Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одонтогенный гайморит?
37 ответовДобрый день! Обращаюсь с жалобой по поводу болей преимущественно в левой стороне лица. Боли беспокоят с декабря прошлого года. В январе этого года проходил обследование ЛОР-врача. На снимке был обнаружен левосторонний гайморит. Прошел курс лечения, стало легче. С осени боли...
Здравствуйте.Владимир,если имеются сами снимки,пришлите мне в личку фото,пожалуйста.
Здравствуйте! Наталья, 67 лет. В январе перенесла коронавир.инфекцию кашлевой формы. Лечение было у терапевта в т.ч. и антибиотиками. 24.02 одновременно заболело горло т поднялась t до 38,7. Не миндалины, а задняя стенка глотки. Выходные. Сбивала темп.полоскала горло,...
Наталья, здравствуйте! Грибковая инфекция у вас не исключена, но такую температуру не может давать, только при микст инфекции. 5 дней ждать не надо, это слишком долго, сдайте расширенный анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ферритин. Вероятно, надо продолжить антибиотик. Можно было бы и противогрибковый препарат назначить, но не все грибковые инфекции чувствительны к флуконазолу, его в основном на кандидоз назначают, если врач на очном приеме видит характерную картину. Поэтому надо подбирать по результатам анализов.
Острый синусит. Беременность 25 нед
19 ответовЗдравствуйте! 29 декабря появилась небольшая заложенность носа и по задней стенке (особенно по утрам) стекали (либо сама отхаркивала) желтоватые выделения. начала промывать нос аквалором-софт. Но в итоге 30 декабря нос совсем заложило, и из носа так же пошли выделения. от...
Здравствуйте В общем анализе крови нет данных за бактериальное воспаление. В период беременности рекомендовано делать УЗИ придаточных пазух носа для оцени их состояния. Антибиотик обычно Рекомендован к применению, если есть подтвержденная бактериальная инфекция. И если не прошло 3 месяца с курса Панцефа, то рационально было бы применить Аугментин (Амоксиклав), который является препаратом выбора. Панцеф в таком случае до 7 дней стоит пропить, чтобы не бросать курс. В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозеы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит ? Евстахеит ?
10 ответов5 дней назад протянуло кондиционером плюс погода была влажная - возможно была температура ( потел сильно ,бросало в холод вжар ). 3 дня назад появились разово выделения из носа в виде густой сопли с желтыми кусочками ,слабость,вялость не много был дискомфорт а правой...
Здравствуйте В крови нет признаков бактериальной инфекции, а по описанию рентгенограммы- нет признаков жидкости в пазухах. Соответственно никаких показаний для назначения антибиотиков исходя из приложенных данных нет у вас Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или ринофлуимуцил до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Препараты разжижающие мокроту не стоит использовать при орви, так как они многократно увеличивают количество слизи и мокроты в носоглотке и могут спровоцировать сильный кашель
Добрый день. Месяц назад лечил незначительный пульпит 25 зуба. Лечение производилось эндодонтически. После лечения стала капать желтая прозрачная жидкость из левой ноздри. Во время расширения каналов файлами были кратковременные очень сильные боли и кровотечение из одного...
Здравствуйте Снимки не очень четкие,по данным снимкам-сложно определить-выведена ли гуттаперча за апекс,паста-скорее всего. Если бы Вам в пазуху залили жидкость для промывания каналов,-боль была бы адская,был бы химический ожог,если даже и есть сообщение-через него сложно что-либо залить в пазуху в принципе. Тем более что врач скорее всего работала с апекслокатопом и определил точную длину корневого канала. Мое мнение-закрыть каналы гуттаперчей строго на положенную длину. Рентген-на визиография в разных проекциях.Далее-пусть лор делает свое дело.Если жидкость-надо вывести,но иногда она и сама уходит.Если плюс ткань и надо чистить пазуху-пусть чистит. Что с другой пазухой? По предоставленным снимкам ошибки врача не вижу.
Гайморит, давление в переносице
4 ответаЗдравствуйте! Нахожусь в командировке в Туркменистане. Здесь с диагностикой и медобслуживание все не очень радужно, поэтому прошу помощи тут. С 1 марта началось частое чихание и из носа стали течь прозрачные выделения. К 5 числу сильно заложило правую сторону носа. После...
