но неврологический осмотр без выпадений. Поэтому связывать боль в ноге только с позвоночником нельзя. В коленных суставах есть дегенеративные изменения менисков и признаки воспаления, слева также отмечается отёк костного мозга. Они могут быть источником боли, но необходимо сопоставить изменения с характером боли и осмотром. Также стоит отдельно оценить описанное варикозное расширение глубоких вен подколенной области у сосудистого хирурга. Если боль сохраняется несколько месяцев и два курса лечения не дали эффекта, лучше не продолжать бесконечно менять препараты, а уточнить источник боли на очном осмотре невролога. По представленным данным показаний к срочной операции на позвоночнике нет.
Добрый день, Мужчина, 46 лет. Вес: 68 кг. (2 года назад было на 15 кг. больше, снизил за счет изменения питания и физ. нагрузки) Рост: 172 см. Обхват талии: 96 см. (если втянуть живот, то 92 см). Беспокоят стабильно растущие в отклонения показателей билирубина, Гамма ГТ...
Согласно инструкции урсофальк (урсосан) принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. На вес 65 кг достаточно 750 мг. Можно принимать всю дозу на ночь, а можно разделить прием на обед (250 мг после еды) и на ночь (500 мг). Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Улучшает реологические свойства желчи. Питание по средиземноморскому типу очень хорошо помогает и разумная физическая активность (ходьба). Что-то одно из этого. Я предпочитаю урсосан/урсофальк больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Очень хотелось бы получить консультацию по выявленным проблемам по результатам УЗИ и мазка, сопоставив с ранее выявленными заболеваниями, если требуется скорректировать назначенное лечение, либо понять, какие нужны дополнительные...
Здравствуйте, какие у вас на данный момент репродуктивные планы?