Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреоидит бессонница
15 ответовЗдравствуйте. На фоне сильнейшего стресса летом прошлого года развился аутоимунный тиреоидит (АТ-ТПО+++ 243), Т3 и Т4 в норме (сентябрь 2023 года. Гемотест). ТТГ на тот момент +7.380. Эндокринологом Гемотеста назначен л-тераксин 50. По истечении 3-х месяцев приема в январе...
Здравствуйте. На данный момент доза тироксина у вас достаточная, ТТГ входит в его нормативы 0,4 - 4,0. Гипотиреоз компенсирован. По жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Так же это важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. При недостатке витамина д3 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При его восполнении принимайте препарат в дозе 4 капли на постоянной основе. Дополнительно по жалобе проверьте уровень витамина б12.
Бессонница, ужасное самочувствие
40 ответовДобрый день. Бессонница уже 8 мес. Делала мрт, УЗИ сосудов без паталогий. Гинеколог поставил преждевременную менопаузу, в мае оставался один фолликул, на сегодняшний день нет. В январе фсг был 60. Пью фемостон 2/10. После начала фемостона Бессонница ушла, но на третьей...
Сдайте мочу - проба по Зимницкому для исключения несахарного диабета. Можете почитать в интернете как собирать. Сбор мочи для анализа по Зимницкому осуществляется в течение суток. Для этого потребуется 8 стерильных контейнеров (баночек). Сбор мочи начинается утром. Первая порция мочи после пробуждения не собирается, а спускается в унитаз. Далее моча собирается в баночки, для чего каждые три часа используется отдельная баночка: с 9-00 до 12-00 утра; с 12-00 до 15-00; с 15-00 до 18-00; с 18-00 до 21-00; с 21-00 до 24-00; с 0-00 до 3-00 ; с 3-00 до 6-00 утра; с 6-00 до 9-00 утра. Собранные порции мочи надо хранить в холодильнике. После сбора последней порции мочи, весь материал следует доставить в лабораторию. Подготовка к анализу по Зимницкому Специальной подготовки к анализу не требуется. Накануне и в день сбора мочи нельзя принимать мочегонные средства. В день сбора мочи необходимо сохранять привычный режим питания и пить столько же, сколько обычно (не больше 1,5-2 литров в сутки). Рекомендуется подсчитать объем выпитой жидкости (с учетом жидких блюд – супов, киселей и т.п.). И кровь на паратиреоидный гормон, кальций, фосфор.
Флуоксетин. Повышение дозировки.
10 ответовДобрый день! 21 сентября в связи с нестабильном состоянием нервной системы и вегетативными проявлениями (головокружение,тревога,проблемы со сном) обратился к психотерапевту. Было диагностирован депрессивный эпизод и выписано лечение. Флуоксетин 20 мг 1 раз в сутки. Грандаксин...
ЗДравствуйте! При каждом подъёме препаратов может несколько усиливаться тревога, не переживайте. Грандаксин пока оставьте. В идеале добавить бы психотерапию (индивидуальную работу с врачом-психотерапевтом или психологом)с целью научения работы и контроля своих мыслей и эмоций. Самостоятельно попробуйте начать чтение книги, Роберт Лихи - Лекарство от нервов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зопиклон, флуоксетин вопросы
29 ответовЗдравствуйте! Клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически депрессия (16 и 8 по шкале hads). Сегодня в ПНД были выписаны препараты: флуоксетин 20мг 1 раз в день утром и Зопиклон 1/2-1 таблетка на ночь. У меня возникло несколько вопросов: 1. Могу ли я принимать...
Да можно отменить. Можете начать с 10 мг(или купить по 10 мг, или разделить и половину поместить в любую капсулу. От других недорогих таблеток в капсулах. В любом случае в начале приема может быть адаптация и усиление симптомов, это нормально
Кветиапин можно ли совмещать
13 ответовДобрый день. Маме 88 лет, сосудистая деменция началась с 80 лет после инсульта. Беспокоят тревожность, маниакальные повторения одних и тех же действий, постоянные сборы в дорогу, плохой ночной сон. врач назначил кветиапин 25мг с постепенным наращиванием до 100 мг. сейчас...
Хлорпротиксен точно не нужно совмещать с кветиапином, не давайте
Бессонница
2 ответаЗдравствуйте, мне 34 года, сколько я себя помню я мучаюсь бессонницей, лет так наверное с 20, в данный момент бессонница достигла пика в моей жизни. Раньше я долго не мог заснуть либо спал в полудрёме, сейчас бывают ночью, что я вообще не сплю даже не дремлю. На таблетках...
