Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста с пониженным гемоглобином и тромбоцитами моей мамы! Моей маме 63 года, 2 года назад у нее диагностировали рак крови, миелоидный лейкоз, с тех пор мама прошла около 20 курсов химиотерапии, после крайнего курса, 4 месяца назад 27 августа, в...
Михаил, здравствуйте! Обычно таким пациентам напротив показано переливание, а по какой причине запретили? Можете прикрепить анализ крови?
Особенности приёма иматиниба
3 ответаДобрый вечер, забыла задать этот вопрос своему врачу, а попасть к нему сейчас не представляется возможным. Назначен иматиниб 400 мг один раз в сутки. Вопрос: 1. Как принимать препарат, если вдруг забыл и пропустил время обычного приёма? Принять как можно скорее и следующий...
Алена, здравствуйте. Исходя из опыта применения препарата, могу предположить следующее: 1. Учитывая, что препарат принимается 1 раз в день, при пропуске дозы в привычное время - принять его как только вспомните в тот же день; но если вообще пропустили какой-то день - на следующий день принимаете как обычно, двойную дозу принимать не надо. Напоминаю, что регулярный приём крайне важен для того, чтобы терапия была эффективна; при систематическом пропуске не только снижается эффективность препарата, но и может возникнуть устойчивость заболевания к нему, что в конечном итоге приведёт к прогрессированию заболевания. 2. При рвоте ничего делать не надо. В смысле, с иматинибом. Потому что если это вдруг случилось раз в несколько недель/месяцев, то ничего страшного от потери какой-то части дозы не произойдёт; а если рвота возникает систематически - то с этим в любом случае надо что-то делать. 3. Медикаментозного сопровождения сам иматиниб не требует. Если при этом у Вас есть сопутствующая патология, и на постоянный приём или курсами назначена какая-либо терапия - принимаете её как обычно. На фоне иматиниба нужен обязательно контроль анализов крови - общего и биохимического; в первые три месяца их, как правило, контролируют раз в 2 недели. И дальнейшие действия - по ситуации, по показателям анализов.
Добрый день, беременность 30 недель. Гинеколог назначила клексан 0,4 до родов. Верно ли назначение исходя из анамнеза и анализов (ниже)? В анамнезе онкология в 2013 году на правом яичнике. 3 курса ХТ Беременность первая, путем ЭКО в 2022 году. Кровь от 11.05.2023 фибриноген...
Светлана, здравствуйте! К сожалению, этих данных не достаточно. Мы не назначаем антикоагулянты на основании анализов, так как они в норме меняются во время беременности в сторону сгущения (таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений в родах), мы ориентируемся на факторы риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Второй день начала колоть Клексан 0.2 в подготовке к беременности. Вечером уколола, утром увидела красную точку рядом с местом укола. Что это может быть?
Нет, это не опасно, скорее всего попали в небольшой сосуд (капилляр) и произошло кровоизлияние
Добрый день! У меня ЭКО, на данный момент 8я неделя. Колю Клексан 0,4 ещё до беременности, обнаружена (мутация Лейдена) И вот Уже второй раз начинается кровотечение, на время дозировка снижается до 0,2 и одновременно приём транексама мах 1500 После первого кровотечения...
Здравствуйте. У вас какая гетерозиготная или гомозиготная мутация? И ваш рост и вес? Какие препараты ещё принимаете?
Добрый день,подскажите как быть,сейчас 21нед беременности,принимаю клексан 0.2 и тромбоасс 100мг,из за ОАА,2013г-кс,2019г-анэмбриония,2020г -ЗБ на соке 8нед.Сейчас на дневном стационаре.т.к по 2 скринингу отставание на 1нед.Анализы прикрепляю,очень сильно подеялся...
Здравствуйте, Оксана, ничего страшного в таком повышении фибриногена нет По поводу клексана - профилактическая дозировка 0,2 назначается при весе до беременности до 60кг, если ваш вес от 60 до 90кг - тогда необходимая вам дозировка клексана 0,4 1 раз в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Гинеколог назначил Клексан в профилактической дозе 0.4. Гематолог не видит необходимости. У меня сложный акушерский анамнез 5 беременностей одна из которых закончились преждевременными на 23 недели, три замерших на раннем сроке и сейчас настоящая. Вопрос если...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Показатели гемостаза и крови физиологичны для беременных. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Здравствуйте! В 2021 году была анэмбриония, в августе 2023 года была замершая беременность..В анамнезе микроаденома гипофиза, за ней наблюдаю, пью достинекс по 1/4 таб раз в неделю. При обеих беременностях отменяла. При последней беременности на фоне кровянистых, небольших...
Добрый день! У вас по анализам четко есть антифосфолипидный синдром, который дал в предыдущую беременность кровянистые выделения. Клексан обязателен! Дюфастон в данном случае никак не поможет. Я бы еще добавила к терапии плаквенил 200 мг в день. Он безопасен при беременности. Вероятность родить здорового ребенка есть и хорошая, но под контролем показателей крови и на терапии.
Клексан для профилактики ?
1 ответЗдравствуйте!!! Беременность 21 неделя по узи 23 по месячным. Гематолог назначила клексан 0,4 « для профилактики» 1 раз в день. Кровь в пределах нормы. Только был понижен хгч на первом скринге( норма от 0,5-2 мом; у меня 454) по узи все хорошо с ребенком. И мутации генов...
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 16 недель. Диагноз до беременности: наследственная тромбофилия. АФС отрицательный. С начала беременности принимаю клексан 0,4 ежедневно и курантил 0,25 3 раза в день. Только что перенесла острый гайморит. Показатели по свертываемости: фибриноген 6,11...
Здравствуйте, при перенесённых простудных явлениях, такое повышение фибриногена бывает. Вам не нужно менять дозу препарата, в динамике пересдайте коагулограмму через месяц. Здоровья вам!