Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, может ли быть гиперкортицизм (синдром кушинга) при нормальном весе? Рост 175, вес 67, за пол года похудел на 13 кг, вес был 79, худел без всяких таблеток, просто умеренно и мало ел, между приемами пищи по 17 часов минимум интервал. У меня все симптомы этой...
Кушинг может быть без избытка массы тела, но характерно перераспределение жира по верхнему типу. Для исключения Кушинга можно посмотреть кортизол в вечерней слюне или провести ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона. Вероятность заболевания крайне низкая.
Терапия от кардиолога усилила тремор
8 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 53 года, с 18 лет работаю программистом (сидячая работа). У меня с рождения наследственный эссенциальный тремор рук и головы. В подростковом возрасте ставили ВСД, сколиоз. Я высокий, 190 см. После 30 лет добавился остеохондроз шейный и грудной. В 40 лет...
Здравствуйте. Что касается гипертонической болезни, не рекомендуется менять небилет на анаприлин. Анаприлин в кардиологии препарат скорой помощи, он короткого действия, быстро выводится из организма и не будет "держать" давление и пульс в течение суток. Его принимают по требованию, например при учащенном сердцебиении дополнительно на фоне терапии. Также анаприлин- неселективный бета-блокатор, при постоянном приеме могут быть побочные эффекты (бронхоспазм, снижение потенции и т.д.). По поводу эссенциального тремора рекомендуется консультация невролога.
Здравствуйте, в 2020 году поставили фиброз в верхней доли левого лёгкого, в 2021 году кольцинаты в доле левого лёгкого, в 2022 году проходила мед. Комиссию на работе без патологий. В конце 2023 года сделала флюорографию и рентген поставили диагноз: подозрение на очаговый...
Здравствуйте, посевы, микроскопия, ПЦР мокроты - все эти анализы назначаются для поиска туберкулезной палочки. Да, по выявлению микобактерий, чувствительности их к противотуберкулезным препаратам назначается и определенное лечение. Но палочка выделяется далеко не у всех больных туберкулёзом. Тем не менее, туберкулёз лечить надо, даже если больной небациллярный. Поэтому в таких случаях назначается стандартная схема лечения препаратами первого ряда - по первому режиму. А корректировать лечение иногда приходится и через 2-3 месяца после получения результатов посевов, и намного позже, и даже через несколько месяцев и лет. Но начинать надо до получения результатов посевов, т.е. препаратами первого ряда, это очень часто и наиболее правильное, оптимальное и эффективное лечение и время не теряется, что очень важно. Так как туберкулёз нередко распространяется очень быстро, разрушая легочную ткань.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Предыстория: к нам недавно прибилась беременная кошка, мы ее решили оставить и после родов хотели простерилизовать. За несколько дней до родов у кошечки сильно опух глаз, он не закрывался даже, ощущение было будто глазное яблоко лопнет. На очном приеме...
Здравствуйте! Дышит котёнок носом, выделений из ноздрей никаких нет? Если нос заложен -это может мешать сосанию молока. Если дыхание свободное - посторонние дыхательные шумы могут формироваться в других отделах органов дыхания. После рождения котята были все одинаковые, у этого котёнка не наблюдалось отставания в размерах или подозрительного состояния здоровья? Если при рождении было всё нормально нельзя исключать бронхопневмонию, которая могла развиться со временем в следствии попадания околоплодных вод в дыхательные пути во время родов или инфицирования котёнка, в т.ч. и условно-патогенной микрофлорой, которая в ослабленном организме проявила свои патогенные качества.
Боли в пятке
5 ответовПолучила расшифровку мрт, хочу узнать, лечиться ли все это и причину, страшный ли диагноз Лучевая диагностика Описание результатов Сторона правая Задние отделы • пяточная кость: с наличием отека костного мозга в месте прикрепления подошвенного аппоневроза, отмечается так же...
Правильно ли я понял, что по утрам больно наступить на пятку, а потом расхаживаетесь и легче? Если это так, то Вас беспокоит пяточная шпора, которую выявили на МРТ. Вам провели стартовое лечение, которое не помогло и пора переходить к более серьезным процедурам. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Можно сделать 3 раза с недельным интервалом, но обычно одной хватает. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Узи щитовидной железы
41 ответУважаемые врачи,добрый день.Посмотрите,пожалуйста, моё узи и анализ на гормоны и порекомендуйте,возможно,какое-то лечение.Проходила для себя,делала узи молочных желез и заодно щитовидку.До этого делала год назад,ничего не было.Но ранее (это примерно 3-4 года назад) у меня на...
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Описан мелкий узелок. Тирадс 1-2 - это низкий риск злокачественности (0%), такие образования не опасны, их только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно и далее у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлови кист Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Достаточно их контроля 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Эндокринол - это БАД. БАДы не проходят должных исследований в плане безопасности и эффективности. Поэтому нельзя предсказать их влияние на организм в целом и особенно на щитовидную железу. Поэтому его лучше убрать По самочувствию что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пальце.
4 ответаМесяц назад ударилась сильно рукой. Был синяк, боль Была терпимая там где кисть. Прошел месяц. Начала два дня назад болеть сильно рука, кисть, и большой палец, чуть опух. Подвижность как- будто нарушена. Что это? Сделала кт. К задней поверхности основания дистальной фаланги...
Здравствуйте. Вам нужно очно обратиться в травматологический пункт для определения тактики лечения перелома. Вероятнее всего это будет наложение гипсовой повязки.
Повышен ПСА
16 ответовДобрый день. Мне 36 лет. В середине июня появились следующие симптомы ( на следующий день после 1 прививки от ковид): боль в спине, эякулят с кровью, ощущение наполненности в мочевом. Температура была 38,5 (одна ночь). Сделал УЗИ почек, мочевого и ТРУЗИ (все в норме). Посев...
Доброе утро.Вполне адекватные назначения.Единственное Феназалгин,если у Вас нет болей,резей заменить на Омник утром после завтрака на 1 мес.Через месяц сдать ПСА и посев эякулята повторить после сдачи крови,так как курс а/б Вы получили не полный.Индигал тоже можно добавить
Кот начал шататься при ходьбе
13 ответовКот дворняга, 15 лет. Ест сухой корм роял Канин эйджинг 12+ для стерилизованных. Обычно стул 2 раза в день, раньше а анамнезе бывали запоры. При запорах врач выписывал псилиум добавлять к еде. Кот ест пьёт, поведение не изменилось. вчера вечером кот пошел в туалет по-большому...
Здравствуйте. Болевой синдром может вызвать такую симптоматику. Но учитывая возраст причиной может быть и повышение артериального давления. Для определения тактики дальнейших действий рекомендуется провести обследование питомца - изменение артериального давления, исследование по шкале боли, общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий ревматоидный фактор
53 ответаДобрый день. С июля 2024 года очень высокий ревматоидный фактор-137, 182, 142, 137 и сегодня пришёл свежий анализ 117. Чуть завышен соэ по панченкову-22, остальные показатели в норме, сданы: глюкоза -норма, с-белок -норма, мочевая кислота -норма, креатинин, общий анализ...
Не за один прием, можно Например, метотрексат утром, остальные препараты вечером.