Мой отец: Мужчина, 66 лет
24.10 острая боль, срочная операция в районной больнице: код диагноза МКБ: К 57.0 дивертикулит тонкого кишечника с прободением и абсцессом, перитонит. выведена стоим тонкого кишечника (от желудка всего 1 м).
В больнице находился 12 дней, на 13-ый...

Добрый день, Наиль!
Так как до стомы осталось около метра тонкой кишки, организм не успевает всасывать воду, соли и питательные вещества, этим объясняются обезвоживание, снижение давления, потеря веса и слабость. Сейчас нужно не просто ставить капельницы, а восполнять потери и обеспечить полноценное питание. Физраствор и рингер помогают восстановить жидкость, но не покрывают потребность в белках, жирах и калориях
В таких случаях рекомендуется внутривенное парентеральное питание с аминокислотами, жирами, глюкозой, электролитами и витаминами. Оно может потребоваться на несколько недель или месяцев. Срок зависит от способности оставшегося кишечника адаптироваться.
Питание рекомендуется небольшими порциями, с достаточным количеством белка. Простая вода, сладкий чай и соки могут усиливать потери через стому. Лучше специальные глюкозо-солевые растворы с повышенным содержанием натрия
Необходимо ежедневно измерять объем выделений из стомы и мочи, контролировать вес, креатинин, натрий, калий, магний и фосфор
Закрытие стомы рассматривают после заживления кишечника и восстановления питания, ориентировочно через 3-6 месяцев. Иногда раньше, если потери невозможно компенсировать. Решение зависит от состояния кишечника и возможности безопасного соединения его отделов
Отключенный участок кишечника не погибнет, но возможно воспаление слизистой и сужение, поэтому перед восстановительной операцией проверяют его проходимость и состояние
Ситуация серьезная, но при правильной поддержке состояние можно стабилизировать и подготовить его к восстановлению кишечника
Здоровья Вашему отцу! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте