Консультация педиатра /

Непереносимость лактозы — вопрос №1812777

136 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 3 месяца, уже 2 месяца беспокоит жидкий стул, иногда с прожилками крови, частые срыгивания, иногда фонтаном сразу после еды( несколько раз за час) . Ребёнок не капризный, вечером после 21-00 начинает беспокоить животик, активный, вес набирает хорошо ( 1,5 кг за месяц). Были у хирурга, сказал трещина есть, гастроэнтеролог назначил анализы кала( результаты прикреплю) 1 анализ на исключение аллергии на БКМ, информативен ли он? Я не ем ничего что связано с коровой уже месяц, улучшений нет, пьём месяц лактазар перед каждым кормлением и бактериофаг клесбиеллы 7 день, так же нет улучшений на лечении. Углеводы были 1,45, щас 1,65

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
прожилки крови
частое срыгивание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. Нет анализов для выявления абкм, диагноз ставится клинически (прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, высыпания).

Учитывая жалобы и уровень углеводов, нужно добавлять лактазар или колиф в каждое кормление.

Вы исключили все молочное? Говядину, сою? Читаете составы продуктов на предмет следов молока?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, Колиф нам не подошёл, срыгивали прям фонтаном, с лактозаром лучше. Если я уже второй месяц на диете, а изменений нет, значит это не АБкМ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, исключила все молочное и говядину и читаю этикетки
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Как часто прожилки крови в стуле? УЗИ желудка делали?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, по узи все хорошо было в месяц, прожилки раз в неделю
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
На диете стали меньше в динамике или с такой же частотой?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, с такой же периодичностью, так и было до диеты раз в неделю
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Варианта три. Иногда чуть больше нужно времени, чтобы воспаление ушло, анализы у Вас уже хорошие.

Второе это все-таки есть погрешность в диете, иногда перекрестную реакцию могут давать яйца и курица.

И третье это ситуация, когда прожилки крови сохраняются, но при этом ребенок набирает вес, в целом себя хорошо чувствует. В этом случае только наблюдательная тактика и продолжение диеты,
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, щас даже просто пукнули, а прожилок много( я и боюсь уже что-то есть, ела сегодня курицу и картошку , если исключить и курицу, то и есть то нечего( кроликов и индеек я не ем( не понимаю почему по капрограмме не видят крови? Фото приложила, это же кровь, я же не того)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, это кровь. Почему не ездите кролика и индейку?
Как давно были у хирурга?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, у хирурга были 28 декабря. А индейку и кролика не могу есть, не нравится вкус и запах
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я бы рекомендовала повторный осмотр в динамике, так как может анальная трещина не зажила, отсюда и кровит часто.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а я могу с такими симптомами добиться от педиатра направления на госпитализацию, у меня уже просто паника, щас 3 раза пукнули и 3 раза кровь, так много ещё не было. Просто мы живем в области и если вызвать скорую, то отвезут только к нам в больницу, а у нас нет ни оборудования ни специалистов( только и назначают антибиотики при каждом чихе
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, да и ребёнок абсолютно спокойный, улыбается, гудит, вечером бывает плачет при пуках и все
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можете, но вопрос куда Вас госпитализируют, в инфекцию (что точно не нужно), либо в педиатрическое отделение.
Но особого смысла в этом, если честно, нет, если у малыша нет активных жалоб, кроме такого стула, только лишние инфекции цеплять в стационаре.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, я переживаю, что гемоглобин падает, был 128 в месяц, щас уже 109
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Гемоглобин с 2 до 6 месяцев в норме от 90, это нормально, происходит смена формы гемоглобина,
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Лечить клебсиеллу не надо, кал на дисбактериоз не информативный, его не нужно сдавать и лечить результаты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, кал на дисбактериоз не информативен.

При абкм анализ не информативен в этом возрасте.
Убираются продукты молочные, так же яйца и говядина. Диета даёт эффект в течении 2 недель
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, уже 2 месяц читаю этикетки, не ем молочку и говядину, улучшений нет вообще
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла Вас. Прожили крови могут быть и при других аллергических реакциях. Попробуйте методом исключения.
От лактозара есть эффект ? Пробиотики не принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, все началось после приема аципола, до этого кал был нормальный, но раз в 3-4 дня, поэтому нам и назначили сначала каплинекс на 2 недели, затем аципол, мы его 5 дней пропили, с 1 дня начался понос
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Его нельзя при абкм, т.к там есть следы содержания молока
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, высыпаний никаких нет на коже, поэтому сложно выявить реакцию. У меня вообще стал скудный рацион, свинина, курица, овощи ( картошка, морковь, лук) греча, рис и макароны и все
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Вы должны питаться красиво и разнообразно ,но надо исключить причину нарушения стула у малыша.
Лактозар не пробовали увеличить дозу?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, но после месяца строгой диеты уже же прошли бы симптомы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Да, через 2 недели уже видно динамику при абкм
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, лактазар даю каждое кормление кроме ночных
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Стул на гв может быть 1 раз в 7-10 суток. Если он кашицеобразный. Т.к
Грудное молоко может усваиваться очень хорошо, главное чтобы ребёнок мочился.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Странно, почему кал на углеводы в динамике хуже
Это на фоне приёма лактазара?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, да, на фоне приема. И где ещё искать причину нарушениея стула? Анализ на капрограмму нормальный, хотя у ребёнка кал был с кровью
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Вы ведёте пищевой дневник ?
Нужно чётко писать, что кушаете и очно идти решать этот вопрос уже не с педиатром ,а с гастроэнтерологом.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, дневник не веду,мы у гастроэнтеролога были, проходим ее лечение, строгой диеты она прям не назначала и даже говядину сказала можно есть. Щас сказала, что АБКМ нет и можно кисломолочную даже немного, я не ела вообще ничего коровьего и щас боюсь начинать. Может стоит ребёнка перевести на ИВ, она ведь мучается, пукает и плачет, семетиконы не помогают
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Я вас очень понимаю. И понимаю, что нет ничего лучше естественного вскармливания.
Обговорите с вашим доктором вариант перехода на полный гидролизат временно , эксперементально. тем временем вы сцеживаете своё грудное молоко и создаёте банк. Но при этом понимаете ,что есть риск, что ребёнок больше не возьмёт грудь.
При абкм Был бы эффект от диеты
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Или вы про безлактозную смесь ?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, я не знаю, у меня ребёнок вообще не берет ни соску, ни бутылку, тут тоже будут большие трудности. Гастроэнтеролог уверенно сказал, что это не аллергия ??‍♀️ А на дисбактериоз тоже 2 раз сдаём и клесбиелла тоже выросла. Ещё когда ребёнку был месяц я переболела чем то, была температура 38 и понос 7 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Ждём эффект от бактериофага. Пока не нало ив
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, после бактериофага нам назначили энтерол и нормофлорин д. Бедный ребёнок уже столько лекарств выпил(
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Все,что вы перечислили,безопасно
Поэтому не переживайте, что много выпили
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, а стоит ли есть говядину и кисломолочную? Как сказала гастроэнтеролог
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Вы можете начать пробовать, если ничего не изменится, то питайтесь разобразно.
Сами пейте кальцемин адванс, чтобы дефицита кальция не было. На шв разрешен.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Крепкого здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прожилка алой крови
7 ответов
9 ноября 2022
Алия
Вопрос закрыт
Жидкий стул из-за норовирусной инфекции
3 ответа
12 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
На какую смесь перевести?
3 ответа
27 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Кровяные прожилки в кале у ребенка
1 ответ
29 августа 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Наталья Данова
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com