Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С мая месяца 2023г проявились симптомы затрудненного дыхания, особенно в положении лёжа, первый приступ с сухим кашлем был 17.05.2023г во время сна часа в 3-4 ночи. Описание приступа: было тяжело вдыхать воздух, выдох вроде был нормальный, ну или лучше чем вдох....
Здравствуйте. Это Бронхиальная астма. Лечение желательно продолжать по той же схеме. Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером при кашле, затруднении дыхания до 3-х месяцев, 3 курса в год. При удушье можно пользоваться Симбикортом 160/4,5 мкг 1-2 вдоха по требованию.
Бронхиальная астма и кашель
23 ответаЗдравствуйте! Хотелось бы прояснить ситуацию, касаемо бронхиальной астмы. Поясню, что мне делали даа раза спирометрию с бронхолитиком, проба отрицательная. Симптомы: периодический кашель (хрип при попытке откашлять), слабое выделение слизи, слабый свист при напряжении...
Добрый день! 1) Пульмикорт действительно снимает воспаление и отек, в особенности аллергической этиологии, но бывает, что он эффективен незначительно. В таких случая необходимо дообследование: эозинофильный катионный белок и общий Ig E в крови. Если они повышены возможно в терапию подключить монтелукаст. Возможно заменить будесонид (пульмикорт) на флутиказон или бекламетазон, если все же это бронхиальная астма или ее кашлевой вариант. 2) Отрицательный тест не говорит об отсутствии бронхиальной астмы, но возможно причина кашля и хрипов совершенно другая, необходимо дообследование. 3) Скорее всего флуимуцил АТ действует на патогенную флору, которая вызвала кашель и способствует ее уничтожению, в связи с чем и кашель стал продуктивнее. Если у вас нет одышки сильной, дышите спокойно, нужно продолжать терапию, но если вам становится тяжелее дышать возможно стоит их отменить. 4) ГЭРБ может быть причиной кашля, который вы описывали, но так же он может быть причиной обострения и самой бронхиальной астмы и хронических заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей. В период ремиссии беспокоить ничего не должно, возможно кашель периодичечкий. С уважением!
Ребёнку 11 месяцев,скоро будет годик. Сегодня сделали НСГ головы: Заключение Эхопризнаки агенезии полости прозрачной перегородки, незначительного расширения затылочных рогов боковых желудочков, расширения субарахноидального пространства, изменение спектра допплеровской...
Здравствуйте! Выявленные на МРТ ГМ и УЗИ ГМ изменения являются врожденными. Агенезия мозолистого тела- это врожденный порок, расширение полостей головного мозга- следствие перенесенной гипоксии во время беременности или в родах. Изменения на доплере носят транзиторный ( периодический) характер, показатели зависят от многих факторов, в том числе от эмоционального состояния ребенка во время проведения исследования ( например плач или беспокойство). Как правило при данных выявленных изменениях медикаментозного лечения не требуется, причиной нарушения сна они не являются. Для улучшения сна в таких ситуациях рекомендуется соблюдение режима, чередование пассивных игр с активными (перед сном отдавать предпочтение пассивным), показаны частые прогулки на свежем воздухе, не менее 3 часов в день, проветривание спальни перед сном. Также в некоторых случаях на очном приеме после оценки неврологического статуса может быть назначен Дормикинд ( разрешен к применению у детей с рождения, препарат назначается при нарушениях сна)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Записались на плановую в 1 месяц на нейроносрнрафию ( нам 1 месяц 9 дней). Описание : Нейросонография Заключение Расширение ликворных пространств.боковых желудочков. Признаки незрелости левого т/б желудочка. Описание НЕЙРОСОНОГРАФИЯ Структуры головного мозга расположены...
Здравствуйте. Размеры боковых желудочков чуть выше средних значений. Норма-до 4 мм. Изменения совсем минимальные. Могут быть связаны с перенесенной гипоксией в период беременности или в родах или быть последствием перенесенных проблем с шейным отделом позвоночника. Возможные причины: -неудобное положение внутриутробно -обвитие пуповиной -травма в родах Уточните есть ли жалобы: срыгивания, беспокойный сон, запрокидывание головы назад, выбухание и напряжение родничка? По поводу тазобедренных суставов-в подобных случаях, рекомендуется профилактика рахита и контроль УЗИ тазобедренных суставов с последующей консультацией ортопеда.
Межполушарная щель у ребенка
5 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Ребенку 8 месяцев, делали нейросонографию, показатели такие: Рисунок извилин и борозд: симметричный ; отчетливый Субарахноидальное пространство: 3,4 мм, не расширено Ширина межполушарной щели (в сечении через лобные...
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Если есть желание приложите видео.
Здравствуйте, беспокоит что может развиваться гидроцефалия у ребенка. С правой стороны лобной части наблюдаю небольшую выпуклость и сосудистые сеточки. Есть ли повод к беспокойству? Вот наше последнее обследование. Заключение по направлению на исследование No202401539853958...
Здравствуйте, гидроцефалии у ребенка нет, нейрохирургическая помощь не требуется, показано наблюдение и лечение невролога, узи контроль в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев УЗИ делали 25.03.2026 Вот полное описание узи Рисунок извилин и борозд отчетливый Межполушарная щель в сечении через лобные доли 0,8 см в сечении через тела боковых желудочков 0.73 см Синокортикальный размер 0,66/0,58 см (норма...
Здравствуйте, правильно понимаю это первое нсг которое делали ребенку? По узи есть отклонения но они допустимые, важно проконтролировать их в динамике. УЗИ это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка. Учитывая что ребенок хорошо развивается показаний к препаратам не вижу.
Апноэ у младенца 6 месяцев
6 ответовСамостоятельно стали вешать датчик snuza hero для отслеживания остановки дыхания с вибрацией, услышав на курсах родителей про синдром внезапной детской смертности во сне. Датчик пару ночей сработал на задержку 15 секунд, срабатывала вибрация и ребенок дышал чаще. Списывали...
Описанные симптомы не упустить, это явно выраженное нарушение состояния малыша, поэтому не волнуйтесь 🙏🏻
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоит состояние моего здоровья. В конце ноября начала проходить диспансеризацию. Все исследования были в норме, кроме повышенных эозинофилов и холестерина. Дополнительно проходила узи сердца, тоже все в норме. Флюорография норма. Все исследования...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований Такие результаты ЭКГ мы можем интерпретировать как норму, нбпнпг это абсолютно доброкачественное состояние, особенность электрической активности сердца Такие изменения % соотношения эозинофилов при нормальном абсолютном количестве клеток не имеют самостоятельной диагностической значимости, однако оптимален в таких случаях контроль в динамике Такие цифры холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией допустимы, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза Учитывая характер жалоб, при таких проявлениях я рекомендую выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтобы исключить компонент бронхообструкции Сезонные аллергии у вас есть? Также такие цифры ферритина ниже оптимальных 40, что может давать слабость, головокружение. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Тардиферон или тотема минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения Также при таких проявлениях оптимально оценить ТТГ, т4 свободный, чтобы исключить дисфункцию щитовидной железы При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!