Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи , пожалуйста помогите, уже не знаю куда бежать !!
Мучает жидкий стул после определенных продуктов, а именно:
1) Яйца, после них жидкий стул с воздухом (брызгами) продолжается длительное время
2) Молочка вся, поэтому полностью исключила, хотя...
Здравствуйте! Вам стоит исключить такую проблему как лактазная недостаточность и дообследоваться на предмет СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
- тест на лактазную недостаточность (с опрелением типа с/с, т/т, с/т)
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию).
С учётом Ваших жалоб, в гастроскопии нет необходимости.
После родов гинеколог в роддоме назначил с целью профилактики тромбообразования Клексан 0.4, в связи с тем что есть гипертония 1 степени и возраст 37 лет, роды 3 по счету. На 4й день применения начались головные боли ,которые ничем не купируются. Что делать? Стоит ли...
Здравствуйте. Вам нужно очно обратиться к доктору для выяснения причины боли головные, пройти ряд обследований ,если менять клексан,то подберут вам дозировку
Добрый день! Ребенку 6,5 лет, сдали анализ на общий ig E, показатель 1130,при норме 50. Далее решили проверить реакцию на коровье молоко и глютен. Глютен ближе к верхней границе, молоко положительно,1 класс. Что это значит? нужно переходить на безлактозную и безглютеновую...
Татьяна, да, аллергия на молоко чаще всего проходит со временем.
По непереносимости глютена - скрининг в норме. Этот показатель не означает, что непереносимость глютена появится с течением времени.
При подозрении на непереносимость глютена лучше сделать отдельные антитела, если будет необходимость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Были на приеме у аллерголога, сдали все необходимые анализы. Предварительно поставили пищевую аллергию. Подскажите пожалуйста, что по анализам, на следующий прием только через неделю, так как в отъезде. Заключение и анализы прилагаю
По анализу крови имеется гемоконцентрация - от недостатка питьевого режима. Эозинофилы и базофилы спокойные это говорит о том, что аллергонастроенности нет и соответственно нет показаний к приёму антигистаминных препаратов. На дисбактериоз сдавать не вижу смысла - этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. далее по анализу: имеется генетическая предрасположенность к непереносимости лактозы, тип с/с, но ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Молочные продукты кушать можно и нужно, но в острый период воспаления рекомендуем убирать до выздоровления. Бывают ситуации, когда фермент лактаза показан даже взрослым при употреблении в пищу продуктов, содержащим молочный сахар лактозу. Железо - повышено - при воспалении блокируется его доставка в клетки - так устроена иммунная защита, ферритин - депо железа в пределах референса. Аллергии к белкам молока нет. Рекомендую на период воспалительного проявления применять ребёнку фермент лактаза есть капли Изикол-бэби или Колиф - это фермент лактаза, по выздоровлении можно будет отменять.
Здравствуйте. Ребенок 1.9 г. В апреле перенес кишечную инфекцию, с тех пор стул не восстановился. На УЗИ воспаление мезентериальных узлов, ребенок жалуется на боли в животе. Поставили лактазную недостаточность,
хотя рн кала не кислый. На безлактозные молочные продукты,...
Здравствуйте
При подобных симптомах обычно можно предположить не просто лактазную недостаточность, а более комплексную проблему - возможно, аллергию на белки коровьего молока (АБКМ)
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
1) Полное исключение всех молочных продуктов (включая безлактозные)
2) Консультацию гастроэнтеролога и аллерголога
3) При подтвержденной АБКМ - смеси на основе высокогидролизованного белка или аминокислотные смеси
4) Препараты кальция назначаются индивидуально после оценки его уровня в организме
Необходимо очное обследование ребенка педиатром для назначения правильного лечения и выбора смеси.
Здравствуйте. Сын 4 года, были жидкие пуки, после положительного результата аллергии на молочку у дочке убрали молочку из рациона у всей семьи временно, после чего заметила у сына пуки тоже пропали. На протяжении 5 месяцев не употребляли ее, пришло время идти в сад, сдали...
Здравствуйте. Представленные анализы не показывают аллергии на молочный белок: уровень антител IgE к молоку, казеину, альфа-лактальбумину и бета-лактоглобулину равен нулю, что исключает именно иммунную реакцию. При этом жалобы, появляющиеся после употребления молочных продуктов, чаще всего связаны с непереносимостью лактозы, то есть временным снижением активности фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар.
Такое состояние нередко встречается у детей после кишечных инфекций, при изменении питания или несформированной микрофлоре. В копрограмме отмечено небольшое количество крахмала и йодофильной флоры — это может отражать неполное переваривание углеводов, но сам анализ считается устаревшим и не отражает всей картины, поэтому не используется для постановки диагноза. Для уточнения ферментной активности кишечника чаще применяют исследование кала на углеводы. Чтобы результат был достоверным, важно, чтобы молочные продукты присутствовали в рационе не менее трёх-пяти дней перед сдачей анализа, иначе уровень сахаров будет нормальным даже при их непереносимости. Если после введения молочки вновь появляются газы, урчание или жидкий стул, обычно ограничивают продукты с лактозой, используют безлактозное питание и фермент лактазы, например Лактазар по 1 капсуле на приём молока курсом 2–3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему ребенку 3 года, ранее в возрасте 2 лет дала ему на пробу рыбу (форель) -моментально начался отек квинке-локализовала зодек и водой. Больше рыбу не предлагала.
сейчас . в возрасте 3 лет попробовала дать кусочек карта размером с горошину-реакция...
Здравствуйте.
Обычно рекомендуется в диагностике аллергической реакции определение специфических иммуноглобулинов е к парвальбумину - это основной белок у рыбы,который отвечает за развитие тяжёлых реакций .
При положительном результате анализа обычно его рекомендуют пересматривать 1 раз в течение 6-12 месяцев и повторно вводить какую либо рыбу под очным контролем врача аллерголога только при отрицательном результате лабораторного тестирования.
При самостоятельном введении продукта в рацион последующие реакции могут быть тяжёлыми (анафилаксия).
Не всегда хорошо дети могут формировать толерантность к рыбе ,в отличие от молока или яиц.
Иногда ,аллергия сохраняется и во взрослом возрасте.
Здравствуйте! Невролог прописал фенибут (если не поможет) то грандаксин. Диагноз: Надсегментарная вегетативная дисфункция нервной системы, вегетативные пароксизмы, диссомния. Астения. Выпила фенибут одну таблетку в 21:00, на утро было очень плохо...состояние ухудшилось. Боюсь...
Добрый день!
По результату генетического исследования обнаружена мутация в гене МСМ6.
Этот ген кодирует фермент лактАзу.
ЛактАза осуществляет переваривание молочного сахара лактОзы.
Наличие мутации в гене МСМ6 обычно приводит к развитию лактазной недостаточности.
ЛактОзой богаты следующие продукты:
- Молоко
- Мороженое
- Сыр
- Творог
- Йогурт
- Кефир
- Ряженка
- Сливки
- Сметана
- Молочная сыворотка
- Молочный шоколад
- Шоколадные конфеты
То есть речь идёт о продуктах, содержащих молоко, компоненты молока, либо являющихся продуктами переработки молока, либо его компонентов.
Поэтому при лактазной недостаточности желательно ограничить употребление всех перечисленных продуктов.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет, вес и рост норма. Нарушений со стулом нет. Пришел положительный результат на АТ к диамедированным пептидам глиадина. Остальные маркеры глютеновой энтеропатии отрицательные, хотя антитела IgG к тканевой трансглутаминазе близко с сомнительному результату. Нужна...
В отсутствии клиники и при данных показателях уровня антител данных за наличие целиакии нет. Нарушение речевого развития для целиакии не характерно.
Повторюсь, информативны именно антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию, другие антитела не так специфичны и оцениваются в совокупности с основными.
Если действительно есть сомнения по результатам анализов, то золотой стандарт диагностики целиакии - биопсия слизистой оболочки залуковичного отдела ДПК. Биопсию берут во время проведения ФГДС, однако для маленького ребенка такое инвазивное исследование - это большой стресс.
Скажу так, на фоне роста популярности нутрициологии("Бадологии") сейчас стало очень "модным" обвинять во всем глютен и лактозу. Сыпь на лице или акне, синдром раздраженного кишечника, нарушение речевого развития, РАС - исключите глютен и молочку, во всем виноваты они. Особенно в ситуации когда не получается найти истинную причину.
В данном случае я бы порекомендовала Вам послушать альтернативное мнение другого специалиста, например врача доказательной медицины.
Но как гастроэнтеролог скажу, что при целиакии, на фоне воспалительного процесса в тонком кишечнике, происходит нарушение всасывания макро и микроэлементов в целом, т.е. и белков, и углеводов, и жиров, и электролитов и витаминов. Что в свою очередь будет проявляться: диареей, снижением массы тела, отставанием в физическом развитии, повышенной хрупкости костей(за счет потери кальция), аритмия за счет нарушения баланса электролитов. Т.е. изолированное нарушение развития речи, без других симптомов целиакии не характерно.