Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения на визанне
5 ответовНа самом деле у меря не один, а много вопросов. Назначили пить визанну в связи с аденомиозом. Так же есть миома. С 30.09.2025 начала принимать (с 9 дня цикла). Через 11 дней приема началась мазня. Через 16 дней приема она перешла в кровотечение (с 17.10.2025). Кровотечение...
Назначение диеногеста (Визанны) при аденомиозе обосновано; в первые 2–3 месяца у многих наблюдаются мажущие/прорывные кровотечения, что связано с перестройкой эндометрия, а не «поломкой» лечения. По УЗИ эндометрий 5 мм — тонкий, что соответствует низкому риску «опасной» гиперплазии. На фоне диеногеста миома может немного уменьшаться; киста жёлтого тела — функциональная и обычно регрессирует без вмешательства. При повторном эпизоде иногда рекомендуют повторный курс транексамовой кислоты 1 г 3–4 р/сут до 5 дней на один эпизод; чаще и дольше — не рекомендуется без контроля крови на свёртывание. Этамзилат не входит в приоритетные схемы; одновременное применение с транексамовой кислотой не рекомендуется. Если кровотечение дольше 5–7 дней на транексаме, предпочтительна тактика стабилизации эндометрия, а не затягивание антифибринолитиков: временное добавление НПВС или короткого курса эстроген-содержащего КГК (на 1–3 цикла) или переход на левоноргестрел-ВМС при отсутствии противопоказаний. Критичными считаются: непрерывное кровотечение >14 дней, падение Hb/ферритина, необходимость смены полной прокладки/тампона ежечасно или сгустки ≥2–3 см многократно в сутки — в этих случаях требуется очный осмотр, общий анализ крови, коагулограмма, повторное УЗИ. Самостоятельно отменять диеногест не рекомендуется: возможен «рикошет» с усилением кровопотери; решение об отмене/смене терапии принимается после оценки гемоглобина и данных УЗИ. Лонгидаза не останавливает кровотечение и клинических преимуществ при аденомиозе не доказано; при активных выделениях курс разумно отложить до устойчивого прекращения мазни на 5–7 дней. Витамин D можно продолжать; на амитриптилин/гидроксизин взаимодействий с транексамовой кислотой клинически значимых не отмечено при отсутствии индивидуальных противопоказаний к тромбозам. Альтернативы при рецидивах: левоноргестрел-ВМС 52 мг (эффективна при аденомиозе и обильных менструациях), краткосрочные агонисты ГнРГ с «адд-бэк»-терапией при выраженных симптомах,
Панические атаки и тахикардия
27 ответовЗдравствуйте! Уже вот где-то 2 месяца мучает тревога, тахикардия и экстрасистолы, с эпизодами ПА. С чего все началось: Я 2 дня пил предтренник-жиросжигатель с повышенной дозой кофеина и других гормонов, стимулирующих щитовидку и 2 дня у меня была полная бессоница. На второй...
Добрый день. Предполагаю, что Вам нужно сменить антидепрессант. Нужна консультация грамотного психотерапевта.
Интерпритация анализов
11 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в интерпритации анализов ребенка 1.4 года. Мальчик. Рост 78, вес 9.5кг. Очень активный. Все прививки по возрасту. Витамин Д принимаем. ЭКГ делали в 1 (лёжа) и в 1.4 (сидя) года. Оба раза жуткая истерика, кричал, плакал, что даже датчики слетали. В...
Яна, добрый день. Сдавать кал на дисбактериоз и лечить его не надо. По крови - вариант нормы. верно. Как у ребенка со стулом? Узи брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, горечь во рту, боль в жкт
5 ответовЗдравствуйте. Пару дней назад с утра после завтрака начало подташнивать и появилась горечь во рту, в связи с этими состояниями появилась слабость и немного кружилась голова. В течении дня появилась боль в желудке, как будто его сжимает, раньше так не болело. За день до этого...
Здравствуйте, Анна, связываете это состояние с каким-либо продуктом, погрешностью в диете? Стресс сейчас испытываете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль между лопатками и в языке
6 ответовНичего никогда не беспокоило, кроме периодического щипания языка (как будто после перца), примерно года 3. Переболел ковидом в ноябре 21, в конце января тоже что-то похожее по симптомам, только внезапно добавились симптомы кома в горле и груди, появилась температура 37,0-37,2...
Добрый день!По эгдс не выявлено патологии пищевода,которая могла бы давать Вам эту боль,поэтому рекомендую 1. рентгенографию пищевода и желудка с барием - поиск грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 2. мрт грудного отдела позвоночника 3. спирография
Результаты гистологии
25 ответовУважаемые врачи! Просьба: ознакомьтесь, пожалуйста, с первой частью вопроса Итак, по порядку. Ноябрь - декабрь 2024г. Цикл, до толе ходивший "как часы" стал сбиваться. Месячные стали ходить с опозданием на день/два. Потом на неделю. В конце декабря после...
Здравствуйте! Гистологическое заключение доброкачественное, вероятно, из-за снижения овариального резерва и отсутствия овуляции начались кровянистые выделения. Эндометрита у женщины не живущей половой жизнью быть не может. Профилактика рецидива - это прием гормональных препаратов, например, кок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения на фоне миомы матки
49 ответовДобрый вечер ! Я женщина ,39 лет , два кесаревых сечения. Проблема в следующем- обнаружена миома матки 22.03.22 интрамурально-субсерозного происхождения размером 32 мм. Следующее узи делала у своего узиста, которому доверяю 27.04.22- узел интрамуральный по передней стенке...
Здравствуйте. Приложите последнее узи. Миому с активным ростом удаляют. Она уже по размерам и симптомам подлежит оперативному лечению.
Здравствуйте! 30 лет, спортсмен (КМС велоспорт), не пью не курю не в каком проявлении, питаюсь хорошо не фаст-фуд и т.д Переболел Ковидом в 20м году, болел не тяжело но были панические атаки, бронхит и после долго отходил около полу года-года (в плане что тренировки и...
Добрый день. Пока Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса). Остальное - после консультации невролога.
Нет возможности ни попасть к врачу, ни сдать какие-либо анализы/обследования Нет возможности выйти из дома в течении последних 5+ месяцев Хронология событий (сегодня 12 августа) 1) Ночью 29 июля, был первой приступа кашля (до этого момента особо не замечал, что кашель мне...
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Аскорил в сиропе 10 дней. Антибиотики без обследований не рекомендую, по вашему описанию не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровянистые выделения
18 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, моя история длится с 2019 года. После второго кесарево поставили ВМС "Мирена". С ней была постоянная мазня, которая длилась год из-за чего было принято решение её убрать. Начали идти месячные с периодичностью 25-28 дней, но 7 дней шли,...
Здравствуйте, да Транексам можно, если менструации более 7 дней по 1000 мг 3 р/сут-3-5 дней. При Мирене часто так кровит при нехватке эстрогенов, можно применять Эстрожель с 1 -25 день 1 нажатие-3 месяца. Кровянистые ациклические выделения должны будут исчезнуть.