Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня с 20.07.25 появилась ночная тахикардия. Появилась с того что 19.07.25 я выпила пиво 3 литра и коктейль из текилы сомнительного качества (50 мл) ночью подскачило давление 148/94 пульс 146, по всем врачам прошла, сказали сердце здорово, анализы все в норме,...
Здравствуйте Для исключения эндокринологических причин повышения артериального давления может быть рекомендовано пройти следующее обследование: Оценить функцию щитовидной железы - сдать кровь на уровень ТТГ , свободный т4. Для исключения заболеваний надпочечников: необходимо сдать кровь на ренин, альдостерон (расчет ренин- альдостеронового соотношения) , калий, +натрий, кальций если ранее не сдавали. (утром до сдачи крови минимум 2 часа провести вертикально - сидя, стоя, ходьба - главное не лежать, перед взятием крови посидеть 15 минут и сдать кровь сидя) Свобобные метанефрины плазмы ИЛИ фракционированные метанефрины суточной мочи. Для исключения гиперкортицизма провести тест с 1 мг дексаметазона ( накануне сдачи крови в 23:00 принять 2 таб дексаметазона 0,5 мг и утром сдать кровь на кортизол) или сдать кортизол слюны в 23:00. - пролактин на 2-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут. Пожалуй, это основные исследования при подозрении на эндокринные причины появления гипертонии.
Усилились боли в паховой области
13 ответовУважаемые доктора, здравствуйте! Прошу вашей помощи. Изложу подробно мою ситуацию. Мне 65 лет. Начиная с осени прошлого года, предположительно после переохлаждения и эмоционального напряжения ,усилились боли в паховой области и участилось мочеиспускание в ночное время .Как...
отзыв важнее :) Удачи
Ребенку 1 год и 8 месяцев. Родился на сроке 38н 5 д, стимулировали, однократное тугое обвитие. в месяц делали нсг асимметрия боковых желудочков незначительное расширение затвлочных рогов и субарахноидального пространства, в последующих нсг, прироста не было, последнее делали...
Здравствуйте! По тому что Вы описываете у ребенка не прослеживается задержки психоречевого развития. Когда ребенок занят, он может не с первого раза услышать что его зовут, это нормально. Если есть прикрепите пожалуйста видео настораживающих Вас моментов, "качаний", можно ссылку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 11 лет
19 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Очень нужны ваши мнения. У меня сын 11 лет. Спокойная беременность, в самом начале была угроза прерывания, назначали утрожестан на 1 месяц, в остальном все около нормы и УЗИ и анализы и доплерография. В родах ослабление родовой...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Действительно, ребёнку нужна хорошая диагностика врача и неплохо бы пройти патопсихологиянское обследование у медицинского психолога. Если у ребёнка СДВГ , обязательно нужна коррекция медикаментами. Постарайтесь найти врача доказательной медицины (можно по вашему городу посмотреть через сайт док ма психиатра). Очень хорошо, что подключили КПТ, это важный шаг в лечении изолированных фобий , эмоционального контроля. Сейчас контакт с детьми устанавливает? Нет ли зацикленностей кроме фраз или же ритуалов ?
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Это перименопауза или менопауза?
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Я уже обращалась за вашей помощью 17.06.2022 года.Мне 48 лет, рост 163 см., вес 59.400 кг. Года 3 назад резко начали ныть кости ( что аж заснуть иногда не могу, прям выворачивает), болят ВСЕ!!! суставы во всем теле, даже на пальцах, на пятки...
Здравствуйте. Уровень ионизированного кальция у вас повышен. И общий кальций 2,6 по верхней границе нормы. Вы кровь на паратиреоидный гормон сдавали ? Исключили первичный гиперпаратиреоз ? Чем лечите остеопороз ? Выполнялась ли рентгеновская денситометрия ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 26 июня при падении с высоты около 1,2 метра получил перелом левой части тазовой кости. Незамедлительно мед помощь получить не представлялось возможным. Соблюдал постельный режим. Только 6 июля оказался в больнице скорой помощи в норвегии. Проведено рентген и кт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом костей таза без смещения отломков. В дальнейшем все должно восстановиться без последствий,т.к нет смещения костных отломков Стандартные рекомендации при таком переломе: -постельный режим до 2 месяцев с момента травмы -ЛФК нижних конечностей лежа,для профилактики гипотрофии мышц.(в настоящее время активная ЛФК противопоказана,ввиду ранних сроков после травмы и которая может усугубить болевой синдром и привести к смещению костных отломков) --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль или КТ через 8 нед с момента травмы(,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения постельного режима выполнение ЛФК полноценной ,возможно с реабилитологом. Всего наилучшего!
Мне 24 года, я пустое место. Ни работы, ни интересов в жизни, ни интереса к жизни, ничего нет. Никогда не было девушки и отношений, никогда не испытывал ощущения нужности, ощущения любви к себе. Зато я катастрофически много мастурбировал, чуть ли не с начальной школы....
Конечно, работая над собой, своей самооценкой, тревогой и эмоциями можно добиться желаемого результата. Если вы задаёте себе, прежде всего, такие вопросы, думаю у вас все обязательно получится!
Дочка боится ходить в школу, когда проводят тесты. И если не успевает делать уроки или плохо получилось очень переживает. Тошнота постоянно, усиливается от волнения, тяжело глотать, дышать, бывает усиление сердцебиения, болит живот над пупком сильно. Когда симптомы...
По режиму на мой взгляд всё хорошо, из-за удалённости школы от дома в принципе сложно что-то поменять, возможно не хватает обеденного сна, но он не всем детям подходит, и можно договориться с учителем чтоб какой -то день в неделю у дочки был облегчённый, два-три урока и идти с дочкой, туда куда она захочет - парк, аттракционы , музей, просто погулять по красивым местам, чтоб она эмоционально разгружалась. Вообще режим важен др 10 лет, а после важнее настрой, мотивация, вера что всё получится, всё же нав стоит пересмотреть тот факт, что подходит ли ваша школа для дочки, подумать какие ещё варианты - дистанционное обучение плюс нейропсихолог( тот с которым раньше занимались? )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по скринингу 1 триместра
15 ответовЗдравствуйте! У меня 4 вопроса по результатам скрининга 1 триместра и др. анализам. Прикрепила файлы. 1. Я почему-то ожидала, что в скрининге по крови будет указан риск преэклампсии, но его тут нет. Также не вижу расчет риск ЗРП и преждевременных родов. Нужно ли мне что-то...
Здравствуйте, 1. Да обычно при 1 скрининге рассчитывается риск по осложнениям беременности. Вам стоит обратиться в лабораторию и уточнить о расчете рисков по осложнениям беременности. 2. Рассчитанные риски считаются низкими, по узи не выявлено маркеров хромосомной патологии. Проведение НИПТ не обязательно, но возможно провести. НИПТ можно сдать в любое время. 3. Это имеется в виду на данный период времени 4. Расчет риска преэклампсии все-таки нужен, на его основании и назначается прием аспирина, обычно рекомендуется 150 мг в сутки до 36 недели, контроль АД 2 раза в день, белок мочи после 20 недели при рисках преэклампсии 1:100, 1:90 и т д