Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У мамы после операции на позвоночник ( операция была 18 сентября 2025) сильные боли в бедре ноги справа. Не может встать с кровати без кеторола. МРТ ссылка https://invitrofiles.ru/download/c06557a7eb9c/
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП на фоне спондилодисцита L4-L5 имеется перелом позвонка с небольшим смещением и воспалительный компонент в позвоночном канале, что приводит к выраженному стенозу просвета позвоночного канала. Нервные корешки, иннервирующие ноги, в позвоночном канале сдавлены, что может быть причиной боли/онемения в ногах по боковой поверхности. Хотя воспалительный компонент в позвоночном канале в динамике стал меньше, стеноз сохраняется. Боль в ноге беспокоила до операции и сразу после операции или возникла недавно? Как справляетесь с болевым синдромом, кроме приема Кеторола? Продолжаете ли прием антибиотиков? С такими результатами МРТ рекомендуется очная консультация оперирующего нейрохирурга для оценки самих снимков и определения дальнейшей тактики.
Жидкостная цитология
7 ответовПожалуйста, расшифруйте результат анализа. Первый раз сдавала в ноябре 2025 года, второй раз неделю назад. Сильно ли страшно, что классификация по Папаниколау стала 3 класс? Что это означает? Какие дальнейшие действия нужно предпринять?
Татьяна, добрый день! По цитологии выявлены лёгкие изменения клеток шейки матки — LSIL. Это не рак и не означает, что у вас онкология. Такие изменения чаще всего связаны с ВПЧ и могут самостоятельно пройти. У вас выявлены ВПЧ 39 и 59 типов. ВПЧ 16 и 18 не обнаружены, они как раз относятся к наиболее значимым типам Сейчас нужно пройти кольпоскопию. Если врач увидит подозрительный участок, может потребоваться небольшая биопсия — она нужна именно для уточнения степени изменений. При LSIL с выявленным ВПЧ кольпоскопия является стандартной тактикой. Если по биопсии будет CIN 1 — обычно достаточно наблюдения и контрольного ВПЧ/цитологии. Если обнаружится CIN 2–3, это тоже ещё не рак, а предраковые изменения. CIN 3 обычно удаляют, при CIN 2 тактика зависит в том числе от возраста и планов беременности. Поэтому сейчас не переживаем, и спокойно обследуемся🌷
5 марта 2025 года мне была проведена операция:гистероскопия,раздельное д/выскабливание п/м и ц/к.Заключение гистологии:морфологическая картина железисто-фиброзного полипа ц/к с эпидермизацией желези выраженным воспалительным компонентом.Прошу пояснения,что это значит
Здравствуйте, не переживайте, все доброкачественное, по гистологии самый обычный полип, дальнейшее лечение и профилактика не требуется. Чаще всего полипы растут из-за воспалительных процессов, дополнительно, чтобы это исключить, сдайте фемофлор и посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело дышать
17 ответовВ 2021 году переболел Ковидом, в средней форме, было небольшое поражение легких. За последние 1.5 года началась одышка, тяжело дышать. Состояние с осени 2025 года становится хуже. Кислород мерю дома 95 и выше.
Здравствуйте! Для понимания причины одышки обычно рекомендуется дообследование в виде: 1) рентгенография или КТ органов грудной клетки (оценить состояние легочной ткани) 2) поскольку функцию бронхов на рентгене не видно, то дополнительно для оценки связи симптомов с бронхо-легочной системой обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). 3) с целью исключения сердечных причин одышки обычно рекомендуется проведение УЗИ сердца (исключить сердечную недостаточность) 4) также ощущение одышки может давать анемия (с целью диагностики обычно оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови) Подскажите, пожалуйста, когда последний раз проходили рентген или КТ? Курите ли Вы? Принимаете ли какую-то терапию на постоянной основе?
Эсцифалопрам
12 ответовЗдравствуйте. Принимаю эсцифалопрам с декабря 2025, в январе вышла на полную дозировку. Вначале приёма отмечала побочку, но потом она прошла. Сейчас беспокоит тахикардия, потом начало подниматься давление, это может быть реакция на препарат?
Такие значения могут переноситься несколько дискомфортно, но опасности и угрозы не несут, так как входят в диапазон нормальных значений для взрослого человека. Отмену или замену антидепрессанта в таких случаях производить обычно не требуется, - используется наблюдательная тактика. Обычно давление и пульс приходят в индивидуальную норму самостоятельно.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от ветрянки
15 ответовДобрый день! Сыну (5 лет) в сентябре 2025 сделали первую дозу вакцины Варилрикс Сегодня (26.01.2026) в саду объявили, что у девочки с группы ветрянка. Нам нужно сейчас экстренно делать 2 дозу от ветрянки?
Здравствуйте! Учитывая, что у ребёнка есть уже одна доза прививки от ветряной оспы, и учитывая контакт, конечно, желательно экстренно сделать вторую дозу вакцины, после чего курс прививки будет считаться завершенным.
Вакцинация щенка мальтипу
18 ответовЗдравствуйте. Прошу подсказать дальнейшие действия по вакцинации. Щенок мальтипу родился 31 мая 2025 , заводчик 25 июля поставил мультикан 4 и 15 августа мультикан 8 . Что нужно дальше делать, чтобы надёжно защитить от инфекций
Здравствуйте. По вашей схеме: 25 июля (в 8 недель) был введён Мультикан-4. 15 августа (в 11 недель) Мультикан-8. Это соответствует первой и повторной вакцинации. Далее схема стандартная: В возрасте 10-12 месяцев нужна ещё одна ревакцинация тем же препаратом (Мультикан-8). Это закрепит иммунитет. Далее ежегодная вакцинация один раз в год той же комплексной вакциной. Обязательно за 10–14 дней до каждой вакцинации проводить дегильминтизацию, прививать только клинически здорового щенка. Карантин сохраняется 10–14 дней после последней прививки.
Боль в пояснице
8 ответовВчера появилась боль в пояснице,отдает в левое бедро, не могу прямо ходить. В феврале 2025 года была операция по удалению грыжи в пояснично-крестцовом отделе. С чем связана боль и как лечить?
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, экструзия диска L2-3 c миграцией в подсвязочное пространство; экструзия L34; L4-5; L5-S1 с отеком фиброзного кольца и сужением межпозвонковых отверстий. Так же выявляется сужение позвоночного канала. Скорее всего причиной болей является раздражение нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. В таких случаях рекомендуется консультация невролога/нейрохирурга для оценки неврологического статуса и назначения консервативной терапии, ЛФК. До консультации при болях может рекомендовать: НПВП, например Налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели. При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от невропатический боли. При появлении прогрессирующей слабости в ноге, нарушений функций тазовых органов проводится хирургическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы 2 месяца уже
20 ответовЗдравствуйте! Выпадают волосы сильно сентябрь, октябрь, с августа 2025 по март 2026 пила джес, хотела избавиться от прыщей на лбу,прыщи прошли. Сдала анализы ,подгрудаю фото,подскажите анализы в норме для моего возраста?
Алёна, здравствуйте. Ознакомилась с результатами анализов, можно предположить что у вас низкий витамин D, а также низкий показатель ферритина учитывая ваш возраст должен быть выше 70. Обычно коррекция у терапевта . Также не увидела витамин B12, цинк, селен, медь, фолевая кислоту, ОСС, трансферрин, белок, скажите пожалуйста не сдавали? Также по возможности приложите фото проборов центрального и боковых.