Здравствуйте. Желательно пройти исследование - полисомнографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная сонливость
5 ответовЗдравствуйте! С января 24-года начала мучить сильная сонливость, прям сносящая с ног. Т.к. был уже опыт сонливости от лекарств (у меня полиноз с 5-ти лет, и сонливость от антигистаминов была неоднократно, пока не подобрали подходящий препарат), я сразу же пробежался по списку...
Здравствуйте. Чтобы понимать, чем вызваны данные симптомы, надо сдать общий анализ крови, СРБ, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту. Б/х - билирубин, алат, асат, холестерин, глюкоза, общий белок, креатинин. Кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный. ЭКГ. Контроль АД и пульса При отсутствии отклонений - консультация психотерапевта
Ципралекс, спитомин, Кветиапин
31 ответДобрый день! Прохожу кпт от тревожно депрессивного расстройства, соматоформная дисфункция (экстрасистолы, онемения, звон в ушах, чувство страха). Принимаю неделю феварин 1/4 от 50мг + стрезам 2-3 раза в день в зависимости от тревоги. В целом, все устраивает. Не смогла попасть...
Здравствуйте. Феварин официально применяется для лечения тревожных расстройств и обладает противотревожным и седативным эффектом. Комбинация Ципралекса и Спитомина является стандартной и не представляет опасности в плане возникновения серотонинового синдрома при соблюдении назначенных дозировок. Ваша прошлая реакция на Золофт и Паксил в виде ажитации и тремора была индивидуальной непереносимостью или побочным эффектом периода адаптации, а не истинным серотониновым синдромом, который встречается крайне редко. Ципралекс считается золотым стандартом в лечении тревоги и соматоформных дисфункций, он часто переносится легче других препаратов, но из-за вашей высокой чувствительности переход на него должен быть максимально плавным с минимальных доз под контролем врача. Спитомин обладает исключительно накопительным действием, его противотревожный эффект проявляется не сразу, а только ко второй или третьей неделе регулярного приема, поэтому на начальном этапе он может не давать мгновенного облегчения. Вы можете продолжать прием Стрезама вместе с Ципралексом, так как эти препараты совместимы и Стрезам поможет мягко купировать тревогу на этапе привыкания к новому антидепрессанту, пока Спитомин и Ципралекс не начнут действовать в полную силу. Использование Кветиапина в микродозах для коррекции сна также является безопасным дополнением к данной схеме. Если текущая комбинация Феварина и Стрезама уже приносит вам облегчение и стабильность, это является весомым аргументом для обсуждения с врачом возможности сохранения прежней схемы, так как Феварин не обязательно менять на Ципралекс, если от него уже чувствуется положительный эффект и терапия проходит успешно.
Золофт грандаксин кветиапин
56 ответовЗдравствуйте,тревожное расстройство,с паническими атаками. Выписали золофт(сейчас принимаю 50 мг 10 дней,после завтра буду повышать до 75 мг) Грандаксин с утра пью в 10, в 13 Так же выписали атаракс на ночь,но он мне сразу не подошел,ночью от него не спала, и были па, хотя...
Здравствуйте! В дозах до 100 мг Кветиапин работает как снотворное, параллельно оказывая умеренный противотревожный эффект, поэтому его назначение в такой ситуации целесообразно, если имеются расстройства сна. Вполне возможно, что его прием скорректирует состояние вечером. Анаприлин использовать можно, но для взрослого человека пульс до 90 ударов считается нормальным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апатия и флуоксетин
9 ответовЗдравствуйте! Есть диагноз БАР 2. Недавно начала лечение у психиатра, прописал ламотриджин, флуоксетин, тералиджен. Сегодня 6 день приема и беспокоят такие моменты: состояние немного овоща. Как будто я через чур расслаблена, настолько, что сил ни на что особо нет. И какое-то...
Здравствуйте! Текущее состояние вполне нормально для текущего этапа терапии, они могут сохраняться до 5-6 недель от начала приема. Такая комбинация, как правило, применяется в терапии депрессивных фаз биполярного расстройства, при этом Ламотриджин начинает стабилизировать настроение несколько ранее - в течение 10-14 дней, а Флуоксетин имеет длительный период накопления - 5-6 недель. Поэтому полноценный эффект от терапии раскроется именно к этому времени.