Здравствуйте. На КТ есть утолщение слизистой в гайморовых пазухах, больше слева, вероятно киста левой гайморовой пазухи. Соустья гайморовых пазух блокированы отечной слизистой. Также есть утолщение слизистой в некоторых ячейках решетчатого лабиринта слева. Признаков наличия жидкости нет. Воздушность других околоносовых пазух сохранена. В правой лобной пазухе есть остеома небольших размеров, растет из передней стенки. Про нее вы и так знаете. Скорее всего ваши симптомы и изменения на КТ - это остаточные явления после перенесенного заболевания. Стоит отметить, что рентгенологическое выздоровление, т.е. по КТ, всегда наступает позже, чем клиническое. Считаю, что антибиотики скорее всего вам не показаны. Оставьте промывание носа солевым раствором и нужно добавить спрей с мометазоном. Например, назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки до 1 мес, при необходимости дольше. Интраназальные ГКС всегда показаны в таких ситуациях, помогут снять остаточный отек в слизистых и убрать слизь. Также можно внутрь синупрет по 2 драже 3 раза в сутки 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть КТ (киста или гайморит)
6 ответовСнова здравствуйте!) Вы, наверное, меня уже заполнили по таким вопросам https://sprosivracha.com/questions/4214791-gaymorit-temperatura-dolgaya-uho Предыстория, на протяжении уже больше 3 недель у меня температура 37,2, ночью ее нет. Начиная с конца второй недели,...
Добрый вечер Елена! Это снова Сергей Львович. Я к сожалению сегодня не смогу посмотреть вашу ссылку с исследованием КТ пазух с телефона! Завтра на компе изучу вашу проблему и поведаю все тайны содержания вашей в/ ч пазухи. Если имеется тотальное затемнение, возможно сделать пункцию пазухи и опорожнить кисту,а затем планово удалить ее эндоназально . Если будет желание - можно пообщаться на персональной консультации,а течение суток возможно уточнить все ваши вопросы. Желаю выздоровления!
Дискомфорт в носоглотке
7 ответовДобрый день. Меня сильно беспокоит ощущение "слизи" в носоглотке. Нос дышит, в положении лёжа редко закладывает, при вставании с постели заложенность проходит. Из истории болезни: раньше, до сильного дискомфорта это было после каждой простуды, потом проходило после пары...
Здравствуйте, необходимо ч обязательном порядке 3D снимок верхней и нижней челюсти и КТ пазух носа. Мое мнение такое. Сопоставить эти исследования. И далее разрабатывать тактику. Если есть сообщение между зубом и пазухой, то это постоянный хронический процесс в пазухе, конечно. И это сообщение нужно закрывать.
Затяжной синусит, гайморит, фронтит
19 ответовЗдравствуйте С января мучаюсь с носом, заболели дети, у меня сначала сильно болела голова между бровей, сделали рентген верхнечелюстной синусит и фронтит левосторонний под вопросом, с уровне жидкости с 6янв пропила панцеф 7 дней, легче становилось но не совсем , сделала...
Здравствуйте. Синусит обычно развивается таким образом, что происходит блок соустья от отека или анатомического строения, и пазуха перестает нормально вентилироваться , в результате чего в ней происходит воспаление. Поэтому,важно снимать отек, поддерживать вентиляцию пазух. При заложенности носа сразу добавляются сосудосуживающие +мометазон 2 раза в день в среднем в тесноте месяца. Что касается антибиотиков, они используются, когда в пазухе уровень гноя, есть головная боль. Если этого нет, то при отеке они не всегда нужен. А так действительно, антибиотик нежелательно повторять в течение 4 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний гайморит
51 ответЗдравствуйте. С 10 мая почувствовала что начинаю заболевать. Стало больно глотать, на следующий день присоединился насморк, то течет, то заложен. Чихание, чтобы очистить нос.. через 2 дня подключился кашель, но связан с от раздражение горла от стекания. С 10 мая начала...
Здравствуйте! Исходя из описания принимать назначенный антибиотик Амоксиклав сейчас абсолютно необходимо, а вот добавлять ингаляции Флуимуцил ИТ не рекомендуется в таких случаях, это будет избыточной нагрузкой. Учитывая , что на повторном рентгене спустя неделю местного лечения нет никакой динамики, а в пазухах сохраняется экссудат указывает, что бактериальная инфекция заблокирована в замкнутом пространстве. Организм сам не справляется, и без системного антибиотика воспаление не разрешится. Не переживайте, когда вы начинаете прием Амоксиклава, риск менингита сводится практически к нулю. Чтобы антибиотик лучше проникал в пазуху, соустья должны быть открыты, а отек снят. На очном приеме могут рекомендовать : 1. За 10-15 минут до промывания использовать сосудосуживающие капли (например, Ксилен или Отривин). Капать их, слегка запрокинув голову и наклонив ее в сторону больной пазухи, чтобы лекарство попало именно на соустье. Не использовать их дольше 5–7 дней подряд во избежание привыкания. Через 15 минут после капель, когда нос задышал, аккуратно промыть нос Аква Марисом или физраствором. Не дуть со всей силы, сморкаться мягко, приоткрыв рот, поочередно зажимая каждую ноздрю. 2. Дезринит продолжать 3. Энтерол по 2 к 3 раза в сутки в течение 14 дней через 2-3 часа после приема таблетки антибиотика, чтобы избежать расстройства желудка.