Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ветрянка , тяжёлая форма
50 ответовЗдравствуйте, Дочка годик заболела ветрянкой заразилась от старшего сына , сын переболел легче , А вот дочка сильно тяжело переносит 5 день сыпь по всему телу сплошная , и температура 38'6 скажите как еще помочь ребёнку пожалуйста, очень прошу переживаю сильно , местный...
Здравствуйте. При ветряной оспе Период высыпаний 5 дней , этот период держится температура . На 6 день температура должна идти на спад или увеличиваться интервал между подьемами. Период заразаности с момента последней сыпи еще 5 дней ( примерно 10 дней) . Обрабатывать раствором каламин или неотанин. При зуде использовать антигистаминные зиртек или зодак. Ацикловир на назначали ребенку ?
Форма головки брахицефалическая
7 ответовДобрый день! Был второй скрининг, срок 19.1 недель. На первом все было прекрасно, как по УЗИ, так и по генетическому анализу крови. Сейчас сказали, что ничего страшного нет, все органы сформированы правильно, но в особенностях плода отметили брахицефалическую форму головки,...
Здравствуйте, если структуры мозга описаны без особенностей, то форма головы вообще ничего не значит, после рождения мозг растет и голова меняет свою форму, сейчас кости мягкие и соединены хрящами, чтобы во время родов пройти по родовым путям, после рождения все будет в норме
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бульбарная форма бас?
10 ответовВ связи с ухудшением речи, мышечными подергиваниями в течение 2 лет и 9 месяцев и общим астеническим состоянием пройдено ЭНМГ у дмн Дружинина ДС в клинике нервно-мышечных болезней. По результатам стимуляционной и игольчатой (3 мышцы - тенар кисти левой руки, трицепс правой...
Здравствуйте, вы правильно считаете, только многие рефлексы у себя самому проверять не нужно, это должен делать врач, самому себе можно много не увидеть. Пл оьслеловпниям у вас всё зорошо, скорее всего подобные симптомы имеют психогенный характер
Субклиническая форма ВПЧ
6 ответовЗдравствуйте! Раз в год обследуюсь у гинеколога (делаю кольпоскопию, сдаю анализы на впч и онкоцитологию). В этом году гинеколог сделала кольпо и на основании только кольпоскопии поставила субклиническую форму ВПЧ. Я очень испугалась. Потом анализы пришли все чистые. Можно...
Се хорошо по обследованию. Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет. Кольпоскопия норма ВПЧ не обнаружен
Неврологическая форма ФИП.
9 ответовДобрый день! Кот Бурма почти 3 года, переболел неврологической формой ФИП. Прошел лечение коронакэтом 71 укол и 11 дней на таблетках молнупиравир. Котик чувствует себя хорошо, аппетит наладился уже давно, вес набрал, активный, все окей. Но! Он перестал самостоятельно ходить...
Здравствуйте! По описанию динамика у котика скорее положительная. Это говорит о том, что нервная система продолжает восстанавливаться. К сожалению, некоторые функции нередко восстанавливаются значительно медленнее, чем двигательная активность, а иногда остаются нарушенными длительно. Специфических препаратов, которые способны “восстановить нервную ткань” на сегодняшний день не существует. Витамины группы В и нейробион могут использоваться как поддерживающая терапия, однако убедительных доказательств, что они ускоряют регенерацию нервов нет. Основой лечения сейчас является поддерживающий уход. Если мочевой пузырь самостоятельно не опорожняется, его необходимо регулярно опорожнять вручную, не допуская переполнения, так как застой мочи повышает риск развития повреждений мочевого пузыря, цистита или острой почечной недостаточности. Желательно периодически контролировать общий анализ мочи и при необходимости выполнять УЗИ мочевого пузыря. Бетанехол помогает только в том случае, если сохранена сократительная способность мышцы мочевого пузыря. Если нарушение связано преимущественно с повреждением нервной системы, эффект препарата может быть ограниченным. Полностью исключать дальнейшее восстановление пока рано. После неврологической формы ФИП улучшение может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения, а иногда и дольше. Я бы также рекомендовала консультацию ветеринарного невролога с оценкой анального, промежностного и бульбокавернозного рефлексов, а также тонуса мочевого пузыря. Это поможет понять, связана ли проблема с поражением верхнего или нижнего мотонейрона и есть ли смысл продолжать бетанехол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне тяжёлая форма
23 ответаЗдравствуйте, сыну 15 лет, акне тяжёлой формы, дерматолог назначил системные ретиноиды. Уже 2 месяц пьёт их, а гнойные прыщи каждый день вылазят, улучшения нет, всё лицо в прыщах красных и гнойных. Анализы повышены: 30.03 пролактин 19.8, дгэа-с 464.7, индекс норма 2.9. 02.04...
Здравствуйте. Какая доза ретиноидов? ДЭАС сдавать не нужно, это неинформативно. Пролактин повторить с определением макропролактина.
Латентная форма туберкулёз
1 ответРебенок 3 года , не имеет вакцинацию бцж, р Манту и диаскин тест впервые положительный , т спот отрицательный, обзорный рентген лёгких без патологии ,анализы крови и мочи в норме ,назначили лечение на 3 месяца
Здравствуйте! Впервые положительная проба Манту у невакцинированного ребенка свидеьельствует об инфицировании микобактериями туберкулеза. Это не активное заболевание, а химиопрофилактика на 3 месяца назначается как раз чтобы не допустить активного заболевания, т.к. риск его развития наиболее высок в первые 2 года после инфицирования, особенно у непривитых детей
Аденомиоз очаговая форма.
12 ответовДобрый день. Хочу проконсультироваться насчет лечения аденомиоза очаговой формы с гинекологом-эндокринологом. Жалобы: очень обильные критические дни с сильными болями. На этом фоне хроническая анемия. Продолжительность болезни около 3 лет. За это время были предприняты...
Да, мое мнение такое, будет оптимально для улучшения самочувствия и подавления роста очагов. Визанна по инструкции можно начинать в любой день цикла, но чтобы уменьшить вероятность ациклических кровянинистых выделений лучше да, с 1 дня Менструации. ТТГ в любой день утром натощак, ТТГ желательно контролировать раз в год. Также можно сдать ферритин, посмотреть запас железа в организме, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, должен быть не менее 60. Но учитывая низкий гемоглобин и постоянные кровопотери вероятно ферритин будет низкий, поэтому ферритин можно посмотреть не сейчас, а когда компенсируете Кровотечения и нормализуете уровень гемоглобина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форма ножек ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1 год 7 месяцев, здоров. Недавно начало казаться, что ножки стали в форме Х из-за выступающих с внутренней стороны колен косточек. Судя по приложенным фото мне кажется или нет, и надо ли с этим что-то делать?
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 1,5-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта. Я по фото могу сказать, что вальгус в коленных суставах 5 градусов не превышает. Пока визуально патологии не определяется и лечить нечего.