Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 7 дней травмы сделали повторный рентген. По описанию смещение 4 мм. Нужна ли дальнейшая операция или возможны иные методы?
Здравствуйте. По описанию, скорее всего, операция не требуется, но нужно смотреть сами снимки. Есть нюансы. Пока не ясно, в какую сторону по ширине сместился отломок и насколько вколачивание "умеренное". В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синусит у ребёнка 3,5 года
16 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, лечение ребëнку 3,5 года. Началось всё 12 дней назад, вечером после сада стал шмыгать носом, без выделений. Стали дома промывать юни-дозами физ раствора линаква самотëком, запрокинув голову, , откачивать электрическим аспиратором,...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки бактериальной инфекции. В подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют назначать антибиотик внутрь, например амоксиклав из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки, если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на пенициллины В нос в таких случаях для снятия отека рекомендуют использовать називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно удалять содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования Местные антибиотики не проникают в пазухи, поэтому вряд ли дадут какой-либо значимый положительный эффект подобных случаях, в пазухи проникает только антибиотик принятый внутрь Профилактика орви в подобных ситуациях неспецифическая и заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д. Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Как сон, активность, аппетит у ребёнка? Принимали ли антибиотики за последние три месяца и какие? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
У ребенка в 4 месяца была операция по лечению уретрогидронефроза (неомплантация правого мочеточника), спустя 3 и 6 месяцев узи были в полной норме. Сейчас, спустя 9 месяцев после операции расширена лоханка до 6 мм. Получается операция не помогла? Через неделю ложимся планово...
Доброго времени суток 6 мм — это легкое расширение (пограничное). После такой операции лоханка редко становится идеально ровной. Небольшое расширение до 6–7 мм считается допустимым остаточным явлением, особенно если почка растет и работает. Главный хороший признак по УЗИ, что размеры самой почки нормальные, а паренхима (рабочая ткань) не истончена — 7 мм. Это значит, что почка не страдает и не теряет функцию. Операция свою главную задачу (спасти почку) выполнила. Почему именно сейчас появилось расширение, возможно есть небольшой отек или незрелость нового клапана, такое бывает у детей при заживлении (может идти волнообразно), то сужается, то чуть расширяется. Насчет предстоящих обследований (урография и цистография), то не настраивайтесь на плохое. Эти исследования как раз и нужны, чтобы посмотреть главное: как быстро выводится моча и есть ли обратный заброс. Если на УЗИ нет камней и почка ровная, скорее всего, эти контрастные снимки покажут, что моча проходит нормально, а расширение связано просто с особенностями заживления. С большой вероятностью вам по итогу исследования скажут наблюдаться дальше, а не "переделывать операцию". С 6 мм в такой ситуации обычно ничего страшного не делают, просто следят раз в полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит по КТ ГМ
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что у нас такое? Сын чесал часто нос, как при аллергии, сдали мазок из носа на микрофлору (результат - флора нормальная) и в этот день начались прозрачные сопли, на следующий день поднялась температура 37,2 (держалась два дня). Сразу...
Здравствуйте, у вас признаки вирусной инфекции, на кт признаки отека слизистой в решетчатых пазухах, данных за жидкость в пазухах нет, температуру такие изменения по кт сами по себе не дают. В нос брызгайте Називин до 3 раз в день, орошайте Аквалором, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 1 д 2 раза в день до 14 дней. Полидекса не требуется
Заложенность носа
10 ответовКаждый месяц лечусь антибиотиками назначает лор . Проблема в том , после отека носа переходит быстро в (в синусит либо гайморит ) . Причина не известна либо аллергия либо что то лор упускает ? Дело в том что 8 месяцев назад появилась собачка и как раз после нее как будто...
Здравствуйте, для уточнения диагноза и причины частых синуситов вам необходимо сделать КТ придаточных пазух носа , пройти эндоскопический осмотр носа, сдать риноцитограмму из носа, а пока начать назонекс или авамис по 1 дозе два раза в день месяц, и монтелукаст месяц. Постараться увлажнять воздух дома.
Осложнение после гриппа, синусит 3 года
27 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 3 года 13,6кг Переболели гриппом всей семьёй. 23.12 поднялась Температура 39.5 Сказала 40,5 - 38,8 три дня. На 4й день температура ушла, пошла заложенность носа и покашливания. Через 2 дня температура снова поднялась 38,5 продержалась сутки и ушла....
Здравствуйте Учитывая, что у ребенка отмечаются боли в ушках и повышение температуры, не исключается развитие Отита. В таком случае рекомендуется очный повторный осмотр ЛОРа, для акутальной оценки ушей на фоне жалоб. По ОАК - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500). Данных за присоединение бактериальной инфекции нет. Уровень нейтрофилов в норме. НО, при отите после очного осмотра ЛОРом, может быть назначен антибиотик. Препаратом выбора является Амоксиклав. Если у ребенка нет на него аллергический реакции и ребенок не принимал его в последние 3 месяца. Препарат рассчитывается 50 мг на 1 кг веса в сутки. На вес ребенка ребенка суточная дозировка составляет 680 мг. Скажите, в какой дозировке приобретена суспензия? Чтобы правильно я помог рассчитать препарат в миллилитрах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит и температура
5 ответовДобрый день болею с 21/03 горло насморк ... 02/04 обратилась к терапевту, было осложенние, оказалось синусит. пью 7 дней антибиотик супракс. температура так и стоит 37,1 не падает. На снимок повторный только 13/04 и прием так же 14/04. ЧТо делать? ждать что нормализуется?...
Здравствуйте, помимо супракса что еще пьете?
Вылечить синусит гнойный
4 ответаЗдравствуйте, у меня хронический синусит, если заболеваю сразу начинают болеть пазухи. Сейчас я кормлю ребенка грудью, немного простыла и уже почти 2 неделю промываю нос долфином и пшыкаю снуп. Очень болят пазухи, при промывке и просто когда высмаркиваюсь, выходит жёлтого...
Здравствуйте Описанную симптоматику зачастую связывают с развитием острого синусита. Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков. В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц Все препараты совместимы с ГВ согласно сайту e-lactation для проверки совместимости лекарств с гв
Нужна ли операция
1 ответКиста верхнечелюстной пазухи(занимает полностью пазуху). Искривление носовой перегородки на 75мм с шипом. Сильного нарушения дыхания нет, периодический насморк, головные боли, быстро продувает.
Здравствуйте Кисты в пазухе носа, которые занимаю более половины объёма обычно подлежат хирургическому лечению, так как блокируют естественное соустье между пазухой носа и полостью носа, что нарушает вентиляционную и дренажную функцию пазух. Искривление перегородки с шипом нарушает аэрацию полости носа, что тоже рекомендуют исправлять хирургически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухшая нога и палец после операции
9 ответовОколо 1.5 месяцев назад была проведена операция по выпрямлению пальца ноги, поставили спицу. Через 3-4 недели срочно пришлось обращаться к врачу, так как нога распухла, палец посинел и была невыносимая боль. Извлекли спицу и госпитализировали. Прокололи антибиотики, делали...
Ну, теперь более-менее понятно. Остеомиелит не ставят. Расценивают, как инфекцию мягких тканей. Острого воспаления на фото то же нет. Рекомендации в выписке даны разумные. Дополнительно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ходить в обуви Барука, больше лежать, стопе возвышенное положение. Сейчас необходимости в антибиотиках нет. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Если остеомиелита нет, то всё постепенно устаканится ми рассосётся, а если остеомиелит, то это долгая история. Пока ни исключить, ни подтвердить остеомиелит возможности нет. Скорейшего восстановления.